近年来哮喘的发病率在不断地上升,大部分哮喘由于环境污染而拉升了其死亡率。目前中国的哮喘患者数量在3000万左右,它作为目前全球最常见的慢性疾病之一,一直困扰着广大哮喘患者,严重的患有哮喘病患者会导致劳动力丧失。哮喘会导致患者呼吸困难,有很多哮喘患者是由呼吸道感染疾病转化而来的,由过敏引发。所以哮喘的防治我们应该注意哪些问题呢?
一、哮喘的预防措施
日常的饮食习惯和生活习惯不好都会导致疾病的产生,哮喘也如此。如果长期食用辛辣和刺激的食物会容易导致咽黏膜受损,受损后容易发生炎症和感染。所以应当以清淡的饮食为主。在生活习惯上要注意保持清洁卫生,家里的被子、沙发这些地方都隐藏着很多屋层螨,一旦吸入了过多的屋层螨就容易引发哮喘,所以平时要勤洗床单和被褥,最好将它们进行暴晒消毒。家中的各个死角也要经常清洗,保持室内湿度,避免过度干燥。
气候寒冷和季节交替是最容易发生感冒或呼吸道感染疾病的时段,这些疾病在久治不愈的情况下会转化成哮喘。所以这段时间我们应当采取的措施是保暖,尤其注意颈部保暖,这也是冬天戴围巾的一部分原因。
家里面最好不要饲养小动物,尤其是有很多羽毛或皮毛的小动物,这些皮毛容易被人体吸入,吸入后更加容易引发哮喘。若真的喜欢饲养动物也是可以的,需要格外注意清洁工作。
进行户外活动时,要尽量避免到花丛中游玩,尤其是到了春夏两季花朵盛开时,哮喘患者可以在出门是戴上口罩,防止接触到花粉而导致哮喘发作。
情绪的变化起伏过大也是引发哮喘的原因之一。患者尽量不要过于紧张焦虑或者激动,保持平静的心态可以减少哮喘发作的次数。
二、哮喘患者日常饮食护理
合理饮食,食物能够给大家的机体提供营养,增强体魄,对于哮喘患者来说,部分食物还起到减少哮喘发作的作用。研究表明,维生素A、C、E及镁、硒等微量元素具有抗氧化的作用,能够帮助清除氧自由基,减轻支气管痉挛。日常食物中富含维生素A的有动物的肝脏、蛋黄、芹菜;富含维生素C的有西红柿、橙子;富含维生素E的有鱼;富含镁的有核桃、花生等坚果;富含硒的有海带、海蜇。哮喘患者在日常中可以多吃这些食物,对缓解哮喘有益。
适量的饮水,哮喘患者在发作的同时,会导致体内的大量水分流失,水分不足就会加重喉咙里面痰的粘稠程度,不利于痰的咳出,就容易加重哮喘的病情,所以患者要适量补水。
戒酒,可以说基本上的疾病都要求患者戒酒,它对于人体来说是一种有害物质,哮喘患者严禁饮酒。酒精一旦进入人体,会一定程度上影响多种系统之间的协调性,抑制组织代谢,最后使肾上腺皮质功能降低,皮质激素分泌减少,进而诱发或加重哮喘。
三、哮喘会引发多种并发症
哮喘同时容易引发多种并发症,患者需要对这些并发症有一定的了解,并且一定要接受正确的治疗,预防不正确治疗产生的并发症。下面列举的是常见的并发症。
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呼吸衰竭,一旦出现此状况的时候,严重供氧不足、酸中毒、二氧化碳潴留会使后期的哮喘治疗更加困难。一般常见呼吸衰竭诱导因素有哮喘发作呼吸不顺、治疗手法和使用错误的药品、呼吸道感染、肺水肿、肺不张等,患者需要做的就是消除和减少诱因,预防发生。
猝死,其作为支气管哮喘最严重的并发症,但没有明显的先兆,往往都是突然发生,大多数情况下患者会因来不及抢救而死亡。哮喘猝死的原因是受到特异性超敏反应,特异性或非特异性刺激在进行气道反应性刺激时会引起严重的咽喉、气管水肿和支气管痉挛,导致气管堵塞窒息或诱发心律失常,严重时心跳骤停死亡。
多脏器衰竭和多脏器功能不全。哮喘严重的患者会出现体内缺氧、感染性严重、酸碱平衡失调,还有消化道内出血和药物具有的毒副作用而导致多种肝脏器官衰竭和多种肝脏器官功能不齐全,严重时导致死亡。
酸碱平衡失调和水电解质平衡失调。当哮喘发作的同时,患者会由于体内供氧不足、水分缺失、摄食的营养元素不足、呼吸失常和肾功能不全,并发水、酸碱失衡和电解质失衡,这几种元素在对治疗哮喘和预后都有非常重要的影响。患者每天都需要随时监测自身的电解质和动脉血气分析,努力维持水、电解质和酸碱平衡。一旦发现异常就立即处理。
肺部和下呼吸道感染。哮喘中大部分患者是因为上呼吸道病毒感染而诱发的。只要气管内的免疫功能受到一定的干扰,那么下呼吸道和肺部就会容易被感染。哮喘患者应通过努力锻炼身体来提高自己的免疫力,保持气管内通畅,保证能及时清理气管内的杂物和分泌物,保持口腔干净,保持居住环境清洁也是一样重要的,注意身体保暖以防感冒可以减少气道感染。一旦发现有感染的先兆就要及时治疗。
四、哮喘中常见的误区
人们对于哮喘含有比较多的误区,对于患者和患者家属来说,越早认清这些误区对治疗哮喘疾病越好。
误区一,哮喘要终身服药,无法医治。普遍患者及其家属都有这样的消极心理,当患者对自己的疾病治疗失去信心,产生消极情绪时,这种消极情绪也会影响到哮喘更好地治疗,所以哮喘患者需要保持良好的心态,积极面对治疗。实际上,目前哮喘虽然无法根治,但通过规范积极的治疗,患者容易得到临床好转,从临床症状来讲是可以治愈的。所以在通过正确的治疗可以使患者症状消失,和健康人一样好好生活和工作。
误区二,很多患者在发作时才去治疗,没有症状时就不去治疗。但这是典型的治标不治本的做法,它作为慢性病,治疗是个长期的过程,包括发作期快速缓解症状和稳定期维持治疗。稳定期治疗可以明显减少患者哮喘急性发作的次数,保护肺功能。所以哮喘治疗应当长期坚持下去,才会有良好的效果。
误区三,抗拒激素治疗。部分患者会拒绝糖皮质激素治疗,认为这种治疗会出现肥胖、高血压、糖尿病和骨质疏松等问题。实际上,治疗哮喘最主要的方法就是使用糖皮质激素,它可以减缓症状。使用剂量小,能够直接与靶细胞起作用,起效相比于一般治疗方法要快一些,使用时患者出现不良反应也相对较少,一直以来作为慢性哮喘治疗的首选方法。如果担心激素的摄入会有很多副作用而不去用药,等到继续发作不得不用使用激素时,反而会面临生命危险和全身不良反应的危害。
结语:哮喘的防治应当被大家了解关注,若出现哮喘则应当及时正确治疗,治疗需要持之以恒,不要等到发作时才去治疗,抓住治疗的黄金时期。平时要从生活和饮食习惯上注意,保持清洁、合理饮食,了解哮喘的并发症,合理治疗,改善症状。
论文作者:付忠
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
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