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【摘要】目的：探究PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理中的临床效果。方法：此次实验对象均选自2016年1月至2018年4月期间在本院接受治疗的54例慢性乙型肝炎患者，根据入院治疗先后顺序均分成实验组（n=24）和常规组n=24），常规组行一般护理，实验组在此基础上行PDCA循环护理，将两种护理效果分析比较。结果：两组患者在生活质量、社会功能、情绪功能、角色功能、躯体功能评分上，实验组均高于常规组，呈较大对比差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理，有助于促进患者生存质量提升。
【关键词】慢性；乙型肝炎；PDCA循环护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）36-0240-01
临床中常见的慢性传染病包括慢性乙型肝炎，是世界范围疾病，相关资料报道，每年由于感染乙型肝炎病毒导致的原发性肝细胞癌、肝衰竭、肝硬化等疾病死亡率为100万左右[1]。病发慢性乙型肝炎后，会严重损伤患者机体健康，临床治疗常以控制或消除乙型肝炎病毒为主，进而控制或延缓病情进一步恶化。除了予以患者常规治疗外，还需要加强患者的护理干预，以预防多种并发症，以提升患者生存质量。对此，本次针对PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理中的临床效果展开了研究。详情如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
此次实验对象均选自2016年1月至2018年4月期间在本院接受治疗的54例慢性乙型肝炎患者，根据入院治疗先后顺序均分成实验组（n=24）和常规组n=24）。实验组男患13例，女患11例，年龄25～61岁，年龄均值为（43.1±2.1）岁；对照组男患12例，女患12例，年龄26～61岁，年龄均值为（43.7±2.2）岁。以上患者间临床常规资料未有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组行一般护理，用降酶护肝、利胆药物，并开展用药、饮食指导等。实验组在此基础上行PDCA循环护理，详情如下：
1.2.1计划（plan）
了解对患者生存质量影响的相关原因，包括：患者缺乏对自身疾病知识的了解，欠缺治疗信心，并因该疾病的传染性遭到亲朋好友的排斥，致使患者易出现焦虑、恐慌、抑郁等不良心理和情绪。同时护理人员未重视患者心理变化情况，和患者交流较少，未对患者进行相关疾病健康教育，致使患者无法正确认识自身疾病。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外护理人员专业知识水平也有所欠缺。
1.2.2实施（do）
定期对患者及其家属开展相关疾病知识讲座，使其全方面了解该疾病。护理人员多和患者交谈，了解患者心理和情绪具体情况，针对患者的疑惑认真耐心解答，并适当的安抚患者，并为其讲解一些临床治疗方案的优势，进而消除患者顾虑，改善不良情绪，以提升患者治疗依从性。护理人员多和患者家属和亲友进行沟通，使其多关心和安慰患者，消除患者孤独感。针对护理人员，定期为其开展相关疾病知识和专业护理培训，加强其综合护理质量，并掌握最新知识。
1.2.3检查（check）
护理人员定期对患者进行评估和检查，将结果上报主治医师，并根据结果开展研讨会，调整治疗和护理方案。
1.2.4处理（Act）
将患者检查结果综合分析，整理出所遇问题，针对问题进行讨论，并制定有效的处理措施，并应用于下一个循环当中。
1.3 评价指标
对患者护理后的生活质量、社会功能、情绪功能、角色功能、躯体功能等生存质量进行评估，每项指标满分6分，分值越高，生存质量越好，反之越差。
1.4 统计学处理
选用统计软件SPSS20.0整理此次实验数据，均数±平方差代表计数资料，组间对比检验值为t，差异较大呈现统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
实验组中生活质量为（3.45±0.51）分、社会功能为（4.14±0.22）分、情绪功能为（1.66±0.58）分、角色功能为（1.55±0.42）分、躯体功能为（1.78±0.69）分；常规组中生存质量为（2.89±0.45）分、社会功能为（2.56±0.33）分、情绪功能为（1.17±0.39）分、角色功能为（1.28±0.29）分、躯体功能为（1.31±0.44）分。以上组间对比差异较大，呈统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
患者病发慢性乙型肝炎主要是感染乙型肝炎病毒所致，经临床确诊后需长期治疗。经相关研究显示该疾病患者病发后不仅机体易受损伤，而心理健康也明显受到影响[2]。主要是患者病发的慢性乙型肝炎疾病具有一定的传染性，会被周边亲朋好友排斥，而自身又担心将疾病传染给其它人，进而易出现严重不良心理情绪影响生存质量[3]。这就需要加强对患者的护理干预，让其正确认识自身疾病，并改善或消除其多种不良情绪。而在护理中应用PDCA循环模式，临床效果显著，此种护理模式摒弃了传统以治疗为主的思维，在临床治疗基础上对患者心理、躯体、社会生活等方面进行有效的护理干预，以强化患者生存质量[4]。
此次实验结果中，实验组优于常规组的生活质量、社会功能、情绪功能以及躯体功能评分，且对比差异较大，存有统计学意义（P＜0.05）。这就表示予以患者计划、实施、检查、处理四个步骤的PDCA循环护理模式，可显著改善患者的生存质量。
总之，PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理效果显著，可明显改善患者生存质量。
【参考文献】
[1]孙利红.PDCA循环式护理干预对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(30):3412-3414.
[2]王莹,付建军,张巧玲,等.PDCA循环护理干预对慢性乙型肝炎患者用药依从性及生存质量的影响[J].山西医药杂志, 2017,46(11):1370-1373.
[3]顾建丽,王娟,王耀曼.PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用[J].河北医学,2017,23(10):1747-1751.
[4]王永梅,曲熙波,郝淑卿.延续性护理对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和治疗效果的影响[J].中国健康教育,2016, 32(2):169-170.
论文作者:常成
论文发表刊物:《心理医生》2018年36期
论文发表时间:2019/1/10
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