翟红 四川省凉山州第一人民医院 615000
【摘要】 目的 分析慢性肾炎护理中护理干预模式的应用效果。方法 将我院2013年1月-2014年12月期间收治的120例慢性肾炎患者按不同护理方式分为干预组和常规组，干预组采用护理干预，常规组采取常规护理。对比两组患者的护理结果，分析护理作用，总结护理经验。结果 干预组患者通过采取护理干预后，患者临床护理效果明显优于常规组，干预组患者的护理满意度明显高于常规组。结论 对慢性肾炎患者采取护理干预，可以改善患者的临床症状，提升对护理的满意度，提高患者的生活质量。
【关键词】 慢性肾炎；护理干预模式；应用效果
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，因细菌或病毒感染引起肾小球发生炎性病变的一组临床常见疾病，好发于中青年男性。慢性肾炎的病程较长，多数患者初期症状不明显。病程中期会出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿、身体消瘦、肾功能减退等症状[1]。慢性肾炎发展到后期会出现慢性肾功能衰竭，肾功能严重损伤就会出现尿毒症。但是从慢性肾炎发展到尿毒症大约要十多年的时间，所以尽早采取治疗措施，控制炎症的发展，才能保证患者尽早恢复健康。慢性肾炎患者的抵抗力较低，容易受到细菌感染，所以对慢性肾炎患者的护理十分重要[2]。本文主要探讨对慢性患者实施护理干预的应用效果，具体报道如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料
将我院2013年1月-2014年12月期间收治的120例慢性肾炎患者作为观察对象，将患者随机干预组和常规组，干预组采用护理干预，常规组采取常规护理，每组各60例。观察组男39例，女21例，年龄16-50岁，平均年龄（32.4±3.3）岁，病程6个月-12年，平均病程（4.2±1.7）年；常规组男35例，女25例，年龄21-56岁，平均年龄（36.1±2.7）岁，病程1-14年，平均病程（5.8±1.5）年。所有患者的一般资料对比没有显著差异(P＞0.05),有可比性。
1.2 护理方法
两组患者在入院后均接受一般护理，医院为患者提供卫生舒适的病房环境，辅助患者进行相关检查，按时为患者送药，督促患者配合医生治疗。提醒患者住院的相关情况和治疗过程中的注意事项，按时监测患者的血压、血尿等相关指标，引导患者及患者家属进行正确的护理。常规组在上述护理措施基础上进行全面的护理干预，干预内容包括用药指导、心理护理、饮食指导、运动指导、出院指导、健康教育等。
护理干预的具体措施有：（1）用药指导 慢性肾炎患者需要长期服用抗生素、抗凝药物和免疫抑制剂类药物，护理人员要督促患者按照医生要求进行服用药物，尽量选择对身体损伤小的药物，有高血压的患者要适量使用降血压的药物。告知患者长期用药的不良反应，提醒患者关注病情变化情况。不能随意更改药量，避免产生耐药性，影响治疗效果。（2）心理护理 慢性肾炎病程绵长，患者受病情影响容易出现紧张、烦躁、抑郁等不良情绪，不利于治疗的进行，护理人员要多于患者沟通交流，给患者热情诚恳的建议和引导，让患者走出阴影，积极配合治疗[3]。（3）饮食指导 患者在发病后出现全身消瘦的症状，所以在饮食上要摄入一些高维生素高纤维的食物，严格控制盐分水分的摄入量，尽量使用低脂肪、低热量、低蛋白质的食物。忌食生冷刺激、强酸行的食物，避免因饮食不当导致损伤肝肾功能，加重患者高血压或水肿。（4）运动指导 慢性肾炎患者一般免疫力低下，所以经常进行有氧运动可以提高患者的抵抗能力，促进血液循环，减轻患者水肿的症状。调节患者的心情，增加肾脏的血液流量。运动强度要以患者的耐受度而定，不能过渡劳累。（5）健康教育 护理人员给患者讲解慢性肾炎的基本知识、病理原因、治疗方法、治疗作用、注意事项，让患者了解疾病，了解正确自我护理的方式。告知患者养成良好的生活习惯，要戒烟戒酒，保证足够的睡眠时间。可以组织病友进行病友交流会，总结有效的经验，增加患者康复的信心。同时引导患者家属对患者进行全面的护理，从财力、物力、人力上支持患者，让患者可以放心的接受治疗。 （6）出院指导 患者恢复出院后，不能立即停药，要谨遵医嘱，继续保持良好的饮食、生活习惯，经常运动，保持积极乐观的心态。注意天气的变化，防寒保暖。远离环境污染严重和放射性污染严重的地区，预防和减少细菌的接触，预防病毒感染。注重营养，提高身体素质。定期复查，经常监测血压等。
1.3 评价指标
慢性炎症的评价指标主要有血浆白蛋白、血尿氮素、血肌酐。
1.4统计学处理
使用spss13.0统计学软件处理，计量资料以均数±标准差表示，行t检测。以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。
2结果
经过护理后，通过询问患者及患者家属评定对护理的满意情况，观察组满意的患者有56例，满意度为93.33%，常规组对护理满意的有39例，满意度为65%。干预组患者的血浆白蛋白明显高于常规组，血尿氮素和血肌酐教常规组有明显降低，数据对比具有统计学意义（p＜0.05），见表1。
3 讨论
慢性肾炎属于慢性疾病，需要长期的药物治疗。长期的药物治疗就会产生副作用，所以护理干预对慢性肾炎的辅助作用不容小觑。慢性肾炎患者机体免疫力低、患者容易产生心理问题、身体功能受到损害，护理干预通过用药指导、心理护理、饮食指导、运动指导、出院指导、健康教育，提升了患者对疾病的认识，引导患者合理饮食，养成良好的生活习惯，消除患者的心理障碍，减轻患者的症状，使患者能够尽早康复[4]。护理干预在常规护理基础上，以患者的需求为服务原则，根据患者实际情况，采取针对性服务和指导措施，给患者营造一个舒适温馨的治疗环境，引导患者配合治疗，提高治疗的有效性[5]。
本文120例慢性肾炎患者中，干预组患者的慢性肾炎评价指标中血浆白蛋白比常规组高，干预组患者血尿氮素、血肌酐低于常规组，说明干预组患者的治疗效果明显优于常规组，患者各项指标更趋于人体正常水平。而且干预组患者对护理的满意度93.33%明显高于常规组的护理满意度65%，说明护理干预比常规护理更受患者欢迎。因此，对慢性肾炎患者采用护理干预可以改善患者症状，提高患者对护理的满意度，帮助患者尽早恢复健康，建议临床推广使用。
参考文献：
[1]张慧松.慢性肾小球肾炎综合护理临床护理体会[J].临床与病理杂志,2015,35(6):1121-1125.
[2]徐丹红,李亚妤.人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理及生活质量的影响[J].中国现代医生,2015,53(19):149-152.
[3]孙巍.护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(20):251-252.
[4]冯惠娟.针对性护理对慢性肾炎患者自我效能与遵医行为的干预价值[J].中国实用医药,2015,10(24):244-245.
[5]李珺.全面护理在慢性肾炎患者中的应用与价值评述[J].中医临床研究,2015,7(21):54-56.
论文作者:翟红
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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