官丽亚
（云南省红河州第一人民医院口腔门诊 ?云南红河661199）
【摘要】 目的：对比采用酸性氧化电位水及有效氯溶液对口腔综合治疗台的消毒效果。方法：分别使用酸性氧化电位水原液及次氯酸钠溶液（有效氯含量为50g/L）对口腔综合治疗台进行消毒，在消毒前后分别取样做细菌培养，分析培养结果，对消毒效果进行评估。结果：消毒前综合治疗台表面的细菌培养发现细菌数量极多，经酸性氧化电位水及有效氯溶液消毒后，细菌培养均未发现有菌落形成。结论：使用酸性氧化电位水及有效氯溶液进行口腔综合治疗台的消毒均可达到合格的消毒标准，二者未有显著差别，但使用酸性氧化电位水相对更加安全。
【关键词】?酸性氧化电位水；有效氯溶液；消毒；口腔综合治疗台
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0361-02
口腔综合治疗台非常容易遭受血液、唾液等体液的污染，若未有效消毒，容易造成患者院内的交叉感染。其污染途径包括空气污染、内部污染及表面污染。对于空气污染，目前所使用的诊室紫外线消毒机真空负压吸引方式，已经能够实现最大程度的预防。而内部管道自动消毒系统及防回吸装置的配备，以及一次性器械的使用均能够解决内部污染问题，然而综合治疗太的表面污染问题始终未能够得到较为理想的解决。目前所是用的早晚两次擦拭消毒并不足以预防交叉传染，因此亟待寻找一种刺激性小、消毒效果好、经济实用，且可以频发应用的消毒剂，完成每一人次诊疗活动后，即进行一次擦拭消毒。近年来，酸性氧化电位水作为一种新研发出来的环保消毒剂，逐渐显示出其广谱杀菌的优势，并且对于耐甲氧西林金黄色葡萄酒菌的杀灭作用较为显著，适宜医疗设备的表面消毒工作。本文通过对比酸性氧化电位水及有效氯溶液的擦拭消毒效果，探讨其应用价值，先报道如下。
1.一般资料与消毒方法
1.1 消毒材料
酸性氧化电位水采用现场产生、现场使用的方式，生产设备为日本阿曼诺中心酸化水消毒系统，测定产生的酸性氧化电位水pH值为2.41，有效氯含量39.6?mol/L。
有效氯溶液使用5%次氯酸钠溶液与水以1：:50的比例配制消毒液。
1.2 消毒方法
将口腔综合治疗台平均划分为A区和B区，A区使用抹布浸泡酸性氧化电位水5min后进行擦拭消毒，作用5min。B区使用抹布浸泡次氯酸钠溶液30min后进行擦拭消毒，作用30min。
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将棉拭子分别浸泡两区对应中和剂的无菌洗脱液，在消毒前及消毒后分别对两区直接涂擦采用，并将其投入含有对应中和剂的无菌洗脱液试管中，进行10min中和作用，并做80次摇摆，将棉拭子上取得的细菌洗下并混合均匀。完成后分别吸取0.5ml，在37℃环境下进行48h细菌培养，计算其菌落数。
2.结果
消毒前，口腔综合治疗台的台面上存在大量菌落，并可见部分菌落发生融合，无法进行计数。使用两种消毒液进行消毒后效果均非常显著，未见有菌落生长。
3.讨论
酸性氧化电位水是一种具有高氧化还原电位及低pH值的电解水，能够起到一定的氧化及杀菌能力。同传统消毒剂相比，酸性氧化电位水具有更大的优势，自我国引进以来，已经大量使用于医疗用途的消毒清洁。其特点包括下列几点：
（1）无毒无刺激性。酸性氧化电位水是一种无色透明的液体，对于人体黏膜、皮肤、眼组织等均无刺激性，也不具有进行口服毒性以及细胞毒性，不存在诱导染色体变异的风险，因此无论是作为医疗设备的消毒，还是组织创面等清洁消毒，酸性氧化电位水的安全性极高；（2）制造简单，产量较高。酸性氧化电位水的制造较为简单，成本较低，例如，我院使用的日本阿曼诺中心酸化水消毒系统，每日可制造酸性氧化电位水5000kg以上，能够同时满足30张以上的口腔综合治疗台的消毒用量。在每一张口腔综合治疗台旁边设置一个取用开关，可非常方便地在每一人次诊治完成后立即进行擦拭消毒；
（3）环保高效。光照、空气接触及加热均能够将酸性电位氧化水还原普通水，不具有化学成分的残留，擦拭后无需再使用清水进行擦拭，可直接将使用过的酸性电位氧化水排放到下水道，不会造成环境污染，因此环保且使用高效。
（4）使用范围广泛。酸性电位氧化水的使用范围非常广泛，不仅能够作为医疗设备、医疗环境的清洗消毒，还能够作为人体组织创口的清洁消毒，还能够作为大型场所的环境消毒。
本次研究将酸性氧化电位水与次氯酸钠消毒液的消毒效果相对比，二者均达到了合格的消毒标准，无显著差异。但相比之下，次氯酸钠消毒液制造费用较高，具有较大的刺激性及腐蚀性，容易对患者的皮肤黏膜、眼睛等造成一定的刺激，且在进行消毒后，容易产生化学成分残留，对环境造成一定的损害，给临床工作造成一定的不便。而酸性氧化电位水虽然也含有一定的次氯酸，但含量较低，腐蚀性极小。此外，使用酸性氧化电位水，仅仅需要浸泡10min即可，而次氯酸钠消毒液则需要30min，相比之下，使用酸性氧化电位水更加节省时间，具备高效优势。
虽然酸性氧化电位水具有较高的优势，但其性质不够稳定，不易长时间储存，使用时必须现场制作现场使用，同时使用过程中会挥发出少量的氯气，若需长时间大量使用，应注意保持室内空气畅通。
综上所述，酸性氧化电位水及次氯酸钠消毒液的消毒效果不相上下，均能够达到合格的消毒标准，但酸性氧化电位水具有无毒无刺激、环保高效、使用方便、价格低廉等优势，比次氯酸钠消毒液更适宜于口腔综合治疗台的表面消毒，值得大力推广使用。
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论文作者:官丽亚
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/8/5
标签：电位论文; 酸性论文; 消毒液论文; 口腔论文; 综合治疗论文; 溶液论文; 效果论文; 《医药前沿》2015年第14期供稿论文;