（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
【摘要】目的体会综合护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的价值。方法随机数字表法对观察对象分组，观察对象为2018年3月至2019年3月我院接诊的65例老年肺结核合并糖尿病患者，对照组（32例）接受常规护理，实验组（33例）接受综合护理，对比护理价值。结果实验组老年肺结核合并糖尿病患者生活质量评分比对照组高，实验组老年肺结核合并糖尿病患者护理满意度可达96.97%（32/33），高于对照组的78.13%（25/32），有统计意义，P＜0.05。结论对老年肺结核合并糖尿病患者实施综合护理干预，对于提升其生活质量具有重要价值。
【关键词】综合护理；老年肺结核；糖尿病；生活质量
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0088-01
目前以糖尿病为首的慢性疾病发病率不断升高，肺结核是由结核杆菌感染导致的慢性传染疾病，患者机体代谢失衡，内分泌代谢紊乱，导致糖尿病的发生，患者血糖水平升高加大治疗难度，延长康复时间[1]。由于肺结核、糖尿病均属于慢性疾病，因此进行综合护理提高患者对疾病的认知度、提升其治疗配合度十分必要，我科室对老年肺结核合并糖尿病患者实施综合护理干预取得较好的效果。本文研究目的在于分析综合护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的价值。
1资料与综合护理方法
1.1基线资料
随机数字表法对观察对象分组，观察对象为2018年3月至2019年3月我院接诊的65例老年肺结核合并糖尿病患者，实验组男患者18例，女患者15例，年龄在60-78岁之间，平均年龄（69.3±1.3）岁，对照组男患者16例，女患者16例，年龄在61-76岁之间，平均年龄（69.1±1.2）岁，两组患者基线资料比对无显著差异，P＞0.05。
1.2综合护理方法
对照组（32例）接受常规护理，实验组（33例）接受综合护理，①成立综合护理小组，对小组成员进行定期培训，提高护理人员护理能力，充分掌握肺结核及糖尿病护理指南，降低护理不良事件发生概率；②环境护理，患者入院后及时介绍治疗环境以减轻患者陌生感，考虑疾病的特殊性，应给予患者单独病房，并实施紫外线消毒，为老年患者增加防护栏，防止坠床，保持地面干净整洁，增加病房扶手，防止摔倒；③两种疾病合并后，临床症状较多，患者身心遭受煎熬，患者常出现悲观、绝望等情绪，护理人员及时了解患者内心所虑，向患者分享成功案例，激发患者治疗的信心，建议家属多陪同，有利于消除患者消极情绪；④用药指导，糖尿病属于终身性疾病，对药物依赖性较高，老年患者记忆力下降，容易出现错服事故，应每日对患者用药情况进行记录，建议家属监督；⑤出院指导，两种疾病均属于慢性疾病，即使出院后也应继续治疗和巩固，防止复发，出院前为患者制定详细的指导计划，叮嘱患者全面补充营养，戒烟戒酒，保证充足睡眠，按医嘱规律用药[2]。
1.3 观察指标
（1）患者生活质量评分，采用生活质量评定量表（SF-36）评定，包含8个维度，分别为躯体功能、躯体角色、疼痛、总体健康、活力、社会功能、情绪角色、心理健康，满分100分，评分与生活质量成正比[3]；（2）护理满意度，采用自制调查表评定。
1.4 数据统计分析
软件选择spss22.0，生活质量评分采用t检验，护理满意度行卡方检验，以P＜0.50作为检验标准。
2.实验结果
2.1患者生活质量评分对比
实验组老年肺结核合并糖尿病患者生活质量评分比对照组高，有统计意义，P＜0.05，见表1。
表1患者生活质量评分对比
2.2护理满意度对比
实验组老年肺结核合并糖尿病患者护理满意度可达96.97%（32/33），高于对照组的78.13%（25/32），有统计意义，P＜0.05。
3.讨论
老年肺结核合并糖尿病临床症状较为复杂，肺结核可导致患者新陈代谢紊乱，导致血糖水平控制困难，而糖尿病病情使患者营养调理受到较大限制，两种疾病相结合给疾病的治疗和控制造成一定困难[4]。目前临床对于肺结核合并糖尿病的治疗很难在一定时间内得到创新，临床经验表明，合理的护理干预可帮助患者更好的康复，提高患者生活质量。综合护理全面涉及患者治疗环境、康复各个领域，可满足患者不同护理需求，有效减少不良事件发生概率，提高患者生活质量[5]。本文数据统计结果可以看到，实验组老年肺结核合并糖尿病患者生活质量评分比对照组高，实验组老年肺结核合并糖尿病患者护理满意度可达96.97%（32/33），高于对照组的78.13%（25/32），有统计意义，P＜0.05。可见，对老年肺结核合并糖尿病患者实施综合护理干预，对于提升患者生活质量及护理满意度具有重要价值。
参考文献
[1]张翠萍,栗晓露.护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响[J].糖尿病新世界,2016,19(1):138-140.
[2]陶娟.强化护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者依从性的作用探讨[J].中国医药指南,2016,14(29):265-266.
[3]温慧媛.中医护理干预在肺结核合并糖尿病患者中影响分析[J].光明中医,2018,v.33No.299(10):129-130+140.
[4]孙妍.整体护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(6):152-153.
[5]王璐娜.整体护理对86肺结核合并糖尿病患者的效果观察[J].医药前沿,2015,5(27):251-252.
论文作者:何静
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
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