【关键词】延续性护理干预；社区；肺结核；应用效果
肺结核是慢性传染病中的一种，呼吸道是主要的传播途径。临床上主要表现为咳嗽、低热或湿罗音等，若没有及时治疗会严重威胁人类的健康[1]。患者居家治疗仅靠健康教育也很难满足患者需求，且部分患者离开医院后忘记相关的注意事项，因此治疗依从性不高。为此，本社区采取了延续护理干预措施，提高了患者治疗依从性，具体结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月至2016年12月我站收治的40例的接受常规护理的的肺结核患者为对照组，并选取同时期收治的40例接受延续护理干预肺结核患者为观察组。对照组男性22例，女性18例；年龄22~75岁，平均年龄（49.62±3.62）岁；病程6个月~2年，平均病程（1.23±0.45）年。观察组男性23例，女性17例；年龄23~74岁，平均年龄（46.55±4.20）岁；病程7个月~1.5年，平均病程（1.01±0.64）年。比较两组患者一般资料（性别、年龄、病程），差异不存在统计学意义。
1.2方法
对照组患者接受常规护理方法，如给患者发放与肺结核健康知识有关的宣传手册，定期给其举行健康知识讲座，增强患者对该疾病的了解。同时指导患者适当进行运动锻炼，并结合患者情况制定科学的饮食计划。观察组患者接受延续护理干预，具体如下：
（1）宣传健康知识。定期给患者发放肺结核的防治手册，并于社区内设置与肺结核健康知识有关的教育宣传栏，尽量保证2月更新一次[2]。同时，于健康主题日创设于社区内面向全体公众开展健康咨询活动，定期开展肺结核知识讲座，让患者形成正确的认识并掌握基础的健康技能。此外，充分利用网络平台宣传肺结核健康知识，并于服务中心利用电视中心播放相关内容。还可以通过建立微信群、QQ群等动员患者及其家属参与健康预防活动，为病人康复创造良好的条件。
（2）家庭随访。可以定期（如每月1次、2月1次或3月1次）进行家访，每次访问时间20分钟左右为宜。随访过程中要主动与患者建立良好的护患关系，了解病人的社会背景与家庭背景，了解病人的健康行为与社会心理。若患者存在不良情绪应给予心理疏导，耐心给其解释护理对其康复的重要意义；督促患者采取相应的消毒与隔离措施，结合病人病情恢复程度进行相应的指导，帮助其纠正不良的饮食习惯与生活方式；指导其食用低脂肪、高蛋白等食物，多食水果、蔬菜等，禁止使用刺激食物；指导患者形成正确的作息习惯，保证其能充足休息，给其制定有氧运动，如散步、太极等。
（3）强化教育。为了让患者掌握更多的治疗知识，提高其治疗积极性，护理人员应主动给患者讲解每种药物可能会出现的不良反应，告知患者就算是症状明显改善也不可放松，切不可私自停药导致延误康复进程；告知患者服药期间的注意事项，如何保证药物疗效，强调饮食对其康复的重要意义；鼓励患者主动说出自己存在的疑惑并详细解答其问题。
1.3观察指标与判定标准
观察患者对肺结核知识、自我防护知识的了解以及生活质量。应用本站自制护理满意度调查表调查患者肺结核知识、自我防护知识情况，其中肺结核知识包含传播途径、病因、用药知识等十项内容，满分为100分，分数越高表明患者对肺结核知识的掌握程度越高；自我防护知识主要为日常生活及相关注意事项、自我护理等，满分为100分，分数越高表明患者自我防护知识掌握情况越好[3]；生活质量用本站自制调查问卷调查，分数与生活质量成正比。
1.4统计学方法
应用统计学软件分析本文所有数据，其中以率和（均数±标准差）分别表达定数与定量资料，分别进行2检验与t检验。若结果为P＜0.05，表明差异具有统计学差异。
2 结果
对照组各项指标评分均低于观察组，且P＜0.05，差异存在统计学意义，见表1。
3 讨论
目前我国治疗肺结核主要是以抗结核药物化疗为主，治疗的关键是保证按疗程且按规律用药。该疾病复发率高，病程长，若患者没有严格遵医嘱用药可能会导致病情恶化，严重时还可能会导致发生耐药性肺结核，给社会与家庭造成较大的负担[4]。加之患者对肺结核疾病没有全面的认识，没有形成自我防护意识，不仅影响治疗效果，而且也会降低患者生活质量。
延续护理干预是一种延续到家庭的服务，于患者治疗后给其持续关注，并强调其协调性与连贯性。患者治疗后通过随访增强对患者心理变化与病情的了解，从而采取相关的管理措施，疏导患者不良情绪，促进患者康复[5]。通过健康教育增强患者对肺结核知识的了解，提高了患者治疗依从性；通过家庭随访告知应注意的问题并给患者解答疑惑，帮助患者早日康复。从本次研究的结果来看，护理后观察组肺结核知识、自我防护知识与生活质量评分均优于对照组，P＜0.05，差异明显具有统计学意义。
综上，对肺结核患者采取延续护理干预取得良好的效果，对提高治疗效果、缩短病程、提高患者生活水平，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]赵冬艳. 延续性护理干预在肺结核患者中的临床应用价值分析[J]. 中国医药指南, 2015，13(24):267-268.
[2]张岚. 延续性护理干预对提高肺结核患者认知效果的影响[J]. 中国现代医生, 2018，56(5):139-141.
[3]刘畅. 观察延续性护理干预对提高肺结核患者认知效果[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(24):169-170.
[4]钱有芹. 延续护理对肺结核患者遵医行为的影响[J]. 中国保健营养, 2015, 25(14):193-194.
[5]张素芳. 延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的改善效果[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(26):178-180.
论文作者:王利果
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
标签：患者论文; 肺结核论文; 知识论文; 病程论文; 统计学论文; 自我论文; 生活质量论文; 《护理前沿》2019年第09期论文;