由于直肠癌术后，患者会出现排便无规律的情况，所以需要精心的护理和进行康复锻炼，以使患者能够逐渐的控制排便情况，恢复正常的生活。以下就让我们介绍一下直肠癌术后家庭护理和康复方式。
1.养成良好的饮食习惯：由于高脂肪、低纤维的饮食习惯是主要的诱因之一，所以保证合理膳食是患者康复和护理的重要内容，因此，在日常的饮食上，需要提高饮食的质量，保证患者高热量、高蛋白以及高维生素的摄入，例如：鸡蛋、菜汤、豆制品、果汁、西红柿、柑橘类水果、甘蓝、酸奶、麦片、鱼类等，同时还要保证饮食的卫生，遵循少食多餐、易消化少渣、不挑食、不偏食的饮食原则，避免粗纤维、辛辣、油腻以及太稀的食物摄入。
2.做好心理疏导：直肠癌术后，患者需要长时间的恢复，加上不能很好的控制排便，使得患者的心理易产生烦闷、抑郁、自暴自弃的情绪，所以患者的家属需要多与患者进行交流，多陪患者进行一些日常上的活动，多关心、照顾患者，帮助其解除烦闷，建立患者康复的信心。
3.保证室内的干净和清新：患者家属需要为患者提供良好的居住环境，保证室内的定期通风，做好定期的消毒和清扫工作，减少细菌的滋生，同时，室内的温度和湿度要适宜，安静程度要适中，给予患者良好的休息环境，并根据天气变化的情况，对患者进行保暖工作避免受凉增加康复的进程。
4.保护造瘘口周围皮肤：在术后，由于粪便及消化液的刺激，很容易损伤皮肤，导致出现湿疹以及糜烂等情况，所以需要定期对造口周围皮肤进行清洁，并保证皮肤的干燥性。清洗的方式包括：每天使用温水进行擦拭和简单的冲洗，并使用凡士林纱布或氧化锌软膏进行涂抹和包扎，并于每次排便后重新清洗后更换，降低细菌的滋生，防止炎症的发生。
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5.养成排便习惯：如果患者存在好几天没有排便的情况，需要在医生的指导下服用导泻药或者行人工肛门灌肠处理，并训练自身的排便意识，可使用灌肠的方法，每天二次，以后逐渐减少，以刺激人工肛门和其他肠道黏膜反应。同时，还可以使用500-1000毫升的温生理盐水进行灌洗，并注意灌肠插入肠管时用力不可过猛，防止肠穿孔。患者可以自行感受排便的感觉和时间，建立良好的排便习惯。
6.避免做增加腹内压力的动作：如果出现便秘的情况，需要及时寻求医生的帮助，不要用力排便，以免增加腹压，引起不必要的后果，同时要保证情绪稳定，掌握适当的活动度，有必要的情况下，可以裹腰带，避免过度弯腰活动。如果发生肠壁水肿，甚至淤血坏死等情况，需要及时就医。
7.观察造口血供：血液正常的流通和供应可以促进病情的改善，所以在病情恢复的过程中，需要观察血液供应有无异常情况，如果出现紫色或者黑色等现象，则说明血液供应出现障碍，同时还要观察排泄物的气味、颜色以及数量，如有异常和不适，需要及时就诊。
8.部分病人术后因瘢痕挛缩引起结肠造口狭窄，术后应酌情扩大造口:在出院时，需要在医护人员的指导下学习扩张人工肛门的动作，并在生活中积极的锻炼，增加人工肛门黏膜的敏感性，同时防止人工肛门在愈合时收缩变得狭窄，再次造成梗阻。方法是：用食指戴套涂润滑剂后徐徐挺入造口，在内停留五分钟即可。在此过程中，动作要保证轻柔、缓慢，切忌粗暴。
9.由于造口没有正常的括约肌:控制不住排便是直肠癌患者术后的常见护理问题，所以需要使用造口袋来贮存粪便，而在该情况下，就需要对造口袋周围的皮肤进行定期的消毒和清洁，并使用软纸将多余的水分吸干，保证皮肤的干燥性，并定期进行造口袋的更换。
10.保持大便黏稠与成形:在医生的指导下服用一直胃肠蠕动的药物，例如：腹方樟脑酊以及洛哌丁胺等，以改善排便的次数，如果发僧腹泻的情况，需要在医生的指导下，合理的服用抗生素类药物。
直肠癌作为恶性肿瘤疾病中常见的一种，是很多人的噩梦，加上致病因素较多，导致发病人群不断上升。虽然临床上可以采取手术的方式进行治疗，但是术后的治疗效果还需要有效的护理措施进行保证，在院内，护理人员可以尽心尽力进行护理帮助，但是在院外，经常会由于患者和家属没有良好的护理知识，导致病情反复加重，为此，希望直肠癌患者的家属能够了解以上的家庭护理和康复方式，为患者提供良好的帮助，尽心尽力的帮助其早日摆脱病痛的折磨。
论文作者:李凤君
论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期
论文发表时间:2020/3/17
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