孙莉 (商丘市传染病医院一病区 河南商丘 476100)
[摘要] 目的：研究优质护理对麻疹患儿治疗效果及并发症的影响。方法：将我院收治的60例麻疹患儿随机分为对照组30例，采用常规护理；观察组30例，采用优质护理干预。比较两组患儿住院时间、麻疹持续时间及并发症发生率。结果：对照组患儿住院时间与麻疹持续时间均高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组心肌炎、肺炎、腹泻及喉炎等并发症发生率为33.3%，高于观察组的13.3%，差异显著（P＜0.05）。结论：在麻疹患儿治疗过程中采用优质护理干预，可改善治疗效果，减少并发症发生。
[关键词] 优质护理；麻疹；并发症；干预
Intervention quality care for children with measles complications during treatment
Sun Li (Shangqiu City Hospital for Infectious Diseases a ward Shangqiu 476100)
[Abstract] Objective: To study the effect on the quality of care and treatment of children with measles complications. Methods: 60 cases of measles in children in our hospital were randomly divided into a control group of 30 patients, the use of routine care; the observation group, 30 cases of high quality nursing intervention. Comparison of two groups of children hospitalized time, duration, and measles incidence of complications. Results: In control group of children with measles duration of hospital stay were higher than the observation group, the difference was significant (P <0.05); the control group myocarditis, pneumonia, diarrhea, laryngitis and other complications was 33.3%, higher than the observation group 13.3%, the difference was significant (P <0.05). Conclusion: The quality of nursing intervention in children with measles in the course of treatment, can improve the therapeutic effect and reduce complications.
[Key words] quality care; measles; complication; intervention
麻疹是急性呼吸道传染病中最常见的一种，传染性强，多发于5岁以下儿童。患儿病发后常伴有肺炎、麻疹脑炎、中耳炎、亚急性硬化性全脑炎及心衰等并发症，严重影响患儿的生活质量[1]。临床治疗麻疹尚无疗效明显的方法，多采用对症治疗为主，效果不太理想。故在治疗过程中，给予患儿高效、高质量的优质护理，对减少并发症发生具有重要意义[2]。本研究在麻疹患儿治疗过程中采用优质护理干预，分析其对并发症及疗效的影响。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2014年5月至2015年10月收治的麻疹患儿60例进行研究。随机分为对照组30例，其中男18例，女12例，年龄5个月-5岁，平均年龄（2.6±1.4）岁；观察组30例，其中男16例，女14例，年龄6个月-5岁，平均年龄（2.7±1.3）岁。两组患儿在年龄、性别等基本资料上比较，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法 在治疗基础上给予对照组患儿常规护理，观察组采用优质护理干预，内容如下。（1）雾化护理：将氨溴索混悬液置入雾化液内，行面罩吸入，3次/d，雾化氧流量设为5-6L/min；雾化过程中对患儿的呼吸情况与面色进行观察，出现异常时及时进行处理。同时为帮助患儿排痰，可使用手背有节奏的对患儿背部进行扣击。（2）皮疹监测：对患儿的出诊顺序、麻疹形态及消退状况进行监测，定时清洁患儿皮肤。定期更换床单、衣物，清洁患儿的臀部；为预防出现皮肤抓伤的继发性感染，将患儿的指甲剪短。在患儿麻疹消退后，及时将液体石蜡涂抹于患儿皮肤。（3）生活护理：患儿在进入环境时，易产生抵触、害怕心理，护理人员需根据患儿的年龄，给予其针对性心理疏导，消除不良心理反应。鼓励、安慰患儿及其家属，指导其相关疾病、治疗与护理知识。因麻疹具有传染性，需将患者安排在舒适、安静的特定病房，定期开窗通风换气，保证患儿睡眠质量。患儿因口腔内麻疹疼痛无法顺利进食，可给予其鼻饲；给予其高维生素、清淡易消化及高蛋白食物，禁食刺激性食物；并用生理盐水对患儿的口腔进行冲洗，保证口腔卫生。（4）高热期护理：对患儿的生命体征进行密切监测，每4h测量1次体温，若患儿持续高热或出现惊厥，使用温水擦浴行物理降温，指导患儿卧床休息，必要时给予药物降温。
1.3 观察指标 比较两组患儿住院时间、麻疹持续时间及并发症发生率。并发症包括心肌炎、肺炎、腹泻及喉炎。
1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床指标对比 对照组患儿住院时间与麻疹持续时间分别为（9.3±2.4）d、（10.6±2.2）d；观察组住院时间与麻疹持续时间分别为（5.2±1.2）d、（4.9±3.1）d。对照组患儿住院时间与麻疹持续时间均高于观察组，差异显著（P＜0.05）。
2.2 两组患儿并发症发生率对比 护理后对照组患儿并发症发生率高于观察组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患儿并发症发生率对比 n（%）
注：与对照组比较，*P＜0.05
3 讨论
麻疹是一种常见的儿科疾病，具有起病急、发展迅速、传染率高等临床特点，患儿机体免疫力低下，体温较高，若得不到及时、有效的治疗，可造成患儿死亡。因此在患儿的临床治疗过程中采取优质护理至关重要[3]。
优质护理作为一种新型护理模式，以患儿为中心，在常规护理基础上，结合临床经验及病情，对患儿的生理及心理进行全方位的护理，可满足患儿生活需求。同时护理人员以温柔的语气、亲切的态度与患儿及其家属进行交流，介绍医院治疗环境，利于良好护患关系的建立，增强患儿信任感，消除陌生感，便于护理工作实施。因麻疹传染的特殊性，将患儿安排在特定的病房，对其生命体征、病情进行密切监测，可减缓病情发展，便于治疗[4]。本研究结果显示，对照组患儿住院时间与麻疹持续时间均高于观察组，差异显著（P＜0.05）。说明给予患儿优质护理，及时与患儿及其家属进行有效的沟通，给予其健康宣教、雾化护理、麻疹监测、生活护理及高热期护理等全面护理，可改善治疗效果，提高患儿生活质量，利于预后[5]。同时对照组心肌炎、肺炎、腹泻及喉炎等并发症发生率为33.3%，高于观察组13.3%，差异显著（P＜0.05），与边婕[6]等研究报道一致。说明给予患儿全面的优质护理，可降低并发症发生率，促进患儿功能恢复，提高治疗与护理效果。
综上所述，在麻疹患儿治疗过程中采用优质护理干预，可有效减少并发症发生，改善病情，缩短住院时间与麻疹持续时间，促进患儿康复，临床应用价值高。
参考文献
[1]孙精琴，郑晓玲.优质化护理在预防麻疹患者并发症中的效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（31）：242-243.
[2]邓永莲.优质化护理对麻疹患者并发症的影响[J].中国基层医药，2014，21（2）：314-315.
[3]赵玉芬.优质护理降低麻疹患儿并发症的效果观察[J].中国医药指南，2016，14（4）：263-264.
[4]刘志敏.198例麻疹患儿的优质护理疗效观察[J].中南医学科学杂志，2015，43（2）：239-240.
[5]赵殿萍，姬秀萍.小儿麻疹合并肺炎心衰患者实施优质护理干预的效果分析[J].中国实用医药，2015，10（27）：231-232.
[6]边婕，姜文文.优质护理对小儿麻疹并发症及临床疗效的影响[J].当代医学，2016，22（8）：91-92.
论文作者:孙莉
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第8期
论文发表时间:2016/8/23
标签：患儿论文; 麻疹论文; 并发症论文; 对照组论文; 发生率论文; 持续时间论文; 高于论文; 《中国医学人文》2016年第8期论文;