无锡市第八人民医院 江苏 214000
【摘要】目的：探讨正畸治疗牙周病前牙移位的疗效及预后。方法：对我院2017年1月至2018年6月收治的60例牙周病前牙移位患者进行回顾性研究。所有患者均接受正畸治疗，并收集治疗前后相关数据进行统计。比较治疗前后牙槽骨高度、牙周袋深度、牙周出血量及前牙覆盖率。结果：治疗前后牙槽骨高度无显著性差异，但组间无显著性差异（P>0.05），治疗后牙周袋深度、牙周出血量、前牙覆盖率均有明显改善，与治疗前比较差异有显著性（P>0.05）。组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：口腔正畸治疗能有效提高牙周病前牙移位患者牙周袋深度、牙周出血及前牙覆盖率。该方法安全可靠，值得临床应用。
【关键词】口腔正畸；牙周病致前牙移位；治疗效果；预后
牙周病作为一种常见的口腔疾病，引起前牙移位。一旦发生，将严重影响患者的咀嚼功能和生活质量。容易导致前牙移位、散开和空间扩张，不利于患者的身心健康和日常生活。牙周基础治疗作为临床上常用的治疗方法，可以维持患者的日常生活，但很难达到完全的治疗效果。近年来，临床医学研究不断深化。口腔正畸治疗牙周病前牙移位患者，可在一定程度上改善患者的咀嚼功能，取得较好的治疗效果。为探讨正畸治疗牙周病前牙移位的疗效和预后，选择60例牙周病前牙移位患者进行回顾性研究。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象60例牙周病前牙运动患者中，男性36例，女性24例。患者年龄范围为18-57岁。患者平均年龄为48.45～3.49岁。患者病程8～45周，平均13.47～3.79周。所有患者都接受了X光检查。结果显示，患者有牙槽嵴水平吸收、牙移位、突出、松动、牙间距扩大、口腔异味、牙龈组织萎缩等症状。
1.2方法
所有患者均接受正畸治疗。首先，进行基本牙周治疗。所有患者均接受牙周检查，并详细了解口腔卫生知识，如每天刷牙两次，每次至少3分钟，养成饭后漱口的习惯。同时，使用抗生素治疗牙周炎。所有的病人都接受了抗生素治疗。牙周炎症状改善后，进行正畸治疗。磨牙在没有牙环的情况下粘在颊管上。然后连续向后结扎犬齿，并用天宁丝进行初步对准。同时，采用多曲唇弓或澳洲丝对患者上、下前牙进行下压。然后，连续向后结扎犬齿，以加强支抗。橡皮筋悬挂在牙齿之间以使前牙会聚。在此期间，应根据残留牙周支持组织和实际反应调整正畸强度。在增加强度的过程中，需要少量的附加力。正畸治疗持续约6至10个月。正畸治疗期间，每3个月需要进行牙周洁治。治疗结束后，检查患者牙槽骨的实际生长情况，继续使用固位器固定牙齿，通知患者定期到医院复查。
1.3 观察指标
将患者治疗前后牙槽骨高度指标、牙周袋深度、牙周出血情况、前牙覆盖情况进行详细记录并对比。
2 结果
治疗前牙槽骨高度指数为（5.49+0.69），治疗后牙槽骨高度指数为（5.36+0.54）。治疗前后牙槽骨高度指数差异无统计学意义（p>0.05）。治疗前牙周袋深度（4.65+0.97），治疗后牙周袋深度（2.9+0.97）。治疗前牙周出血指数为（95.47+4.11），治疗后牙周出血指数为（20.47+5.14）。治疗前和治疗后的前牙覆盖指数分别为（6.41+0.19）和（2.76+0.46）。治疗后牙周袋深度、牙周出血及前牙覆盖情况明显。显著优于治疗前，P<0.05，数据差异有统计学意义。
3讨论
牙周病前牙移位的发生主要是由于牙周支持组织的破坏所致。牙周病期间，患者会出现牙龈萎缩、前唇扩张、牙槽骨吸收等。严重者常伴有牙周组织损伤。对于病情严重的患者，可能会发生牙齿脱落。如不及时治疗和控制，将严重影响患者面部形态，危及患者健康。其治疗原则是早、及时、有效，以避免随着病情的发展而出现牙齿松动、间隙增大和前牙移位。在临床治疗中，基础治疗对牙周病前牙移位的影响是有限的。虽然在这段时间内进行了相应的药物干预，但许多报告仍指出，这种效果需要改进。正畸治疗的出现，改变了基础临床治疗疗效不足的问题。口腔正畸治疗主要采用内收压入法矫正患者前牙的咬合，使牙齿覆盖正常。对改善患者的咬合和面部形态有显著效果。同时，能有效控制牙周炎，在一定程度上改善患者的面部。美的程度。为研究牙周病前牙运动的状况，提高患者牙齿的美感，本院选择了60例牙周病前牙运动患者进行正畸治疗。结果表明：治疗前后牙槽骨高度无显著性差异，但治疗前后无显著性差异（P>0.05）。治疗前后牙周袋深度、牙周出血量、前牙覆盖率均明显改善，差异有显著性（p<0.05）。提示正畸在牙周病前牙移位的临床治疗中具有良好的疗效，有助于口腔功能的恢复。李伟选择93例牙周炎性前牙移位患者，分析正畸治疗牙周炎性前牙移位的疗效及预后。结果表明，对于牙周炎引起的前牙移位患者，牙周正畸联合治疗可取得满意的效果。该方法值得临床进一步推广应用。邱元林对70例牙周病前牙移位患者进行了回顾性研究。结果表明，与治疗前相比，治疗后患者的牙齿活动度、牙顶值、出血率和牙周袋深度均有明显改善。这项研究的结果也是如此。综上所述，正畸治疗可有效提高牙周病引起前牙移位患者牙周袋深度、牙周出血及前牙覆盖率。该方法安全可靠，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]李薇.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果及预后分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(20):72-73.
[2]邱源林.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析探讨[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(16):32+40.
[3]普正文.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(82):67.
论文作者:孟凡娟
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第16期
论文发表时间:2019/10/25
标签：牙周病论文; 患者论文; 后牙论文; 正畸论文; 口腔论文; 牙周炎论文; 深度论文; 《医师在线（学术版）》2019年第16期论文;