讷河市中医院 黑龙江讷河 161300
摘要：目的 探讨心理护理以及健康教育对乳腺肿瘤患者术后康复的影响效果。方法 选择我院2013年1月-2013年12月收治的170例乳腺肿瘤患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组85例；对照组患者实施常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施心理护理及健康教育，比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁情况、住院时间及护理满意度。结果 观察组患者抑郁及焦虑评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者平均住院时间（7.76±1.37）d，显著少于对照组（9.43±1.79）d，差异有统计学意义（P<0.05）；
观察组护理满意度为97.65%，显著高于对照组82.35%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 实施针对性的心理护理及健康教育可以显著改善乳腺肿瘤患者术后的负面情绪，促进患者早日康复，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：乳腺肿瘤；术后康复；心理护理；健康教育
近年来，我国女性乳腺肿瘤的患病率逐年上升，而且趋于年轻化发展。由于乳腺肿瘤的病变部位较特殊，患者要承受心理方面及生理方面的双重压力，易造成恐惧、焦虑及抑郁等负面情绪，严重影响手术的临床效果和患者的生活质量[1]。笔者通过对该院2013年1月至2013年12月收治的85例乳腺肿瘤患者实施了针对性的心理护理及健康教育，并将护理效果与同期仅仅采用常规护理的患者进行了比较，取得了较满意的临床效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2013年1月-2013年12月收治的170例乳腺肿瘤患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组85例；其中观察组年龄26-55岁，平均年龄（42.1±6.9）岁，未婚20例，已婚65例，初中级以下22例，高中至大专学历43例，本科以上学历20例；对照组年龄27-56岁，平均年龄（41.8±7.2）岁，未婚20例，已婚65例，初中级以下22例，高中至大专学历43例，本科以上学历20例；使两组患者在年龄、文化程度等一般资料方面比较，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组采用常规护理措施，观察组在与对照组相同护理的基础上实施心理护理及健康教育：（1）心理护理：护理人员热情接待患者，向患者介绍病房及医院的环境、设施、布局；患者往往由于对疾病的担心，心理上存在不同程度的恐惧、担心和焦虑等不良情绪，护理人员在主动与患者交流的同时暗自评估患者的心理状态，并给予针对性的心理疏导，引导患者对心理压力进行自我调节，如：通过听音乐、看电视、聊天、上网等多种方式排解自己的压力；护理人员将治疗成功的病例介绍给患者，帮助患者树立治疗成功的信心，以乐观、积极的态度面对今后的治疗及护理工作，尽最大努力的提高治疗效果；并与患者家属交流，请患者家属在心理上给予患者支持及安慰；嘱患者家属与患者多沟通、交流、安慰、关怀患者，让患者充分感受到家庭后盾带来的温暖和支持，打消其孤独感、恐惧感，建立良好的心态。（2）健康教育：护理人员根据患者的知识水平、性格特点及家庭背景，采取不同的健康教育方式，理解能力较差的患者采取发放宣传单和小册子将疾病相关知识介绍给患者，并采用图文并茂的方式，结合患者能够理解的言辞向患者讲解；理解能力较强的患者采取知识讲座形式，并聘请有经验的医生或专家为患者讲解疾病的相关知识及治疗的必要性，让患者对疾病的原因、治疗的方法、康复期注意事项等详细了解。
1.3观察指标 观察比较两组患者的焦虑、抑郁情况、住院时间及护理满意度。
1.4评价标准（1）患者抑郁情况采用抑郁自评量表（SDS）判定：共20项，轻度抑郁为50分-59分，中度抑郁为60分-69分，重度抑郁为70分以上。（2）患者焦虑情况采用焦虑自评表（SAS）判定。（3）患者护理满意度采用我院自设护理满意度调查问卷进行评价，满分：100分，非常满意：>80分；满意：60-79分；不满意：<59分。
1.5统计学方法 采取SPSS17.0统计软件通过x2检验和t检验对所得到的数据进行统计学处理，当P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组抑郁及焦虑情况比较 观察组患者抑郁及焦虑评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者住院时间比较 观察组患者平均住院时间（7.76±1.37）d，显著少于对照组（9.43±1.79）d，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组护理满意度比较 观察组护理满意度为97.65%，显著高于对照组82.35%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
乳腺肿瘤需要行手术治疗，对于女性来说是一个强烈精神打击，因为女性的第二性征及外形美观均受到了严重破坏，极有可能受到配偶嫌弃及外人异样目光。患者的焦虑和抑郁症状及其严重，情绪低落，心理敏感，严重影响着患者身心健康和生活质量[2]。患者术前的焦虑和抑郁程度严重时，会对手术的疗效、患者的生存质量及生存时间带来严重危害。本次我们通过对85例乳腺肿瘤患者实施了术前心理护理和健康教育，使她们的负性心理情绪得到疏导，感受到家庭、医护人员和社会的温暖及关怀，帮助患者树立积极向上的良好心态，在了解疾病相关知识及治疗成功患者现身说法的基础上，提高了患者对于临床疗效和生手术成功的信心。本次结果显示，观察组患者抑郁及焦虑评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者平均住院时间（7.76±1.37）d，显著少于对照组（9.43±1.79）d，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为97.65%，显著高于对照组82.35%，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，实施针对性的心理护理及健康教育可以显著改善乳腺肿瘤患者术后的负面情绪，促进患者早日康复，提高护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]韩永清.护理干预对乳腺癌患者手术治疗的影响[J].慢性病学杂志，2010，12（11）：1428-1430.
[2]宫佩芬.心理护理及健康教育对乳腺肿瘤病人术后康复的影响[J].护理研究，2011，25（3C）：814-815.
论文作者:高立娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：患者论文; 统计学论文; 乳腺论文; 对照组论文; 肿瘤论文; 抑郁论文; 健康教育论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;