【摘要】 目的 对处于眼科患者给予PDCA循环护理在风险管理中所产生的应用效果的探究。 方法 研究人群取2017年7月----2019年9月本院收治的68例患有眼科患者，根据随机数字表法则，将其分为对照组与观察组，每组平均为34例。其中对照组给予常规护理，实验组给予PDCA循环护理。最终统计对比两组护理满意度以及焦虑评分。 结果 经过PDCA循环护理以后，实验研究发现，护理后观察组护理满意度评分明显优于对照组，P<0.05，治疗后观察组焦虑评分明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。 结论 给予PDCA循环护理能够提升患者满意度，改善患者焦虑情绪，有临床推广价值。
关键词: PDCA循环护理；眼科；风险管理；汉密尔顿焦虑量表
眼睛作为人最重要的观察世界的重要器官，一旦与外界的联系存在障碍，还要做手术的话就更会产生紧张、恐惧、焦虑等情绪，严重的话会直接影响患者的身心健康[1]。因此本次研究将对处于眼科患者给予PDCA循环护理在风险管理中所产生的应用效果进行探究。汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
2017年7月----2019年9月本院收治的68例患有眼科患者，根据随机数字表法则，将其分为对照组与观察组，每组平均为34例。对照组男18例，女16例，年龄区间为24～67岁，平均年龄为（33.8±5.2）岁；观察组男20例，女14例，年龄区间为25～67岁，平均年龄为（34.5±4.8）岁。两组在一般资料上无统计学差异，无研究意义，具有可比性，P<0.05。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理，按照终末质量管理手段，对护理质量进行控制和评判。实验组在对照组的护理基础上实施PDCA循环护理模式，并且对护理质量进行风险管控，持续改进护理质量。（1）首先制定循环护理计划。遵循《医疗事故处理条例》，反思循环护理工作中存在的诸多问题，并进行研讨，总结之前护理工作中的出现的经验，对患者的主要临床表现和情绪变化进行特点的分析。基于这一点，制定个性化的、切实可行的护理方案，要明确到每一条举措和规定。其次对护理人员要定期培训，提高护理能力，补充专业知识，明确医护人员的分工，保证各部门的运营秩序。还要建立完善的奖惩机制，鼓励表扬护理质量好的工作人员，以人为本，对护理服务不到位的工作人员予以严肃的惩罚。（2）与此同时还要实施护理风险管理。由护士长组织带领，排查护理工作的安全隐患，及时更新护理信息，对于存在的风险要及时开会研讨和总结，制定应急方案，明确权责关系，加强与患者的沟通。还要定期举行风险规避的宣传教育，提高护理人员的风险管理意识[2]。（3）检查。对于护理工作需要患者的监督和配合，这也是评判护理质量好坏的重要标准。只有以人为本，将患者的合理需求视为护理的重要需求，从而能够鞭策我们护理工作人员开展规范化的工作流程。还要及时更新药品和一起，规范书写文书，正确整理患者出现的不良情况。（4）评价。每周都能开会总结和分析护理风险管理工作中存在的不足，组内互相对工作质量和效率给与评价，寻找存在的安全隐患，不断改善服务质量[3]。PDCA并不是一个解决一个问题就结束的护理模式，它是一种循环护理管理模式，能够变成一个不断发现和解决问题的良性循环模式。
1.3观察指标
焦虑评分采用HAMA（汉密尔顿焦虑量表）共有14项评分，分数越高代表患者越焦虑，满分为56分[4]。护理满意度采用问卷调查的方式，满分为10分，分值越高，代表患者越满意。
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1.4统计分析
1.5本次研究将用应用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，分别运用X2检验与t检验。（±S）以及百分比的方法进行计量，当P<0.05时，统计学结果有意义。
2.结果
2.1两组HAMA评分和护理满意度评分对比
护理后对照组HAMA评分为（16.8±2.6）分，观察组为（10.4±1.2）分，治疗后观察组焦虑评分明显低于对照组（t=5.672，P=0.035），P<0.05，有统计学意义。；对照组护理满意度评分为（7.8±0.6）分，观察组为（3.4±0.2）分，护理后观察组护理满意度评分明显优于对照组（t=13.64，P=0.026），P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
PDCA是一种标准化、程序化以及科学化的管理方式，即通过计划、实施、检查以及处理时限PDCA的循环管理。现代化护理主旨思想是以患者为重心，护理模式主干是全面化的护理程序。另外随着护理设备与技术的革新，也促使护理模式相应的跟新。PDCA循环是一种创新的护理管理系统，也被称为“学习型”护理系统，因为它将理论与新型护理实践融合在一起，研讨出更适合护理实践的指导思想[5]。其内容主要分为计划、实施、确认评价以及评价，方案是围绕整体执行，并且具有实操性，能够在护理管理与工作时间中广泛应用。眼科技术操作的种类繁多，对于细节上的要求较多。现代化的循环护理能够做到人性化护理，经过缜密和循环的过程，不断总结经验和反思问题，从而降低一系列的风险，有效提升护理与医疗质量[6]。经过PDCA循环护理以后，实验研究发现，护理后观察组护理满意度评分明显优于对照组，P<0.05，治疗后观察组焦虑评分明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。通过循环往复的护理工作的开展，可以让护理风险降低，护理质量也显著提高。
综上，给予PDCA循环护理能够提升患者满意度，改善患者焦虑情绪，值得在临床上进行广泛应用。
参考文献：
[1]廖丽,余华容. PDCA循环在眼科护理风险管理中的应用效果分析[J]. 中国处方药,2019,17(04):120-121.
[2]张楠. PDCA循环护理模式在呼吸内科优质护理服务中的应用价值[J]. 首都食品与医药,2019,26(09):133.
[3]宋丽萍,程燕,马静. PDCA循环理论在护理信息系统建设中的应用[J]. 护理管理杂志,2014,14(01):66-67+73.
[4]曾素华,林丽萍,吴素虹,黄玩英. PDCA循环法在眼科门诊教学管理中的应用[J]. 中国实用医药,2012,7(34):240-241.
[5]罗晓霞. PDCA循环法在小儿眼科门诊教学管理中的应用[J]. 中国卫生产业,2019,16(30):32-33.
[6]张洁,苏贺霞. PDCA循环法提高眼科护士对住院患者滴眼药执行率的影响[J]. 吉林医学,2018,39(04):792-794.
论文作者:张晓越
论文发表刊物:《健康世界》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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