黑龙江省北安市第二人民医院 164031
摘要：目的 研究并讨论吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察。方法 此次研究的对象是选择2013年4月至2014年4月我院收治的100例高血压合并冠心病患者，将采取氨氯地平进行治疗的50例患者作为对照组，将采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗的50例患者作为实验组，治疗结束后，对比两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的治疗总有效率优于对照组患者（P<0.05），差异具有统计学意义。结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效更加显著，能有效提高患者的治疗效率，改善患者的临床症状，值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。
关键词：高血压合并冠心病；吲达帕胺；氨氯地平；疗效
高血压合并冠心病是我国常见的临床疾病之一，该疾病具有治疗困难、病情反复、危害性大等临床特点，如不及时进行治疗，将严重影响患者的身心健康，严重者甚至会直接死亡。目前治疗该疾病的主要手段是药物治疗，吲达帕胺和氨氯地平是治疗该疾病的常见药物，本研究就对高血压合并冠心病患者应用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床效果进行分析和探讨，现报告如下，供研究和参考。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年4月至2014年4月我院收治的100例高血压合并冠心病患者作为研究对象，按治疗方法将其分为实验组和对照组，每组各50例，实验组采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗，对照组患者给予氨氯地平治疗。实验组患者中，共有男性患者26例，女性患者24例，年龄在42-80岁，平均年龄为（61.11±16.32）岁。对照组患者中，共有男性患者27例，女性患者23例，年龄在41-78岁，平均年龄为（62.14±17.02）岁。经确认，参与本次研究的所有患者均符合中国高血压防治指南对高血压的诊断标准及世界卫生组织对冠心病的诊断标准，舒张压大于95 mmHg，收缩压>160 mmHg，且排除心、肝、肾功能严重受损、存在其它病史及用药禁忌患者，两组患者的年龄、性别等一般资料无明显差异（P>0.05），差异不存在统计学意义，组间可进行良好的比较和分析。
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1.2 方法
1.2.1 对照组患者给予氨氯地平治疗。开始时的用药剂量为2.5mg每次，一日一次，，观察2周后，若患者的临床症状改善不明显，则增加至5mg每次，一日一次即可，共治疗1个疗程，两个月为一个疗程，治疗过程中，对患者的心率、血压等体征情况进行密切的观察。
1.2.2 实验组患者采取吲达帕胺联合氨氯地平治疗。氨氯地平片使用方法同对照组患者相同，指导患者口服吲达帕胺，服用时间为晨起时，开始时的用药剂量为1.25mg每次，一日一次，观察一个月后，若患者的临床症状改善不明显，则增加至2.5mg每次，一日两次，共治疗1个疗程，两个月为一个疗程。
1.3 观察指标
治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行观察，具体的观察指标为：显效：舒张压降至正常范围或下降幅度>20mmHg，心绞痛发作次数减少80%；有效：舒张压未降至正常范围，但下降幅度>10mmHg，心绞痛发作次数减少50%；无效：舒张压没有发生任何变化，或直接恶化，心绞痛发作次数没有减少或增加。
1.4 数据处理
本次研究的所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。计量资料以均数标准差表示，T检验比较，以p<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
研究结果表明，实验组与对照组患者相较，实验组患者的治疗效果优于对照组患者，（P<0.05），差异存在统计学意义。
3 讨论
吲达帕胺和氨氯地平是治疗高血压合并冠心病的常见药物，氨氯地平是一种长效的二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，该药物主要作用于血管平滑肌，从而减少血管外部的阻力并解除冠状动脉血压痉挛，最终起到降压和保护心肌的的作用[1]。该药物在使用过程中的不良反应率较低，具有较高的安全性。
吲达帕胺是一种磺胺衍生物利尿剂，其主要作用是通过钙离子跨膜转运调节改变血管平滑肌的松弛程度，有效减少了外部的血管阻力，进一步起到了降压的作用[2]。相关的研究资料表明，高血压合并冠心病患者使用单一的利尿剂或阻滞剂治疗，其治疗效果并不明显，且用药过程中不良反应情况较多[3]。因此在临床上可采取吲哒帕胺片联合氨氯地平片进行治疗，其治疗效果显著，能有效改善患者的临床症状，减少不良反应，具有较高的可行性和安全性。
参考文献：
[1] 谢玉霞，武刚.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].重庆医学，2013，42（6）：640-641，644.
[2] 丁乐春.吲达帕胺合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床观察[J].湖南中医药大学学报，2013，33（12）：24，28.
[3] 陈豫贤.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，（21）：83-84
论文作者:刘玉军
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/11
标签：患者论文; 地平论文; 冠心病论文; 实验组论文; 高血压论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第8期论文;