王丽敏
内蒙古医科大学附属医院 内蒙古呼和浩特 010050
【摘 要】作为我国当前在临床治疗方面最有效也是最常用到的医学治疗手段，静脉治疗在各个地区的医院都是屡见不鲜。根据有关资料显示，我国每年全国各个医院输液总数超过50亿次，而这其中超过百分之八十的患者选择的都是静脉治疗，而护士的工作时间也花费了超过百分十八十五在静脉输液上，所以静脉治疗为患者提供了很大程度上的便捷，但是同时，这项技术也存在有一定的安全隐患以及技术风险，影响患者的生命安全。所以需要我们进行进一步的研究。
【关键词】静脉治疗；患者安全；护理实践
1.前言
作为一名临床护士，几乎每天都会接触到许多的静脉治疗任务，而且我们国家的医学技术持续提高，所以静脉注射技术飞速发展，已经从之前的一项单纯的护理技术发展成为一项会涉及到多项学科和技能的综合性医学手段，但是，在多年的临床实践当中，我们发现当前的静脉注射虽然给许多患者提供了便利，但是同时也存在有一定的安全隐患，所以如果处理不当，就会导致并发症发生的可能性增大，并且增大患者的损伤。
2.静脉注射治疗护理的操作与技术
当前全球的对于静脉注射的标准，是由美国静脉输液护理协会这一个在全球静脉治疗领域中十分具有权威的机构所制定的，而我国也根据实际情况制定有相应的技术，当前，虽然我国静脉注射治疗的相关标准还有所欠缺，但是不可否认的是当前我国的静脉治疗规范与标准是在不断的完善与发展当中的。当前的临床实践当中，我国的静脉治疗确实存在有许多不完善的地方，在操作当中也存在有许多的不完善之处，这个不完善主要表现在对于静脉注射的药物配置环境与进行静脉穿刺的工具的选择与拔出以及对于注射部位的消毒等等方面在实际的进行过程当中还存在有不完善的地方，例如说当前的许多医院更换输血器以及静脉滞留针等进行静脉治疗的工具都更换的并不是很及时，甚至有许多的医院对于皮肤表面的消毒剂选择的并不是很合理，而且在进行皮肤静脉穿刺的时候我们进行消毒的范围并不是很大，所以很容易造成安全隐患，我们如果想要实现静脉治疗技术的全面提高，一方面需要不断完善相关的监控法律，另一方面也依赖我们有严密的监控系统。
下面我们将重点介绍一下PICC穿刺技术，自从上个世纪发现PICC技术以来，这项技术已经经过了七十多年的发展，最初的传统的PICC穿刺技术只能够对于肘关节附近可见的三大静脉进行穿刺，这样做存在有一个弊端就是一旦患者的血管条件不是特别好，血管比较难找，就会导致静脉治疗的操作遇到阻碍，对于患者的皮肤和血管都是一个比较大的损失，造成比较严重的并发症，后期PICC技术经过了改良，产生了塞丁格穿刺技术，这项技术主要是利用带针芯的穿刺针，将其经由皮肤以及皮下组织对血管的前后壁进行穿透，这种疗法可以让血管比较细的患者也可以进行PICC穿刺，但是技术水平提高了。
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3.提高患者静脉治疗安全性的措施
（1）选择合适的治疗工具
对于一个静脉治疗工作而言，治疗工具的选择是十分重要的，我们选择到一个合适的治疗工具可以帮助我们对患者的病情有一个全面系统的了解。在过去，静脉治疗的工作主要是听医生的嘱托，在规定的时间内输入药物，而不考虑对于患者可能会造成的患者损伤，最终耽误治疗，而我们在最终的治疗之时，为了能够降低患者的治疗风险，应该严格按照标准操作规程上规定的静脉治疗工具的应用范围进行应用，例如对于短期给药需要用一次性静脉输液钢针，总之要根据当前我们所给药物实际情况进行应用。
（2）对于并发症的预防与处理
这几年由于我国静脉治疗当中经常会有并发症出现，所以近年来国内外对于静脉治疗的相关并发症预防工作进行了大量的研究，特别是在对于注入静脉的导管相关性感染以及静脉血栓以及渗出与外渗的工作等方面，都进行了非常深入的研究，然后专家们发现集束化管理是预防静脉注射并发症以及降低相关感染性的最有效的措施，除此之外，渗出与外渗也是对于相关并发症进行治疗的有效手段，我们国家需要制定专门的标准化操作规范进行并发症的预防与治疗。
（3）提高患者舒适程度
当前社会对于人的重视程度越来越高，所以说当前以患者为中心的静脉注射治疗手段是能够促进患者的舒适程度以及减轻患者的治疗时的痛苦都是重要方法。为了能够实现当前的以人为本的治疗方案，一方面我们可以采取在穿刺时选用合适的局部麻醉剂以及选取合适的穿刺部位，另一方面我们也需要在患者发生并发症时选择合适的解决措施，这些都是能够提高患者舒适度的有效手段。
（4）建设专业医疗团队
当前对于医护行业的准入门槛越来越高了，而对于静脉治疗的护士进行专业资格的认定是能够提升医护专业水平的一个有效手段，也是我们的护理专业水准能够实现与国际接轨的一个重要手段，对于参与静脉护理资格认定的人员，都需要参与统一的认证考试，要包括有理论和实践这两大方面，除此之外，我们还需要对于静脉治疗的专业化团队人员进行专业的培训以及资格认证，建设出一个专业的医疗团队。
（5）创立多团队协作模式
对于当前的静脉治疗而言，已经不是一个单一的护理操作，而是综合了护理学、药学、生理学以及营养学等多方面专业知识的综合性学科所以在遇到专业性的情况时，参加静脉治疗的相关医护人员应该多多参与多学科团队协作，与患者，医生和看护人员等多个成员共同进行合作，这样才能够最终保证患者在用药时的用药安全性，所以需要我们能够成立起一个多学科的建设团队，建立起多学科的团队协作模式。
4.结束语
总之，我们在这几年的发展之下，我国的静脉治疗护理取得了相当大的进展，但是我们没有办法避免的是由于制度的不规范以及经验不足等问题，静脉治疗在当前的发展当中也存在有一定的问题，例如相关的操作需要我们进一步规范以及护理人员的专业水平需要进一步提高等等，所以我们当前应该要对我们的静脉治疗规范与标准进行进一步的规范以及质量保证，使我国的静脉治疗得到更加科学与合理的发展。
参考文献：
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[3]兰红.新形势下临床护理带教方法探讨[J].中国实用神经疾病杂志，2015，12（6）：96-96.
论文作者:王丽敏
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/9
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