【关键词】百令胶囊；肾病；研究进展；
[中图分类号]R277.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
肾病在我国临床中较为常见，主要是指由各种因素所导致的肾脏功能减退或消失的一种疾病，临床主要表现为全身各系统负荷加大、水电解质、酸碱平衡失调等。目前我国临床上对于治疗肾脏疾病早、中期主要药物治疗，晚期主要采取血液透析进行治疗，早期肾病治疗主要是以保护肾功能延缓肾功能减退速率为主要治疗方案。激素加免疫抑制剂治疗是临床中早期肾病治疗的常用手段，可快速降低尿蛋白、缓解症状使患者病情得到改善，但该方案无法从根本上修复受损肾脏、改善患者自身免疫系统、复发率较高。
1百令胶囊药理作用
百令胶囊是一种发酵冬虫夏草菌粉，是通过低温发酵所制成，与天然虫草菌成分几乎完全一直，具有调节免疫、抗炎以及减轻细胞脂质氧化的作用，同时该药还能有效促进肾小管细胞增殖，降低肾小球代偿性肥大，具有良好的细胞修复功能，对肾损伤具有一定的修复作用，有效改善肾小管、肾间质以及肾小球减轻肾小球压力，从而提高肾小球过滤功能稳定肾小管细胞溶体膜，从而是溶酶体膜破裂延缓起到修复肾小管的作用[1]。百令胶囊其主要成分为麦角醇、多种氨基酸、腺苷、维生素、糖、甘露醇以及多种微量元素，其中腺苷能够有效是肾病患者超氧化物歧化酶（SOD）活性增加，对自由基进行清除们从而降低肾脏脂质过氧化物，改善其肾脏血流情况，从而降低肾脏受到损害，还可有效抑制血小板聚集促进溶酶体膜稳定，有助于肾细胞修复，可有效改善肾脏微循环、减轻肾微细血管病变，降低尿白蛋白排泄，对肾功能的改善起着重要的作用；百令胶囊中氨基酸可直接参与到患者机体代谢中，促进氮平衡恢复、损伤细胞修复，提高患者免疫功能，是患者体质得到增强；而微量元素等可对患者机体血糖、SOD、蛋白质、释放等代谢进行调节[2]。
2百令胶囊在肾病治疗中的应用效果
肾病是肾内科常见综合征，通常是由于肾小球基膜通透性增加从而引起患者出现低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿的一种临床症候群，临床中主要以维持水电解质平衡、控制水肿以及控制、预防感染为主要治疗原则，肾上腺皮质激素是临床中常用治疗药物，激素药物治疗虽然在短时间能能够迅速起到抑制免疫反应、炎症反应以及抑制醛固酮、抗利尿激素分泌，对肾小球基底膜通透性产生影响，从而发挥消除尿蛋白和利尿的效果，但长时间应用患者会对其产生激素耐药情况，治疗效果不甚理想。百令胶囊主要功能为补肺肾，益精气，临床中主要用于肺肾两虚所引起的腰酸背痛、咳嗽、气喘治疗以及慢性肾功能不全辅助治疗。
2.1百令胶囊在痛风性肾病治疗中的应用效果
王焕程[3]等人在研究中应用百令胶囊、环磷酰胺、醋酸泼尼松联合方案对肾病综合征患者治疗效果进行了研究，发现服用百令胶囊组患者尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血尿酸（UA）、24 h尿蛋白定量（Upr）水平显著低于环磷酰胺、醋酸泼尼松组患者，且患者外周血淋巴细胞亚群水平、临床疗效更优，该实验表明，百令胶囊应用于肾病综合征治疗中可有效调节细胞免疫紊乱、提高患者肾功能，且安全性较高。
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2.2百令胶囊在妊娠期肾病综合征治疗中的应用效果
汤娜[4]对妊娠期肾病综合征患者应用百令胶囊治疗6个月后，血清免疫球蛋白,血、尿相关指标,血压、血清白蛋白(Alb)、血细胞比容(Hct)、血小板(PLT)计数和Upr水平等均较对照组患者得到了明显的改善，有效提高了临床疗效，改善了母婴结局，该实验证实了百令胶囊治疗妊娠期肾病综合征患者可有效提高患者免疫功能、改善临床症状，从而降低肾病综合征对母婴产生的不良影响。
2.3百令胶囊在糖尿病肾病治疗中的应用效果
杨广[5]在研究中发现，将百令胶囊应用于早期糖尿病肾病辅助治疗中可有效改善患者BUN、 24h尿蛋白量、Cr、空腹血糖(FPG)以及血常规检测（CPR），提高临床疗效。李骏[6]等人在研究中采用百令胶囊、利拉鲁肽联合方案对早期糖尿病肾病治疗效果进行了分析，发现服用百令胶囊组患者质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、Upr、Cr、BUN、尿微量白蛋白(m Alb)、膀胱抑素C(Cys C)、以及糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标均显著低于利拉鲁肽单用组患者，且百令胶囊组患者不良反应发生率仅为3.75%，由此可见，在应用利拉鲁肽治疗的基础上增加百令胶囊能够有效改善患者糖代谢、脂代谢水平以及肾功能，且具有较高的安全性，是安全有效的治疗方案。通常糖尿病肾病患者大多存在免疫低下的情况，患者容易发生频繁感染、使得其肾损伤加快，应用百令胶囊可明显提高患者T细胞亚群功能，从而促进其免疫力提高，使其肾功能得到改善，延缓肾衰竭进展。
2.4百令胶囊在原发性肾病综合征治疗中的应用效果
李莎[7]等人在研究中对原发性肾病综合征患者采用百令胶囊治疗效果进行了分析，发现患者感染、痤疮、失眠等并发症发生率得到了显著降低，可有效改善患者BUN、UA、尿素等水平均得到了显著降低，有效提高了临床治疗效果，控制以及延缓了原发性肾病综合征进展。
3讨论
百令胶囊是一种广谱药，配合着其他药物的使用也是能起到很好的效果的，百令胶囊选用的是中国被毛孢菌，是冬虫夏草的原生本菌采用低温低压的发酵方式，有利于保证虫草发酵品质，将其应用于肾病治疗中能够有效促进患者肾损伤修复、改善肾脏微循环、减轻肾微细血管病变，从而是肾功能得到有效改善。
参考文献
[1]钟广芝, 胡鹏飞. 百令胶囊联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2016, 31(7):1028-1031.
[2]陈娣, 吴甫民. 百令胶囊辅助治疗原发性肾病综合征疗效及对细胞免疫功能、微炎症状态的影响[J]. 陕西中医, 2017, 38(12):1670-1672.
[3]王焕程, 刘佳. 百令胶囊联合别嘌醇治疗痛风性肾病的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2018, 33(3):646-650.
[4]汤娜. 百令胶囊在妊娠期肾病综合征患者中的应用及对母婴结局的影响[J]. 中国妇幼保健, 2017, 32(11):2297-2300.
[5]杨广. 百令胶囊辅助治疗早期糖尿病肾病的可行性分析[J]. 中医临床研究, 2016, 8(16):15-16.
[6]李骏, 梁金玲, 麦高阳. 百令胶囊联合利拉鲁肽治疗早期糖尿病肾病的疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2016, 31(2):174-177.
[7]李莎, 王丽. 百令胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察[J]. 中国医药指南, 2017, 15(11):26-28.
论文作者:张雪霞
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/14
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