陈果
（简阳市人民医院耳鼻喉科 四川 简阳 641400）
【摘要】 目的：探讨分析χ2鼻科手术中应用鼻内窥镜技术的临床效果。方法：收集并分析了90例我院接诊的进行鼻科手术的患者，按随机数字表法，分为传统手术组和鼻内窥镜手术组，其中传统手术组给予常规手术治疗，鼻内窥镜手术组是在传统手术组的基础上，应用鼻内窥镜技术实施相应的手术治疗，比较两组临床症状的缓解情况和疾病的治愈率。结果：鼻内窥镜手术组患者痊愈21例，好转17例，无效7例，痊愈率46.67%，有效率84.44%，患者治疗后临床症状基本消失。鼻内窥镜手术组患者的临床症状总积分显著低于传统手术组（P＜0.05），且鼻内窥镜手术组的治愈率明显优于传统手术组（P＜0.05）。结论：鼻内窥镜技术应用于鼻科手术可有效患者的临床症状，提高疾病治愈率，对患者意义重大，值得在临床推广应用。
【关键词】 鼻科手术；鼻内窥镜；临床效果
【中图分类号】R76 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）25-0058-02
鼻科疾病是临床上的常见多发病，病因复杂。目前，手术治疗辅以药物治疗是治疗鼻科疾病的主要方法。传统鼻科手术由于术野范围小，视野不清楚，手术操作不方便等因素，导致鼻部黏膜损伤严重，治疗效果不理想。随着鼻内窥镜技术的发展和临床应用，有效解决了传统手术带来的一系列问题，具有手术操作精确，对鼻腔损伤小的优点，可有效减轻患者痛苦，从而达到治疗鼻部疾病的目的[1]。本研究收集了临床上90例进行鼻科手术治疗的患者，探讨在鼻科手术中应用内窥镜技术的临床效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究以临床上90例进行鼻科手术治疗的患者为研究对象，按随机数字表法，将其分成两组，其中传统手术组45例，鼻内窥镜手术组45例。传统手术组平均年龄（41.6±2.9）岁，鼻内窥镜手术组平均年龄（40.7±2.4）岁。90例患者，均做检查，提示患者无手术禁忌症，临床症状表现为鼻塞，流鼻涕，头痛及不同程度的嗅觉减退。且两组患者在年龄、性别、病程上均无显著性差异。
1.2 治疗方法
传统手术组，根据术前检查的情况，采用传统手术治疗模式，给予患者各项常规护理，鼻内窥镜手术组在传统手术组的基础上，辅以鼻内窥镜技术进行手术，治疗结束后，对两组患者进行临床症状评分，并做内窥镜下检查，评价患者是否痊愈，以此进行鼻内窥镜技术应用于鼻科手术的疗效判定。
1.3 评价指标
根据患者临床症状的改善情况，对每一位患者所表现的临床症状进行综合评分。其中，3分：临床症状未见改变或者加重，并且严重影响到患者的正常日常生活；2分：临床症状可见减轻，但部分影响患者的正常生活；1分: 临床症状可见部分消失或明显减轻，且不影响患者的正常生活；0分：临床症状完全消失。根据上述评分标准，对90例患者分别进行各项临床症状的综合评分，记录并统计每个病例的总积分。根据内窥镜下检查的结果，评价患者是否痊愈，其中患者临床症状消失，鼻道、窦口干净通畅，鼻黏膜上皮化即为痊愈；临床症状部分消失，鼻黏膜上皮化不全即为好转；临床症状较治疗前无缓解或加重即为无效。
1.4 统计学处理
应用统计学软件SPSS 19.0进行统计学分析，计量资料均以平均数±标准差(x-±s)表示，用单因素方差分析进行组间比较。当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前、后症状总积分
传统手术组与鼻内窥镜手术组患者的临床症状总积分间有显著性差异（P＜0.05）。其统计结果如下表。
3.讨论
鼻科疾病，是临床常见和多发的一种疾病，其发生与多种因素有关，病因复杂[2]。除了与机体自身相关，还可能与环境中的多种因素有关。目前，药物治疗和传统的手术治疗是临床上治疗鼻科疾病的主要手段[3]。
近年来，随着内窥镜技术的发展，鼻内窥镜在临床上的应用也越来越广泛。在鼻内窥镜技术辅助下进行鼻科手术，具有术野清晰、操作精确、对鼻腔组织损伤小等优点，已成为治疗鼻科疾病的主要手段之一[4]。
本研究，我们收集分析了90例进行鼻科手术治疗的患者，其中鼻内窥镜组在传统手术的基础上辅以内窥镜技术，我们从临床症状的改善情况和疾病治愈率两个方面综合评价鼻科手术中应用内窥镜技术的临床效果。研究结果表明，鼻内窥镜手术组患者痊愈21例，好转17例，无效7例，痊愈率46.67%，有效率84.44%，患者治疗后临床症状基本消失。鼻内窥镜组患者的临床症状总积分低于传统手术组，疾病治愈率优于传统手术组，且两组相比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，鼻内窥镜技术应用于鼻科手术，能有效改善患者的临床症状，提高鼻科疾病的治愈率，减轻患者的痛苦，对疾病治疗具有积极的疗效，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]林秋利,林仙煌.鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床分析[J].当代医学.2012,18(3):55-56.
[2]张驰.浅谈鼻内窥镜在鼻科手术中的应用方法及价值[J].当代医药论丛.2014,12(19):251-252.
[3]巫荣辉,甘琨.鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效观察[J].医学理论与实践.2015,28(10):1349-1350.
[4]杨细菊.鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果分析[J].当代医学.2016,22(1):87-88.
论文作者:陈果
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第25期
论文发表时间:2016/9/7
标签：手术论文; 患者论文; 症状论文; 鼻内窥镜论文; 传统论文; 疾病论文; 手术治疗论文; 《医药前沿》2016年9月第25期论文;