（南安市医院心血管科 362300）
摘要：目的 观察分析综合护理干预对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法 回顾性分析本院2014年5月~2017年5月期间收治的62例慢性心力衰竭患者的临床资料，并按照数字随机法将62例患者随机分为对照组和观察组，对照组中31例患者采用常规护理，观察组中31例患者在常规护理上加以综合护理进行干预，对两组护理前后心功能及生活质量情况进行对比分析。结果 两组患者护理前左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）及6min步行距离比较无明显差异（p＞0.05），而护理后观察组患者在各项指标显著比对照组优（p＜0.05）；护理前明尼苏达心衰生存质量量表（MLHFQ）评分两组无明显差异（p＞0.05），而护理后观察组显著低于对照组（p＜0.05）。结论 临床对慢性心力衰竭患者实施护理干预能够有效改善患者心功能，提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值，值得推广使用。
关键词：慢性心力衰竭；综合护理；心功能；生活质量；影响
心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段，为患者的生活造成了严重影响，甚至危及患者生命安全，有效治疗是改善患者心功能、生活质量的前提，而有效的护理是提高疗效的关键，具有重要的临床意义[1-2]。心力衰竭主要包括急性和慢性，本研究对慢性心力衰竭患者实施临床护理后的心功能及生活质量的改善情况进行探讨分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
回顾性分析本院2014年5月~2017年5月期间收治的62例慢性心力衰竭患者的临床资料，随机分为两组，对照组中31例患者采用常规护理，观察组中31例患者在常规护理上加以临床护理进行干预。本次研究经本院伦理委员会批准，患者均知情并签署知情同意书。所有患者均符合慢性心力衰竭的诊断标准，62例患者中男性36例，女性26例；年龄51~72岁，平均（62.3±10.6）岁；心功能分级包括Ⅱ级20例，Ⅲ级32例，Ⅳ级10例；两组在性别、年龄等临床资料上具有均衡性（p＞0.05）。
1.2护理方法
对照组患者仅予以常规的护理进行干预，而观察组在对照组的护理基础上加以临床护理干预，主要包括：①患者入院后为患者进行健康宣教，为患者详细讲解疾病相关知识，提高患者对疾病的认知；②为患者制定合理的饮食计划，告知患者合理的饮食对疾病改善的重要性，饮食主要以清淡食物，嘱咐患者多食用蔬菜水果；③患者常由于疾病、环境等影响产生一些心理问题，护理人员需与患者保持良好的沟通，观察患者心理问题并予以心理指导，鼓励患者宣泄不良情绪，树立患者治疗信心，给予患者关怀与鼓励；④根据患者心功能情况制定合理的锻炼计划，主要以散步为主要锻炼方式，可根据患者情况逐步增加锻炼量；⑤给予患者用药指导，告知患者遵医嘱服药的重要性，保证服药的有效性，同时观察患者用药后的不良反应，及时进行有效处理，以提高患者依从性。
1.3观察指标
在护理干预前后分别检测、测试两组患者LVEF、LVEDD、LVESD及6min步行距离，并采用MLHFQ量表对患者生活质量进行评分，该评分法主要有21个问题，每个0~5分，分数越高提示生活质量越差。
1.4统计学分析
本研究数据采用SPSS20.0进行统计学处理分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
3讨论
心力衰竭在临床上按照发病的缓急通常分为急性和慢性两种，慢性心力衰竭主要指持续处于心力衰竭状态，可稳定，也可恶化或失代偿[3]。慢性心力衰竭病情复杂，常常迁延不愈，病情漫长，容易使患者心理受到影响，出现抑郁、焦虑等心理问题，对治疗的配合和效果均造成影响，同时在锻炼、饮食、用药等各方面均需要特别注意，才能有效提升治疗效果，因此科学合理的护理具有十分关键的作用[4]。
常规的护理并不能起到很明显的效果，在本次研究中应用临床护理，分别从健康宣教、饮食护理、心理护理、运动锻炼、用药护理等多方面入手，有效提升了患者对疾病的认知，使患者自我护理能力及对治疗护理的配合度得到提高，同时降低了饮食不良、心理问题、用药不合理等情况对治疗效果造成的影响，再加以运动锻炼护理，增强患者恢复能力，有效提高患者生活质量，促进心功能的改善。
本研究结果显示，两组患者护理前心功能各指标及6min步行距离比较无明显差异，而护理后观察组患者在各项指标显著比对照组优，同时护理前MLHFQ评分两组无明显差异，而护理后观察组显著低于对照组。提示对慢性心力衰竭患者实施护理干预能够有效改善患者心功能，提高患者生活质量，与有关研究结果一致。
综上所述，临床对慢性心力衰竭患者实施护理干预能够有效改善患者心功能，提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值，值得推广使用。
参考文献
[1]周锡平.护理干预对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].国外医药（抗生素分册），2012，33（6）：280-282.
[2]宋晓薇.预见性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量和心功能的影响[J].中国医药指南，2016，14（33）：190-190.
[3]刘颖.综合护理对老年慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6（31）：186-187.
[4]莫伟文.心理护理干预对慢性心力衰竭患者治疗的依从性、心功能及生活质量的影响[J].中国现代医生，2010，48（34）：71-72.
论文作者:吕婉然
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 生活质量论文; 功能论文; 两组论文; 对照组论文; 常规论文; 《航空军医》2017年第12期论文;