（四川省江油市人民医院产科；四川江油621700）
摘要目的：探究责任制助产护理对降低产妇剖宫产率的影响。方法：选取2015年10月～2016年10月来我院分娩的产妇100例作为此次报告的研究对象，随机等分两组，每组产妇各50例。对照组产妇给予常规的护理模式进行治疗，而试验组患者应用责任制助产护理模式进行干预。统计两组产妇分娩期间的出血量、产程用时等指标以及产妇剖宫产率。结果：结果显示，试验组产妇在护理分娩后的出血量、产程用时等指标均优于对照组。存在可见差异，P＜0.05。两组产妇的分娩方式可知，试验组患者的自然分娩、剖宫率、钳产等人数均优于对照组。差别显著存在，P＜0.05。结论：临床针对产妇应用责任制助产护理有着较好的临床价值，可以明显降低产妇剖宫产率，保证产妇的生活质量。
关键词 责任制助产护理；产妇剖宫产率；应用价值
分娩是人类繁衍的正常过程，产妇是否能顺利完成分娩，除了受产力、产道和胎儿的影响外，其精神心理因素也起到不可忽视的作用[1]。笔者根据目前产妇护理现状，选取2015年10月～2016年10月来我院分娩的产妇100例作为此次报告的研究对象。探究责任制助产护理对降低产妇剖宫产率的影响。详细见以下报道：
1资料和方法
1.1一般资料
选取2015年10月～2016年10月来我院分娩的产妇100例作为此次报告的研究对象，随机等分两组，每组产妇各50例。对照组产妇给予常规的护理模式进行治疗，而试验组患者应用责任制助产护理模式进行干预。其中，患者的年龄在21～40岁，平均年龄在29.5±1.3岁。患者的体重在50～74Kg，平均体重在61.4±1.1Kg。按分娩次数分：①初产妇72例。②次产妇28例。统计两组产妇的分娩次数、年龄等一般临床资料可知，具备可比性。
1.2纳入标准
笔者选取的100例产妇均经过患者家属同意，且全部的研究步骤均符合医院伦理会制定的相关标准。产妇并无明显妊娠并发症，且经过超声检查胎儿的发育指标正常。
1.3排除标准
如下：（1）合并心力衰竭。（2）肝肾功能损伤。（3）造血系统障碍。（4）免疫系统疾病。（5）精神病家族史。（6）新生儿指标正常。（7）认知功能障碍。（8）先天性疾病。（9）患者家属不同意等。
1.4研究方法
1.4.1对照组
对照组产妇给予常规的护理模式进行治疗，包括了：（1）在产妇入院后全面的监测产妇的各项临床指标，并由专门的护理人员进行定点的查房。（2）并及时的和患者及其家属进行沟通，告知他们分娩是人生命中最重要的时刻。讲解分娩过程中可能存在的疼痛和不良状况，消除产妇的紧张心理。
1.4.2试验组
试验组患者应用责任制助产护理模式进行干预。具体步骤如下：（1）采用一对一的护理模式，在产妇护理前，先了解产妇的临床指标和兴趣爱好，根据每个产妇制定适宜的护理体系。（2）一对一向产妇讲解分娩的相关知识、注意事项、产后保养等，调整产妇因分娩带来的不适而出现的紧张心理。（3）及时的观察产妇宫口开的大小，责任护士全程陪同产妇，并给予相应的心理支持。分娩后统计两组产妇分娩期间的出血量、产程用时等指标以及产妇剖宫产率。
1.5观察指标
如下：（1）临床指标。①出血量。②产程用时。（2）分娩方式。①自然顺产。②剖宫产。③钳产。
1.6统计学标准
本文所有记录和统计的数据均采用SPSS20.0软件分析，其中分析后的数据应用均数±标准差形式。数据间的计量资料应用t值来表示，而计数资料采用X2进行查验。差别存在，P＜0.05。
2结果
2.1临床指标
结果显示，试验组产妇在护理分娩后的出血量、产程用时等指标均优于对照组。存在可见差异，P＜0.05。见表1。
3讨论
分娩是一种生理过程，产妇分娩能否顺利完成和产妇的心理状态、产道等相关信息有关[2]。同时产妇在分娩前后都会出现易怒、紧张等不良心理，不仅影响了产妇的生活质量，增加了产妇家属的困扰，还在一定程度上危及产妇和胎儿的健康。研究指出，产妇分娩过程中专门助产陪护，能够增强产妇对疼痛的忍耐力，有助于提高产妇的自然分娩概率[3]。大量临床资料指出，针对产妇应用责任制助产护理有着较好的临床价值。其优势包括了：（1）责任制护理可以减少产妇出现抑郁、焦虑心理，降低产妇的疼痛敏感，提高子宫收缩能力[4]。（2）促进产妇自然分娩的顺利进行，保证母婴生存质量[5]。本文结果显示，试验组产妇在护理分娩后的出血量、产程用时等指标均优于对照组。存在可见差异，P＜0.05。两组产妇的分娩方式可知，试验组患者的自然分娩、剖宫产、钳产等人数均优于对照组。差别显著存在，P＜0.05。
综上所述，临床针对产妇应用责任制助产护理有着较好的临床价值，可以明显降低产妇剖宫产率，保证产妇的生活质量。
参考文献
[1]陈冬花.责任制助产护理模式对剖宫产率的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（18）：68-69.
[2]董开杰.责任制助产整体护理模式对剖宫产率、并发症及母婴生存质量的影响[J].中国医药指南，2016，14（1）：260-262.
[3]张雯瑶.助产责任制护理模式配合体位干预对初产妇负性情绪及产程的影响[J].检验医学与临床，2016，13（13）：1885-1887.
[4]罗玉媚，利伟江.连续助产护理模式对初产妇剖宫产率的影响[J].护理实践与研究，2015，12（7）：56-58.
[5]周凤勤，杨志敏.责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17（22）：177-179.
论文作者:龙美英
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/23
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