（广东省佛山市南海区第四人民医院儿科 广东佛山 528200）
【摘要】目的：探讨微信平台出院随访对早产儿早期干预的效果。方法：选取80例本院新生儿科2017年1月—2O18年9月收治的早产儿，将该组患儿采用抽签法随机分为观察组和对照组，每组40例。胎龄32～36周；出生体质量1500～2500g。2组患儿院内护理方法及对家属的健康教育方法相同，对照组出院时给予常规指导，出院1月、3月、6月时电话随访，告知早产儿按时返院进行体格检查。观察组在对照组的基础上出院后采用微信平台随访。比较（1）早产儿家长早期护理干预知识的掌握率。（2）对早产儿体重、身长、头围、智力运动发育的影响。结果：观察组早产儿家长早期护理干预知识的掌握率高于对照组，P＜0.05；观察组早产儿体重、身长、头围、智力运动发育优于对照组，P＜0.05。结论：微信平台出院随访在早产儿护理中的应用效果确切，可提高早产儿家长早期护理干预知识的掌握率，促进早产儿体重、身长、头围、智力运动发育。
【关键词】微信平台；出院随访；早产儿早期干预；效果
【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）27-0342-02
Study on the effect of WeChat platform discharge follow-up on early intervention of premature infants
【Abstract】Objective To explore the effect of WeChat platform discharge follow-up on early intervention of premature infants. Methods 80 cases of premature infants admitted to the department of neonatology from January to September, 2017 were selected and randomly divided into observation group and control group by lottery, with 40 cases in each group. Gestational age: 32 ~ 36 weeks; Birth weight: 1500-2500g. Two groups children hospital nursing methods and education to the health of family members the same way, the control group in discharge to give general guidance, the hospital on January, march, June, telephone follow-up physical check inform premature return to school on time. WeChat platform was used to follow up the observation group after discharge on the basis of the control group. Comparison 1) mastery rate of early nursing intervention knowledge of parents of premature infants. 2) effects on weight, body length, head circumference and intellectual sports development of premature infants. Results The mastery rate of early nursing intervention knowledge was higher in the observation group than in the control group, P < 0.05. The body weight, body length, head circumference and intellectual exercise development of premature infants in the observation group were better than those in the control group, P < 0.05. Conclusion Discharge follow-up WeChat platform application in premature infant care effect is exact, parents early nursing intervention can improve the premature infants grasp of knowledge rate, promote premature body weight, body length, head circumference and motor development of intelligence.
【Key words】WeChat platform; Discharge follow-up; Early intervention in premature infants; The effect
本课题主要通过早产儿的微信平台出院随访与传统随访比较，了解早产儿家长早期护理干预知识的掌握率，以及探讨微信平台出院随访对早产儿的体重、身长、头围、智力运动发育的影响，为微信平台出院随访推广提供资料。本研究分析了微信平台出院随访对早产儿早期干预的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
