饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响
杜峥艳，陆超竹（通讯作者）
（云南省第一人民医院，云南 昆明 650000）
摘 要： 目的 分析饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响。方法 以2017 年2 月至2019 年2 月间入本院治疗的70 例胃溃疡患者为研究主体。分成A 组和B 组，均是35 例。A 组给予饮食护理，B 组给予常规护理。对比护理效果。结果 A 组的饮食保健知识掌握评分均高于B 组（P＜0.05）。A 组的治疗优良率为94.29%，B组为74.29%（P＜0.05）。结论 为胃溃疡患者行饮食护理可提高其饮食保健知识掌握度，确保其疗效，具有较高的推广价值。
关键词： 饮食护理；胃溃疡；饮食保健知识；疗效
0 引言
胃溃疡是临床消化内科的高发病吗，其主要症状为上腹部疼痛，致病因素为药物、遗传、饮食和细菌感染等[1]。其治疗原则是抑制胃酸分泌和增强胃部黏膜功能。而饮食护理是减少胃酸分泌量的有效方法。研究中以2017 年2 月至2019 年2 月入本院治疗的70 例胃溃疡患者为主体，旨在探究饮食护理对该病的护理效果，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。以2017 年2 月至2019 年2 月入本院治疗的70 例胃溃疡患者为研究主体。随机分成A 组和B 组，均是35 例。其中，A 组男20 例，女15 例；年龄范围是19-75 岁，平均（44.68±1.57）岁；病程范围是3-7 年，平均（4.35±0.55）年。B 组男21 例，女14 例；年龄范围是20-76 岁，平均（45.01±1.62）岁；病程范围是2-6 年，平均（4.15±0.42）年。上述数据对比并无差异（P＞0.05），可比较。
1.2 方法。B 组给予常规护理，具体措施为心理护理、日常生活护理、环境护理、紧急事件处理和明确注意事项等。A组给予饮食护理，具体为：
为了明确问卷中各条目与疲劳程度之间的关系，分别分析问卷中各条目与MFI-20及NASA-TLX疲劳维度的相关度。假设任务负荷作为疲劳的中间因子，并将其置信度设为0.95，保留与MFI-20或NASA-TLX显著性>0.05且影响维度>1/2的条目，所得疲劳相关显著性条目及其相关系数见表4，表中绝对值<1的数据为问卷中相关条目与MFI-20或NASA-TLX相关疲劳维度指标的相关系数，负号说明该条目与相应的疲劳指标参数为负相关，相关系数的绝对值越接近于1则表明该条目与相应的疲劳维度的相关度越高。
1.2.1 介绍饮食原则：告知患者应严格戒烟戒酒，并坚持定量定时的进餐原则，禁食刺激性与生硬类食物，禁止暴饮暴食。相关研究数据表明，如果胃溃疡患者可以每日三餐按照平常食量进食，可以显著增强最终的治疗效果，有效提升患者溃疡的愈合率，降低愈合所需时间[2-3]。因此可以根据患者体重计算其食物需求量，合理分配三餐食量，但须叮嘱患者在两餐之间避免进食其他零食，叮嘱其晚餐6 分饱。定时消毒餐具，不与其他人混用餐具，保持愉悦心情，限制其糖分摄入量，因为糖容易引起人体过多分泌胃酸。禁食变质或过夜食物，进餐前应加热，食用水果需削皮。以煮和蒸为理想烹饪方法，凉性或不易消化类食物可蒸软或煮熟后食用。向患者降解饮食规律的重要性，定期结合相关宣传资料为患者进行饮食宣教，引导患者了解一个有规律、有原则的进食习惯的重要性，为其发放饮食注意事项手册，提高其依从性[4-5]。
1.2.2 针对性护理：急性期时，需告知患者减少肉汤、牛奶、味精和牛肉等食物摄入量，禁止饮用咖啡和浓茶，禁食大蒜、生葱、生洋葱、生萝卜、生姜等刺激性较强的食物。减少粗硬纤维和不易消化类蔬菜的摄入量，以清淡、高营养、温和的面汤、果汁、稀饭、蜂蜜水、鸡蛋汤等流食为主，避免食用山楂以及柠檬等刺激性食物。患者病情明显好转后，可指导其进食粥和果汁等半流食，并可进食馒头等锻炼软食，同时锻炼胃部蠕动功能。多食鱼虾等富含锌元素的食物。指导恢复期患者进食富含纤维与维生素的食物。指导复发期患者进食富含维生素B 的食物，根据患者的具体病情适度调整饮食方案。如莲子粥：取30 g 莲子，100 g 大米，按常规方法煮粥，每天食用，连续服用1 个月。桃仁猪肚粥：取10 g 生地与桃仁，50 g 大米与熟猪肚片，按常规方法煮粥，每日1 剂，连续服用1 个月。
1.3 观察指标。关于饮食保健知识，利用自制评价表评估其饮食保健知识掌握情况，评估内容包括饮食重要性、烹饪方式、注意事项、饮食原则和戒烟戒酒等方面，每个方面中又包含若干小条目，每项小条目的评分标准分为掌握、部分掌握以及未掌握三种，得分分别为5 分、3 分以及1 分，将每个项目转化后均为100 分，分数与掌握度呈正比，即分数越高则表明患者的饮食保健知识掌握的越到位。
1.2.3 进行随访性饮食干预：护理人员可以通用邮件、QQ以及微信等联系软件，对患者的饮食进行合理监督，同时可以更好的了解患者对于宣教的饮食知识是否熟练掌握，了解患者知识薄弱的环节，针对性的进行重点宣教。通过联系软件定期为患者发放养胃、护胃方面的饮食处方，所有处方都需根据患者的运动量以及质量进行合理计算而定的，同时已经被胃肠道方面专家进行专业的检查与认证，可以有效修复并保护患者的胃粘膜，以免病情反复发作[6]。
