长沙市第四医院 湖南省 410006
【摘 要】目的：探析临床护理路径在住院慢性肾小球肾炎（CGN）患者健康教育中的疗效。方法：研究时间：2015年11月到2017年1月，研究对象：82例在我院收治的CGN患者，采用随机信封法分为参照组（n=41）和实验组（n=41），其中参照组给予常规健康教育干预，实验组则给予临床路径中的健康教育模式，对比其临床效果。结果：实验组患者对疾病知识的掌握程度以及护理满意度均高于参照组（P<0.05），且住院时间及住院费均较参照组少，比较显示P<0.05。结论：对住院慢性肾小球肾炎患者给予临床路径中的健康教育模式，增强了患者对疾病知识的掌握程度，提升了满意度，值得在临床上推广。
【关键词】临床护理路径；慢性肾小球肾炎；健康教育；效果
CGN是临床泌尿科较常见的一类肾脏疾病，主要的临床特征为水肿、大量蛋白尿、高血压及血尿等。该疾病发病后，起病较为隐匿，初期症状不明显，随着病情的迁延，逐渐出现水钠电解质紊乱，严重者甚至出现肾功能衰竭，影响了患者的日常生活，增加了心理压力及负担[1]。在临床治疗的过程中，适当的辅助给予干预措施，对疾病的治疗和康复具有一定的疗效。
1资料与方法
1.1基本资料
研究时间：2015年11月到2017年1月，研究对象：82例在我院收治的慢性肾小球肾炎患者，经医院医学伦理委员会审核通过后，采用随机信封法分为参照组（n=41）和实验组（n=41），参照组患者男女比例分别为24：17，年龄范围46～80岁，平均年龄（63±8.2）岁，平均病程（0.9±0.3）年。实验组患者男女比例分别为23：18，年龄范围48～80岁，平均年龄（64±7.2）岁，平均病程（1.4±0.9）年。上述资料比较后，显示差异不显著（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2干预方式
参考组给予常规教育干预，实验组则给予健康教育指导，具体内容如下：1）病情评估及心理干预：首先要对患者病情的严重程度进行评估，患者入院后，面对陌生的环境，可能会产生紧张、焦虑以及恐惧等负面情绪，再加上疾病本身带来的烦躁，会增加患者的心理应激情绪，护理人员要及时的带领患者熟悉病区环境，并向患者及其家属介绍疾病的相关知识及检查和治疗的目的，让患者可以积极配合治疗，并在治疗的过程中，护理人员及其家属多鼓励、关心患者，给予精神以及经济支持，来减轻患者的经济负担和心理压力。2）健康指导：在入院后的1~2d，护理人员对患者及家属讲述疾病的相关知识，包括治疗过程中的药物作用，不良反应、药物价格以及治疗效果等，一些药物治疗后，可能会产生严重的胃肠道反应，要及时指导家属给予患者高蛋白、高维生素及清淡不油腻的营养饮食，鼓励患者进食，以便增强体质，提高抵抗疾病的能力。同时还要指导患者养成良好的生活卫生习惯，防止感染的发生，适当的进行有氧活动，但要注意锻炼强度[2]。3）出院指导：在出院前，给予患者分发CGN疾病的知识手册，并注意要遵医嘱用药，及时进行复诊。
1.3观察指标
干预措施不同，观察两组患者对疾病知识的掌握程度，并记录患者的住院时间及住院费用等，同时还要问卷调查患者的对护理服务的满意度评价。
1.4统计分析
数据结果均采用SPSS16.0版进行本次实验所研究的数据处理，正态分布计量资料均数±标准差（ ）表示，比较采用t检验，正态分布计数资料，采用独立样本 检验，统计指标显示存在差异（P<0.05），并纳入了统计学范畴。
2结果
2.1满意度评价及疾病知识的掌握程度
实验组患者对服务的满意度评价及疾病知识的掌握程度与参照组相比较高，P<0.05。具体内容如表1.
3讨论
据有关研究显示，CGN属于临床泌尿外科最常见的慢性肾脏疾病之一，发病初期症状不典型，随疾病的进展，会出现贫血、血尿及肾衰竭等症状，且该疾病容易反复发作，治疗费用较高，对患者的日常生活产生了极大的不良影响，甚至增加了整个家庭的经济负担及压力[3]。由于患者对于疾病缺乏认识，发病后存在较多的负面情绪，不能够积极配合治疗，导致延误了治疗的最佳时机，因此，对于该疾病辅助给予适当的健康教育，对疾病的治疗与康复具有重大影响。在本文中，主要实施“以患者为核心”的主动教育指导服务，密切观察关注患者的心理状态，家属多关心就鼓励患者，让患者的心理得到慰藉，患者感受到来自外界的关怀与尊重；同时对疾病相关知识进行健康宣教，让患者及其家属了解疾病，让其配合积极治疗，并且树立长期治疗的信心。帮助患者减轻疼痛的折磨，增加了疾病知识的知晓率，提升患者的日常生活质量，提高治疗的依从性及满意度。
综上所述，对住院慢性肾小球肾炎患者进行健康教育时采取给予临床路径模式可增强患者对疾病知识的掌握程度，提升满意度，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]王明丽，黄文娟.临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用[J].中国医药指南，2013，14（33）：256-257.
[2]郭凌.临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，26，（20）：233-234.
[3]陆利.临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用效果分析[J].医学信息，2015，21（42）：345-345.
论文作者:戴慧
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/18
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