（株洲市人民医院 湖南株洲 412000）
摘要：目的 分析不同剂量米非司酮在子宫肌瘤患者治疗中的效果。方法 选择我院2016年8月至2017年8月期间收治的子宫肌瘤患者58例，依据治疗方法差异性将所有患者均分两组，即研究组（12.5mg米非司酮，n=29）和参照组（25.0mg米非司酮，n=29），最后总结所得结果。结果 比对两组患者的治疗总有效率，研究组（97.2%）较比参照组（72.4%）更高，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。比对两组患者的血清FSH、LH、E2和P指标，研究组与参照组数据比对后p值大于0.05，未产生统计学意义。结论 在子宫肌瘤患者治疗中应用小剂量米非司酮可以获取显著的治疗效果，可在临床上进一步普及。
关键词：不同剂量；米非司酮；子宫肌瘤；临床效果
在良性肿瘤疾病中子宫肌瘤较为常见，其引发因素与体内雌孕激素水平有着直接关系[1]。临床对于该疾病常选择的药物为米非司酮，虽然可以获取显著的治疗效果，但是药物使用剂量受到了诸多争议。为此，本文要研究子宫肌瘤患者实施不同剂量米非司酮的效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取的时间为2016年8月至2017年8月，子宫肌瘤患者58例。依据治疗方法的不同进行分组，即研究组和参照组，每组患者29例。
研究组患者中，最大年龄为59岁，最小年龄为35岁，中位年龄统计后为（41.89士7.06）岁，经核实后病程均在1个月至4个月之间。参照组患者中，最大年龄为60岁，最小年龄为32岁，中位年龄统计后为（42.14士6.36）岁，经核实后病程均在1个月至5个月之间。
2组子宫肌瘤患者的一般资料对比，差异无统计学意义，p＞0.05，可进行比较。
1.2 具体流程
参照组患者予以25.0mg米非司酮，睡前口服，月经开始时服用，共进行3个月的治疗。研究组患者则予以12.5mg米非司酮，使用方法与参照组雷同，共进行3个月的治疗。
1.3 治疗效果评估[2]
患者经3个月治疗后，子宫肌瘤体积缩小显著，在30%以上，说明治疗效果显效；患者经3个月治疗后，子宫肌瘤体积有所改善，缩小范围介于10%至29%之间，说明治疗效果有效；患者经3个月治疗后，子宫肌瘤未见任何改善，说明治疗效果无效。
1.4 指标的判定[3]
对患者治疗3个月后的各项指标进行统计，主要包括：FSH（血清卵泡雌激素）、LH（促黄体生成刺激）、E2（雌激素）和P（孕酮）。
1.5 数据处理
2组患者治疗后的效果使用spss20.0软件进行统计学处理。其中，血清FSH、LH、E2和P等指标为计量资料，采用T检验；治疗总有效率为计数资料，采用卡方检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表两组患者在以上方面具有统计学意义。
2 研究结果
2.1 25.0mg和12.5mg米非司酮治疗后的疗效评估
比对治疗后的总有效率，研究组97.2%高于参照组的72.4%，两组数据之间p值小于0.05，产生了统计学意义，如表1：
3 讨论
在女性疾病中子宫肌瘤有较高的发生率，疾病初期的临床特征缺乏特异性，部分患者会伴有以下症状，如：痛经、不孕和流产。既往的治疗方法以手术切除为主，但是就育龄期女性患者而言，子宫切除后会致使体内分泌法异常，提升骨质疏松疾病发生率的同时对其生活质量造成不利影响[4]。
据有关资料显示，子宫肌瘤的引发因素与体内雌激素、孕激素水平有着直接关系。米非司酮属于终止妊娠药物，其不仅可以对孕激素进行抑制，同时可以对子宫肌瘤的生长进行抑制。对孕酮有较强的亲和力，结合孕酮受体后会改变构型，使热休克蛋白增强的同时改变孕酮受体结构上的DNA[5]。另外，该药物可以对孕激素作用进行阻断，对排卵效果进行抑制的同时对肿瘤正常生长造成一定影响。
从此次数据结果可以看出，应用12.5mg米非司酮治疗的研究组，治疗总有效率97.2%高于应用25.0mg的参照组72.4%，两组数据之间p值小于0.05，产生了统计学意。另外，从血清FSH、LH、E2和P等各项指标来看，两组数据之间p值大于0.05，未产生统计学意义，上述结果说明12.5mg米非司酮更具优势，其临床可行性也得到了进一步的证实。
综上总结，在子宫肌瘤患者治疗中应用小剂量米非司酮可以获取显著的治疗效果，可在临床上进一步普及。
参考文献
[1]包毅.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与安全性比较[J].现代中西医结合杂志，2013，22（32）：3613-3614.
[2]潘振球，范丽英，金亚蓓等.不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床效果观察[J].中国生化药物杂志，2015（12）：79-80，83.
[3]何慧琴，李晓燕.观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效[J].中国妇幼健康研究，2014（5）：826-827，849.
[4]康勤洪.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效比较[J].中国药业，2016，25（11）：19-21，29.
[5]韩勇，张徇.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效和安全性比较[J].中国药业，2015，24（21）：78-79.
论文作者:朱晨
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 剂量论文; 统计学论文; 个月论文; 两组论文; 治疗效果论文; 《航空军医》2018年18期论文;