王萍
（江苏省昆山市开发区预防保健所 江苏 昆山 215300）
【摘要】 目的：通过对2型糖尿病患者实施社区护理干预措施，探讨所取得的效果。方法：通过对48例患者行社区护理干预措施，观察并记录所取得的效果。结果：通过社区护理干预措施，各项指标均优于干预前，能有效控制血糖，减少并发症的发生，提高患者生活质量。结论：通过对患者实施社区护理干预，能有效控制患者的血糖水平，减轻患者的痛苦，提高患者的满意度。因此，社区护理干预措施值得在临床推广应用。
【关键词】社区护理干预措施；2型糖尿病
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0313-02
由于2型糖尿病为慢性消耗性疾病，发病原因多与生活习惯、精神状态、遗传因素等有关[1]。随着医疗事业的不断发展，因为社区护理干预措施能有效控制血糖，减轻患者的不适，提高患者满意度等优点，因此该措施已成为一种较先进的医疗模式。
1.资料与方法
1.1 资料
调查48例2型糖尿病患者，通过对患者进行评估以及做常规检查，使医护人员能对患者采取针对性措施，其中男性较女性多8例，年龄41-72岁，平均年龄为(54.9±9.3)岁；教育程度偏低，同时患者均采取口服疗法，欠缺相关疾病知识。
1.2 方法
1.2.1通过将48例患者设成实验组，为其设立健康档案，并对患者进行针对性的护理干预；实验组分为若干小组，大概均分患者，并为之采取全面性工作，通过对患者采取不同形式的健康宣教，使之能改善生活习惯，有效控制血糖。
1.2.2用药指导：指导患者及时按医嘱服药，注意定时定量，不可随意增加或者减少药量，口服药要整片吞服，磺脲类药物应在餐前30min’服用；α-糖酐酶抑制剂应在进餐第一口服用；双胍类是在餐后服用的[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆使病人学会监测血糖值并准确记录，在早期辨别并发症的症状.学会快速测血糖仪，坚持每天8次(早、中、晚餐前后以、凌晨零点、3点)测量血糖，为医生及时调整胰岛素提供有利的条件。详细讲解并示范胰岛素笔的组装和胰岛素的吸取方法；在海绵上用演示笔示范注射步骤；护士指导病人或家属进行反演示，使其正确的掌握注射方法。
1.2.2饮食护理：医护人员应与患者及家属进行沟通交流，然后根据患者的具体情况，为患者针对性的制定饮食计划，同时鼓励患者严格按规律进食，少食多餐，应进食高蛋白、高纤维素、易消化的饮食。有利于保证患者营养，以防便秘。合理控制患者每日摄入热量，精确计算，合理维持患者的标准体重，少食多餐，严格控制碳水化合物、脂肪、蛋白质在食物中所占比例，建立合理的饮食结构
1.2.3心理护理：因为该病是慢性消耗性疾病，易使患者产生不良情绪，心理问题严重者可影响治疗。因此，医护人员应对患者所处的个体差异进行个别性、针对性的疏导，同时要配合家属的关爱与支持，使治疗效果更佳。
1.2.4合理运动。患者需适当的运动，降低胰岛素抵抗作用，鼓励患者根据自身状况，制定合理的运动方案，在适宜运动的时间进行合理运动，鼓励患者参与有氧运动，如慢跑、快走、打太极拳等，适量的运动可以有效控制体重，使患者血糖得以控制,进行舒适的运动疗法,运动后心率小于（170—年龄）次/min[3]。
1.2.5嗜好的干预：建议患者建立良好的生活方式，少吃含糖量高的食物，多喝绿茶，戒烟酒[4]。由于多饮茶可以增加脂肪的代谢，有利于机体的脂肪肝恢复。限制饮酒可以避免酒精对肝脏发生毒性改变，因此能够有效的减少脂肪在肝脏内的堆积。
1.2.6 病情监测：护士每周检测并记录血糖水平，并根据测试结果及时调整护理治疗方案，指导患者及家属学会自测的工作并加以记录。提醒患者应定期复查，避免疾病的反复性，减少并发症的发生。
1.3 统计学方法
应用统计学软件对数据总结研究具体结果如下。
2.结果
经对比研究表明，实施社区护理干预措施后的血糖水平显著优于干预前，并且减轻了患者的不适，减少了并发症的发生，提高了生活质量以及患者满意度。详情请见表1.
表1，患者的临床治疗护理效果比较
组别例数生活质量评分空腹血糖值糖化血红蛋白值
干预前4821.62±1.924.93±0.315.39±0.61
干预后4818.22±2.016.38±0.626.01±0.81
P＜0.05
3.讨论
随着人们生活水平的不断发展，再加上遗传等其他因素，糖尿病的发病率逐渐上升，2型糖尿病尤为突出。伴随我国医疗事业的发展，社区护理已成为了医院护理的延续和发展，它比医院护理有连续性，及时性，针对性，综合性等优点，它既强调疾病的预防，又强调疾病的护理，对慢性病患者来说，尤为重要！在社区护理中，护士不仅是治疗患者的工作者，同样也是健康的指导者。通过社区的有针对性的优质的个性化的护理，使患者的血糖稳定，生活、精神状态生活质量得到充分提高，各个方面都得到一个良性的发展后，又有利于病情的改善，是一个良性循环。综上所述：2型糖尿病经实施社区护理干预措施后，并且配合医护人员的努力以及患者的积极配合，能使血糖水平较稳定，减少并发症的发生，提高患者生活质量。因此，社区护理干预措施科学有效，值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]荆淑杰，焦辉，丁淑丽．社区护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的影响[J]．中国初级卫生保健，2011，(9)：12l—123．
[2]刘玲．糖尿病的社区护理干预策略[J]．中国医学创新，2010，7(23)：126—127．
[3]张玉梅，冯正仪．社区护理需求和工作内容调查分析[J]．中华护理杂志，2003，38(3)：232．
[4]吴福英．社区护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J]．中国医药指2012，10(25)：335—336．
论文作者:王萍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/16
标签：患者论文; 血糖论文; 社区论文; 措施论文; 针对性论文; 生活质量论文; 并发症论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;