（武冈市人民医院 湖南邵阳 422400）
摘要：目的 分析急救护理路径在毒蛇咬伤患者中的应用情况。方法 选取2016年6月—2017年6月我院收治的68例毒蛇咬伤类患者进行分组观察，每组患者34人，观察组患者行急救护理路径护理，对照组采用常规方式进行护理，对组间结果进行对照。结果 在急救及恢复状况上，对照组患者显著比观察组差，在患者满意度方面，对照组同样较观察组差（P＜0.05）。结论 采用急救护理路径在毒蛇咬伤患者临床护理中发挥着良好的效果，能够提升患者急救质量，促进患者尽快康复，应用效果良好，值得推广使用。
关键词：急救护理路径；毒蛇咬伤；应用研究
毒蛇咬伤是一种比较危急的病症，毒蛇咬伤一般具有发病急、病程短的特点，若患者在短时间内未进行有效的急救处理，很可能出现肝肾功能衰竭、休克、呼吸衰竭等并发症，严重威胁患者的生命安全。在毒蛇咬伤患者的临床护理中，有效的护理干预可以在很大程度上改善患者的状态，为抢救争取时间，降低患者的损伤，提高抢救成功率。急救护理路径作为临床护理中高效率、高品质的护理模式，在毒蛇咬伤患者临床护理中往往能够发挥更好的作用，提高患者的治疗效果，保障患者的生命安全 [1]。为了对急救护理路径在毒蛇咬伤护理中的应用效果进行对比观察，本文选取我院2016年6月—2017年6月治疗的毒蛇咬伤类患者进行分组对照观察如下。
1 资料及方法
1.1 常规资料 分组观察我院在2016年6月—2017年6月治疗的68例毒蛇咬伤患者观察组及对照组的患者人数均为34人，患者的年龄区间大致在14—62岁，均龄（35.72±3.83）岁；对照组患者34例，患者年龄15—60岁，平均年龄（36.43±3.28）岁。组间常规资料无差异，能进行对照观察（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者采用常规护理干预模式对患者进行有效护理。本组患者入院后，护理人员根据患者毒蛇咬的病情对其进行对应的常规急救护理，并将患者送诊治疗[2]。
1.2.2 观察组 观察组患者接受急救护理路径护理，详细情况如下：①毒蛇咬伤急救护理路径的建立。在我院急诊护理中成立毒蛇咬伤的急救护理路径，由急诊经验丰富医师和护理人员共同组建，对毒蛇咬伤的急救护理路径进行商讨，商讨中需要注意了解国内外先进文献资料，并根据自身的治疗和护理经验，商讨出一套针对毒蛇咬伤最有效最具针对性的急救护理路径，并注意对急救护理路径的效果进行评价，注意结合具体情况进行工作改进[3]。②毒蛇咬伤急救护理路径主要内容。患者一入院即有效的评估患者病情，护理人员根据急救护理路径中关于毒蛇咬伤伤口的相关判定，通过观察患者伤口牙痕、深度、间距以及患者中毒症状等在最短时间内对患者病情做出最准确的判断，并迅速采取急救措施，及时建立起静脉通路以及患者各项生命体征的监测。为患者实施急救护理，根据毒蛇咬伤的急救原则抬起患者肢体15—20°，减少肢体水肿，并使用生理盐水和消毒药物对患者完成清创护理[4]。根据患者病情的判定，为患者进行对应的抗蛇毒血清治疗，同时为患者进行康毒蛇血清及抗敏治疗，时刻关注患者的病情状况，了解其变化，对患者的全身症状或局部症状，及时采用对应药物进行处理。针对部分患者血氧饱和度和肌力出现问题的情况，预见性的为患者进行气管插管处理，避免患者出现其他并发症。由于毒蛇咬伤的临床表现存在特属性，护理人员要针对此种情况进行密切的病情监控，谨防患者在咬伤后1—3h后出现的异常反应，并加强对患者被咬伤皮肤组织的观察，以便及时进行处理[5]。另外毒蛇咬伤患者的心理状态也应当被照顾到，护理人员要针对毒蛇咬伤患者容易出现的紧张、恐惧等心理进行心理辅导，帮助患者树立乐观、健康的心理，让患者能够配合相关治疗完成尽量提高抢救成功率。此外，要对患者家属做出毒蛇咬伤相关救护的解释，取得患者家属在治疗上的配合，构建良好的医患关系。
1.3 观察指标 了解两组患者护理的具体情况，包括患者急救时间、症状好转率、平均住院时间等，用不记名调查问卷的形式对患者对护理的满意度进行调查。
1.4 统计学分析 本文涉及数据信息采用SPSS16.0软件进行统计学分析，用“x±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P＜0.05，具有统计学意义[6]。
2 结果
2.1 护理情况 观察组急救所需时间为（22.38±1.59）min，症状好转26例，症状好转率76.47%，平均住院时间（4.21±0.15）d；对照组患者急救时间为（36.89±1.45）min，症状好转22例，症状好转率64.71%，平均住院时间（5.82±0.54）d。在本组数据上，观察组的满意度显著比对照组有优势（P＜0.05）。
2.2 护理满意度 观察组患者护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者护理满意度对比
3 讨论
毒蛇咬伤是一种病情紧迫需要得到有效救治的病情，毒蛇咬伤患者很容易在短时间内出现肝肾功能衰竭、休克、呼吸衰竭等并发症最终导致死亡。毒蛇咬伤患者的急救护理对其生命抢救的成功具有十分重要的意义，而在实际的护理中有很多由于缺乏护理经验或有效的护理干预导致患者抢救无效的情况，为此开展毒蛇咬伤的急救护理路径是十分必要且重要的。毒蛇咬伤急救护理路径当中包含了护理人员对患者进行的有关毒蛇咬伤的知识培训，为患者整理出最切实有效的护理方案，使其能够为患者提供更加高质量的护理服务，从而优化毒蛇咬伤抢救护理过程，为抢救治疗争取更多的时间创造更好的条件，继而提升抢救成功率，为患者的健康提供全面的保护。文章研究当中，观察组的患者进行急救护理路径护理的效果及护理满意度等指标显著较对照组理想（P＜0.05）。所以，急救护理路径对毒蛇咬伤患者的护理效果理想，可以有效提高患者的护理质量，促进患者尽快康复，应用效果良好，值得推广使用。
参考文献
[1]杨伟燕，龙春萍，岑惠琳，黄善华，郭晖晖.院前早期程序化急救护理方案在毒蛇咬伤患者急救中的运用[J].临床护理杂志，2018，17（04）：15-17.
[2]赵凯丽，唐运宽.毒蛇咬伤的急救处理与护理研究现状[J].蛇志，2017，29（02）：227-229.
[3]胡永玉，付容，何建芳，陈华婷，朱丹.毒蛇咬伤患者的紧急救治和护理[J].中国现代药物应用，2017，11（11）：141-143.
[4]杨志芹，范玉梅，陈楚云.急救护理路径在毒蛇咬伤患者中的应用探讨[J].中国实用医药，2016，11（12）：251-252.
[5]赖淑芬，廖殿昌，饶海冰，肖春燕.急救护理路径在毒蛇咬伤患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，09（21）：42-44.
[6]罗静娣.急救护理路径在银环蛇咬伤患者急救护理中的应用[J].现代临床护理，2011，10（02）：42-44.
论文作者:肖满群
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 咬伤论文; 毒蛇论文; 路径论文; 对照组论文; 病情论文; 满意度论文; 《航空军医》2019年1期论文;