刘锦成（山东省平邑县中医院 273300）
摘要：目的：探讨中药治疗顽固性消化性溃疡的临床效果。方法：将我院消化内科2013 年4 月~2013 年7 月，接诊的64 例患者作为研究对象，对中药治疗顽固性消化性溃疡的疗效进行了分析。将患者分为对照组与观察组，对照组患者接受传统治疗法，服用奥美拉唑、铋剂以及各类抗生素，观察组患者接受新型治疗法，服用芪参汤，对比治疗效果。结果：对照组显效6 人（18.8%），有效8 人（25.0%）,无效18人（56.2%），治疗总有效率为43.8%。观察组显效15 人（46.9%），有效14 人（43.8%）,无效3 人（9.3%），治疗总有效率为90.7%。观察组治疗效果明显比对照组更好。结论：由此可知，中药治疗顽固性消化性溃疡，适合于临床广泛推广与应用。
关键词：中药；顽固性消化性溃疡；临床疗效对比【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0200-01
患有消化性溃疡的病人在接受一定疗程的正规治疗后，病情依旧未得到控制，尚未被治愈，即可判断该疾病为顽固性消化性溃疡［1］。
笔者将我院消化内科2013 年4 月~2013 年7 月，接诊的64 例患者作为研究对象，对中药治疗顽固性消化性溃疡的疗效进行了分析，具体情况如下所示。
1 临床资料1.1 一般资料将我院消化内科2013 年4 月~2013 年7 月，接诊的64 例患者作为研究对象。随机将患者分为对照组与观察组。对照组32 例患者中，男患者有15 位，女患者有17 位。患者年龄范围为23~67 岁，平均年龄45岁，病史范围为：3~9 年。观察组32 例病患中红，男患者有12 位，女患者有20 位。患者年龄范围为：24~65 岁，平均年龄44.5 岁，病史范围为：1~7 年。患者入院后接受常规检测，检测结果显示，两组患者HP感染率均为100%。对照组患者接受传统治疗法，服用奥美拉唑、铋剂以及各类抗生素，观察组患者接受新型治疗法，服用芪参汤。
1.2 病例选择1、按照患者病史、临床症状、胃镜检测确诊为消化性溃疡；2、对患者血清进行采样送检，了解HP 感染情况。3、接受一定疗程的正规治疗后，病情依旧未得到控制，尚未治愈的患者；4、排除大量出血、穿孔、癌变的病例；5、重要器官功能均正常。
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1.3 治疗方法1.3.1 观察组观察组患者服用芪参汤。芪参汤制法：选取人参、白花蛇舌草、蒲公英各15g、黄芪30g、白术、黄芩各12g、当归、桂枝、炙甘草各6g，再根据不同患者的不同症状，添加不同药材。如陈皮、半夏适用于胸脘痞闷者；香附、砂仁能有效缓解胀满疼痛；乌贼骨、贝母主要被用于治疗泛酸等。服用6 周为1 个疗程［2］。
1.3.2 对照组对照组患者饭前口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg、bid，阿莫西林胶囊50mg、bid，果胶铋胶囊150mg、tid。治疗期间，督促患者戒烟戒酒，调养身息，放松心情，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。鼓励患者正视疾病，愿意积极主动配合治疗。十二指肠患溃疡患者服用4 周为1 个疗程，胃溃疡患者服用6 周围1 个疗程，阿莫西林胶囊均用2 周［3］。
2 结果治疗1 个疗程后。两组治疗效果为：对照组显效6 人（18.8%），有效8 人（25.0%）,无效18 人（56.2%），治疗总有效率为43.8%。观察组显效15 人（46.9%），有效14 人（43.8%）,无效3 人（9.3%），治疗总有效率为90.7%。经对比可发现，观察组治疗效果明显比对照组更好。两组差异具有统计学意义。
3 讨论患有顽固性消化性溃疡的患者，多由有思恼怒、精神紧张、作息无规律、饮食不当、生活习惯不健康，引起肝气郁结，肝胃气滞，进而诱发胃痛、胃酸等症状［4］。因肝胃失和，脾失健运，温热内生，浊气不降。而患者因长期缺乏有效救治，气血亏虚十分严重，溃处自然难以痊愈。传统的消化性溃疡治疗法，治标不治本，因此一旦遇到病情顽固的病例，治愈率就会变得非常低。该病主要以热、瘀、滞、虚互结成链为主要病机，了解这一发病机制后，要清楚地认识到消除热、瘀、滞、虚的病理损害才是治疗的关键所在。
合理饮食，培养健康的生活习惯对根治溃疡顽疾影响深远［5］。
因此，治疗工作应以温养中焦为宗旨。芪参汤的选材包括人参、白花蛇舌草、蒲公英、黄芪、白术、黄芩各、当归、桂枝、炙甘草等，这些药材均有补脾之气、利水渗湿、补血活血、消食化积、缓急止痛的功效。不过，该疾病虚实夹杂，患者除了需要借助药物治疗控制病情，还要在日常生活中，学会自我调节。根据自身情况，适当增强锻炼，切忌抽烟酗酒，懂得合理膳食，增强锻炼。要善于及时排解压力，放松心情，以积极、健康的心理看待疾病。
传统的消化性溃疡治疗法，治标不治本，因此一旦遇到病情顽固的病例，治愈率就会变得非常低。为提高顽固性消化性溃疡的治愈率，使患者早日能够摆脱病痛折磨，笔者对中药治疗顽固性消化性溃疡的疗效进行了研究。研究结果显示，观察组治疗效果明显比对照组更好。由此可知，中药能有效提高顽固性消化性溃疡的治疗效果，具备临床推广的意义与价值。
参考文献：[1] 崔梅花,乙国兴,牟方宏.中药荆花胃康联合质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌感染的研究［ J ］ . 中华临床医师杂志( 电子版),2011,5(8):2422-2424.[2] 孙传兴.临床疾病诊断依据治疗好转标准.人民卫生出版社，1999:72-73.[3] 蔡显斌,何继刚.中西医结合治疗幽门螺杆菌感染60 例［J］.现代中西医结合杂志,2011,20(21):2660-2661.[4] 习辉文,徐招生.幽门螺杆菌感染根治失败的原因分析及其对策探讨［J］.实用临床医学(江西),2011,12(6):27.[5] 丁兆梦.中国中药药效与临床［M］.中国医药科技出版社，1999:133-134
论文作者:刘锦成
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/24
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