张善梅
连云港市赣榆区人民医院，儿科 222100
【摘要】目的：探讨人免疫球蛋白早期给药对重症手足口病患儿的临床疗效。方法：选取我院（2015年1月~2017年1月）收治的88例重症手足口病患儿为研究对象，根据治疗方法不同分为两组，对照组（n=44）给予常规治疗，观察组（n=44）给予人免疫球蛋白治疗，对比两组患者临床疗效和临床症状恢复时间。结果：两组患者临床疗效94.09%/65.91%对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者临床症状恢复时间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：重症手足口病患儿早期给予人免疫球蛋白治疗效果显著，能有效促进临床症状改善。
【关键词】人免疫球蛋白；早期给药；重症手足口病；患儿；临床疗效
Clinical efficacy of early Human Immunoglobulin administration on children with severe hand foot mouth disease
Zhang Shan Mei
Lianyungang Ganyu District People's Hospital, Paediatrics 222100
[Abstract]Objective: To explore the clinical efficacy of Human Immunoglobulin in the early treatment of severe hand foot mouth disease. Methods: 88 cases of severe hand foot and mouth disease (HFMD) in our hospital (January 2015 ~2017 January) were selected as the research subjects. According to the treatment methods, the patients were divided into two groups, the control group (n=44) was given routine treatment, the observation group (n=44) was given Human Immunoglobulin treatment, and the clinical curative effect and the recovery time of clinical symptoms were compared between the two groups. Results: there was a significant difference in the clinical efficacy of 94.09%/65.91% between the two groups, with statistical significance (P<0.05). There was significant difference in the recovery time of clinical symptoms between the two groups (P<0.05). Conclusion: the early treatment of severe hand foot mouth disease in children with Human Immunoglobulin is effective and can effectively improve the clinical symptoms.
[Keywords] Human Immunoglobulin; early administration; severe hand foot mouth disease; children; clinical efficacy.
手足口病是常见的传染性疾病，多发于婴幼儿手、足部皮肤，主要由肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型导致[1]。若不及时给予有效的治疗，很可能引发肺水肿、脑膜炎、心肌炎等并发症，给患儿的生命安全造成严重威胁[2]。本研究就探讨人免疫球蛋白早期给药的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院（2015年1月~2017年1月）收治的88例重症手足口病患儿为研究对象，均经临床检查确诊，根据治疗方法不同分为两组，观察组（n=44）给予人免疫球蛋白治疗，其中男25例，女19例；年龄2~5岁，平均（3.31±1.28）岁；病程5~14d，平均（9.23±1.19）d；对照组（n=44）给予常规治疗，其中男24例，女20例；年龄2~6岁，平均（3.24±1.32）岁；病程5~15d，平均（9.31±1.11）d；两组患者一般资料对比无显著差异（P>0.05）。本研究患者及家属均知情研究，且所选病例经过伦理委员会批准。
1.2 方法
两组患儿均给予常规治疗，包括吸氧、抗感染、降温、保护胃黏膜、抗生素治疗等，观察组患儿再静脉注射地塞米松（天津太平洋制药有限公司，国药准字：H12020293），0.2~0.3mg/kg，静脉注射人免疫球蛋白（山东泰邦生物制品有限公司，国药准字：S20013001），2g/kg。
1.3 观察指标
对比两组患者临床疗效和临床症状恢复时间。临床疗效：无效：患儿临床症状无任何改善或加重；一般：患儿临床症状明显缓解；有效：患儿临床症状消失[3]。
1.4 统计学处理
选用SPSS20.0统计学软件，计量资料以（ ）表示，采用t检验，计数资料以n（%）表示，采取χ2检验，设P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
两组患者临床疗效94.09%/65.91%对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。表1。
表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]
3 讨论
手足口病治疗的关键是将传播途径切断，降低其并发症复燃胜率，以减少伤亡[4]。人免疫球蛋白由健康人血液中提取出来的，具有光谱抗菌、抗病毒作用，其次它还含有特异性IgG抗体，能通过调节免疫功能提高患儿的免疫力，将病理损害阻断，减少病毒侵袭[5]。研究表明，人免疫球蛋白含有特异性肠道病毒71型的中和抗体，能将该种病毒中和，避免其损伤机体[6]。本研究结果显示，观察组患者临床疗效和临床症状恢复时间均明显优于对照组（P<0.05），说明重症手足口病患儿早期给予人免疫球蛋白治疗效果显著，能有效促进临床症状改善。
【参考文献】
[1]沈林.心肌酶及免疫球蛋白检测在小儿手足口病患者的临床应用分析[J].当代医学,2016,22(32):44-45.
[2]张德虎,李萌萌.人免疫球蛋白注射治疗小儿手足口病临床效果[J].中国实用医药,2016,11(25):167-168.
[3]王小娟,庞艳.小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验分析[J].湖北中医药大学学报,2016,18(03):107-109.
[4]付华,邢剑侠,李艳静,马艳玲,温博.免疫球蛋白联合匹多莫德和利巴韦林治疗儿童重症手足口病的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(05):611-614.
[5]伍红健,伍立明.静脉免疫球蛋白联合热毒宁治疗重症手足口病疗效观察[J].北方药学,2016,13(03):65-66.
[6]徐萍,史斌浩,孙业桓.静脉注射免疫球蛋白治疗中国重症手足口病患儿疗效的Metaeta分析[J].中国循证医学杂志,2016,16(01):87-95.
论文作者:张善梅
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/7
标签：手足论文; 患儿论文; 疗效论文; 免疫球蛋白论文; 两组论文; 重症论文; 患者论文; 《医师在线》2018年第13期论文;