1.4 疗效评价标准。优：症状与体征消失，胃镜检查结果为溃疡面消失；良：症状与体征改善，胃镜检查结果为溃疡面消失75%以上；中：症状与体征有好转，胃镜检查结果为溃疡面消失30%-75%；差：症状与体征无变化或加重，胃镜检查结果为溃疡面无变化或增大。
三只小鸡跑来，站在周泽赡的拖鞋上。周泽赡挪着脚走到客厅，脱下衣服扔在沙发靠背上。周泽赡弯下腰，右手圈成桶状，三只小鸡争抢着钻进了“圈”里，周泽赡直起腰，垫上卫生纸把它们抱在怀里。
2.2 对比疗效。A 组的治疗优良率为94.29%，B 组为74.29%（P＜0.05），详见表2。
2.1 对比知识掌握评分。A 组的饮食保健知识掌握评分均高于B 组（P＜0.05），详见表1。
2 结果
所谓语用词义即难以直译的言外之意。Mason 给过一个例子，有译员如实翻译了一个证人的话:“我是个受过教育的人。我可以证明我是一个受过教育的人。”法官的回答是：“不必了，谢谢。”[1]147其实，证人的言外之意是由于自己是个受过良好教育的人，因此，绝对不会做出前面提到的某种行为，但是法官不能理解到这一层意思，并因此认为证人说的是一些不相关的话。如果只是直译，译员对于这种言外之意毫无疑问是束手无策的。
1.5 统计学分析。数据通过SPSS 16.0 软件加以处理，知识掌握情况用
s）表示，行t 检验，疗效用（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2)对雨区所在30.6°N的垂直结构分析发现,暴雨发生前,雨区中低层900～500 hPa相对湿度大,水汽较充足,且大气层结极不稳定,水平风的垂直切变较明显,这对强对流的落区预报有参考价值。
3 讨论
胃溃疡的高发病率与生活方式改变、饮食结构等因素相关，其会严重影响患者的身心健康，甚至可能导致多种并发症。由于越来越多的人在工作上有着沉重的压力，且生活的负担不断加重，因此人们越来越不注重自身的日常饮食，导致出现越来越多的胃溃疡患者。药物治疗是该病的常规疗法，其可保护胃部功能，但根治性差，若患者饮食不正常、不规律，很有可能导致胃酸过量分泌而导致疾病复发。因此有关研究数据表明，在搭配药物对胃溃疡患者进行治疗的同时，饮食护理可以在药物的基础上，更好的控制其病情，使其具有更加显著的治疗效果。由此可见，对于胃溃疡患者来说，一个科学、正确的饮食引导是至关重要的。
表1 对比知识掌握评分
表2 对比疗效[n（%）]
随着近年来胃溃疡持续增高的发病率，越来越多的胃溃疡患者为家庭以及社会都带来了沉重的负担，因此建立起一个科学、正确的饮食观念对患者来说是至非常重要的。饮食护理可规范患者的饮食时间，稀释胃酸，避免对胃黏膜造成不同程度的损伤，利于创面愈合，且能够避免营养不良。该护理模式可督促患者养成科学的饮食习惯，提高其对饮食保健知识的认知度，严格执行科学的饮食原则，采取理想的烹饪方法，并主动戒烟戒酒，规避疾病复发的高危因素。其针对疾病不同时期采取差异化护理干预，明确各个时期的饮食注意事项，并列举食谱，指导患者进食易消化类和高营养类食物，可提高患者的饮食依从性。
结果为：A 组的饮食保健知识掌握评分均高于B 组；治疗优良率（94.29%）高于B 组（74.29%）（P ＜0.05）。与黄亚辉[3]等研究结果基本一致。可见，饮食护理能够提高胃溃疡患者的保健知识掌握度和临床疗效，具有较高的护理价值。
参考文献
[1]于芝.饮食护理措施对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(31)：105.
[2]张爱武.饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(13)：2487,2489.
[3]黄亚辉.饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(12)：23-25.
[4]邱银.饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响分析[J].养生保健指南,2019(30)：347.
[5]田惠娟.探讨饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J].饮食保健,2019,6(29)：191.
[6]韩慧.探讨饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J].养生保健指南,2019(27)：172.
中图分类号： R656.6+2
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.207
本文引用格式： 杜峥艳,陆超竹.饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：308-309.
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