保定市第一中心医院 河北保定 071000
摘要：随着医学事业的不断发展进步，也促使护理水平有了飞跃发展，静脉留置针技术已在临床得到广泛应用，一般留置3-4天，可以减少反复穿刺带来的痛苦，也可以有效地保护血管，同时也大大减少了护士的工作量，尤其适用于危重患者抢救、输入高渗性、刺激性药物时及夜间输入定点抗生素等。我科危重患者、高龄患者多，常常由病情变化导致患者躁动不安，手臂不自主活动，造成钢针从肝素帽中脱出使药液外渗甚至造成患者针刺伤，同时也给护士增加了工作量和护理难度。根据这一实际情况，我科对安全型静脉留置针的固定方法进行了改进，有效地防止了套管针脱出、渗液、针刺伤等情况，此方法简单易行、美观、值得广泛推广。
关键词：安全型静脉留置针；躁动病人；固定方法
Abstract：with the continuous development of medical enterprise progress，also prompted the nursing level had leap development，venous indwelling needle technique has been widely used in clinical，lien 3-4 days commonly，can reduce the pain of puncture repeatedly，can effectively protect blood vessels，but also greatly reduce the workload of nurses，especially applicable to the rescue of critically ill patients，the input of high permeability，irritant drugs，and the input point of antibiotics at night. I critically ill patients，elderly patients，often caused by changes in patients with restless，arm is not independent activities，cause steel needle from heparin cap out make solution exosmosis needle stick injuries caused by patients，even at the same time also increased workload and difficulty of care to nurse. According to the actual situation of our department to secure venous indwelling needle fixed method was improved，effectively prevent the trocar emergence，drainage，needle stick injuries，and so on and so forth，this method is simple，beautiful，is worth popularizing widely.
key words：Safe intravenous catheter；Restlessness；fixation
安全型静脉留置针在临床上普遍使用，它的特点是减少反复穿刺给患者带来的痛苦；有效的保护血管；应用于危重病人及抢救生命时；应用于高渗性液体输入防止外渗等作用。但在实际操作中，尤其躁动患者，手臂不自主活动，造成钢针从肝素帽中脱出使药液外渗甚至造成患者针刺伤，同时也给护士增加了工作量和护理难度。根据这一现状，我科对安全型静脉留置针的固定方法进行了改进，具体方法如下：
1.常规操作穿刺安全型静脉留置针（威海洁瑞医用制品有限公司），使用美国3M公司生产的型号6cm×7cm的留置针透明贴膜，撕开留置针透明贴膜，左手按压留置针软管处，右手持透明膜无张力状态下贴于针眼中心处，贴膜上的缺口朝下，双手轻压贴膜使其均匀的与皮肤接触，从缺口处掀起，左手边掀右手边透明膜，直到全部掀起，边缘全部贴于皮肤上。然后双手再次按压透明膜其它处，使其更好的贴于皮肤上，然后撕下输液贴贴于留置针柄与软管分叉处，在透明胶布上注明年月日、留置时间、操作者姓名。
2.准备好三条透明胶布，第一条胶布固定留置针的Y型接头处，并避开穿刺的血管。（见图一）第二条胶布固定针柄。（见图二）第三条胶布固定时，先将头皮针处软管顺时针环形绕两圈，第一圈直径约2-3厘米，第二圈直径约3-4厘米，然后再用透明胶布固定。（见图三）
讨论：此方法固定牢固，操作简便，取材方便，美观。经300例临床观察利用此固定方法后无一例针头脱出现象，尤其应用于躁动病人输液时有效防止了药液外渗及针刺伤现象，同时也提高了护理工作质量及效率，值得广泛推广。
论文作者:李亚,李慧君,李爱斌,秦巍（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/11/20
标签：胶布论文; 静脉论文; 患者论文; 方法论文; 针刺论文; 药液论文; 透明论文; 《健康世界》2015年第14期供稿论文;