病例选择：选取80例本院新生儿科2017年1月—2O18年9月收治的早产儿。（1）诊断标准：胎龄32～36周；出生体质量1500～2500g，符合以上三点的新生儿即为早产儿。（2）纳入标准：①家属知情同意且配合者；②符合《实用新生儿学》中早产儿的诊断标准；③无窒息抢救史，出生后1min、10min的Apgar评分≥8分；④出生体质量1500～2500g；⑤病情稳定，体温均在正常范围内波动；⑥家长文化程度初中以上，拥有智能手机。（3）排除标准：①先天性及代谢性疾病；②各种先天畸形、③严重产伤、核黄疸、严重感染；④重度缺血缺氧性脑病；⑤严重并发症。
将该组患儿采用简单法随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组男25例，女15例；胎龄32～36周；出生体质量1500～2500g。对照组男26例，女14例；胎龄32～36周；出生体质量1500～2500g。两组一般资料相似。
1.2 方法
对照组：出院时给予常规指导，出院1月、3月、6月时电话随访，告知早产儿按时返院进行体格检查。
观察组：采用微信平台出院随访。具体内容及方法如下：（1）微信平台发布的内容；（2）微信平台使用的培训；（3）建立微信群；微信随访的时间为6个月。（4）内容：①帮助没有微信号的家属申请微信号，对微信的使用功能进行统一的培训，确保住院患儿的家属能够熟练掌握微信功能和使用方法，包括文字信息、语音信息、图片信息、视频信息的接收及发布。②建立早产儿微信群，有3名以上熟悉计算机和微信功能及专科理论知识丰富、沟通能力和语言表达能力好的医生和护士，组成微信随访小组，要求所有早产儿的家属加入微信群的医生和护士。③每晚有值班人员在线解答问题，查看每晚在线人数，有2次未参加随访的家属以手机短信或电话的方式督促其参与。④每月筛查出1～2名有难解决问题的早产儿督促其返院随访或进行家访，由一名医生和一名护士同行。
1.3 观察指标
（1）早产儿家长早期护理干预知识的掌握率。（2）对早产儿体重、身长、头围、智力运动发育的影响。
1.4 统计学方法
数据输入excel建立数据库后，用SPSS19.0进行统计分析，计量资料用组间t检验，计数资料用χ2分析。
2.结果
2.1 两组早产儿家长早期护理干预知识的掌握率相比较
观察组早产儿家长早期护理干预知识的掌握率高于对照组，P＜0.05。如表1。
3.讨论
随着我国护理模式的转变，新生儿科护理人员的工作重点已经不仅仅是降低早产儿的病死率，更重要的是促进早产儿健全发育[1-2]。所以，早产儿出院并不意味着治疗与管理的终结，相反却是新的治疗、管理模式的开始。对早产儿而言，出院指导和出院后随访仍然是早产儿的整体治疗与护理中不可或缺的部分，这将对提高早产儿的生存质量，最大程度地减少或减轻远期不良预后，保证其能健康成长等方面十分重要[3-4]。
微信是一种跨平台的通讯工具，可通过网络即时的传递文字讯息、档案、语音与视频交流，不受时间，空间的约束，可以互相交流学习并将各自的学习资料上传实现资源共享。微信平台管理是建立在医护人员与家长、早产儿之间的特殊桥梁，利用微信这一现代科学技术与专业医护指导相结合，是早产儿出院后医院管理的重要举措，是促进医学事业向前迈进的重要推手。有研究报道，通过网络访视的形式能够降低早产儿母亲的产后焦虑及抑郁[5-6]。微信群不仅满足了母亲照护早产儿知识的需求，而且能够起到同伴支持效应，缓解了心理压力，而且相互之间的心得交流也有很好的警示作用，加上专业人员的定时解答与互动，能够有效地解决患儿家属的各种问题和担忧，更好地促进早产儿健康成长，提高早产儿的生存质量[7-8]。
本研究中，对照组施行常规化护理干预，观察组应用微信平台出院随访。结果显示，观察组早产儿家长早期护理干预知识的掌握率高于对照组，P＜0.05；观察组早产儿体重、身长、头围、智力运动发育优于对照组，P＜0.05。
综上所述，微信平台出院随访在早产儿护理中的应用效果确切，可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪，提高对早产儿的认知和减少产后并发症发生，缩短住院时间，家长早期护理干预知识的掌握率高。
【参考文献】
[1]赵凯,张鸿雁,夏立斌.微信平台在冠心病合并血脂异常患者随访中的应用[J].基层医学论坛,2018,22(10):1326-1328.
[2]孙琰,陈学玲,杨六中,谭亮,刘艳,李芹,刘敏.基于微信平台的出院患者健康随访体系在提高患者满意度中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(42):6-7.
[3]石新芳.中青年糖尿病患者基于微信平台的延伸护理[J].护理学杂志,2017,32(09):75-77.
[4]高琴,刘国红,谢爱贞,刘翠薇,贾艳丽,董雪.运用网络微信平台对肠造口出院患者行延续护理的效果[J].广东医学,2016,37(21):3310-3313.
[5]韦小乐,王自梅,唐江艳,麻玲霞,赵志莹,石佑玉.微信随访在出院病人延续护理中的运用研究[J].全科护理,2017,15(09):1050-1052.
[6]唐喻莹,孙鸿燕.基于微信平台的延续护理研究进展[J].护理研究,2017,31(05):518-521.
[7]胥秀,陈萍,冯丹.微信平台在癌痛出院患者延续性护理中的应用[J].护理管理杂志,2017,17(01):67-69.
[8]魏球娣.微信平台对鼻咽恶性肿瘤患者出院随访的应用价值[J].按摩与康复医学,2017,8(01):13-14.
论文作者:李国梅,刘少贞,郭伟中,梁婉华,陈碧珠,黎翠兰
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月27期
论文发表时间:2018/10/15
标签：早产儿论文; 平台论文; 对照组论文; 家长论文; 身长论文; 知识论文; 家属论文; 《心理医生》2018年9月27期论文;