老年慢性支气管炎应用抗胃食管返流治疗的效果分析论文_严艳

(石首市人民医院 湖北 荆州 434400)

【摘要】 目的:探讨分析老年慢性支气管炎患者应用抗胃食管返流治疗的效果。方法:选取2013年4月~2015年2月到我院进行诊治的90例老年慢性支气管炎患者,采取随机的方式把患者分为两组,即实验组和对照组,两组患者例数均为45例,两组患者均予以常规治疗,包含有常规平喘、抗感染以及止咳等治疗,在此基础上实验组患者加用质子泵抑制剂实施抗胃食管返流治疗,观察两组患者治疗效果,并进行对比分析。结果:经治疗,实验组显效23例,有效20例,无效2例,总有效率为95.6%;对照组显效20例,有效16例,无效9例,总有效率为80.0%,数据经统计学处理分析,差异显著有统计学意义,即P<0.05。结论:对于老年慢性支气管炎患者应用抗胃食管返流治疗,可获得显著且良好的效果,便于患者症状改善,提高其生活质量,在临床中具有应用价值和推广价值。

【关键词】 抗胃食管返流;质子泵抑制剂;老年;慢性支气管炎

【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)29-0126-02

所谓慢性支气管炎是指因感染或者肺感染因素造成气管-支气管黏膜和其附近组织出现慢性非特异性炎症,支气管黏液腺增生以及黏液分泌增加为该病主要病理特点,临床症状表现主要为咳嗽、气喘或者咳痰[1]。慢性支气管炎起病隐袭,多发作于冬季,在春暖以后有所缓解,该病病程容易迁延反复,可并发肺源性心脏病或者肺气肿[2]。为深入探讨老年慢性支气管炎应用抗胃食管返流治疗的效果,本次研究笔者选择了2013年4月~2015年2月到我院实施诊治的45例老年慢性支气管炎作为实验组,基于常规治疗采用了质子泵抑制剂实施抗胃食管返流治疗,所获疗效显著且良好,现将报道如下。

1.对象和方法

1.1研究对象

本次研究所选择的对象来自2013年4月~2015年2月到我院进行诊治的90例老年慢性支气管炎患者,所有患者均满足慢性支气管炎诊断标准[3],症状表现主要为呼吸道反复感染、 咳嗽、气喘和咳嗽等,均签订知情同意书,无药物过敏史、精神障碍疾病患者。采取随机的方式把90例患者划分为两组,即实验组与对照组,两组患者例数均为45例。其中对照组45例患者中男24例,女21例,年龄为61~82岁,平均年龄为75.36±4.27岁;实验组有26例患者为男性,19例为女性,患者年龄为63~79岁,平均年龄为74.69±5.38岁。通过统计学处理分析,实验组和对照组患者在平均年龄、症状表现以及性别构成等方面对比所存差异不明显,无统计学意义,即P>0.05,故有很好的可比性。

1.2 方法

两组患者均施予常规治疗,主要包含有抗感染治疗、平喘治疗和止咳治疗等。在此基础上,实验组使用质子泵抑制剂实施抗胃食管返流治疗,所用药物为奥美拉唑肠溶胶囊,由北京双鹭药业股份有限公司所生产,其国药准字为H20093308,每次服用剂量为20mg,每天一次,于早晨以口服的方式服用。两组患者均治疗14天后观察治疗效果,并进行比较分析。

1.3 治疗效果判定标准

本次研究治疗效果判定标准主要如下:(1)显效:经7天的治疗,患者气喘、咳嗽以及咳痰等症状表现明显好转,同时胃灼热感以及反酸症状基本消失,呼吸处于平稳状态,肺部哮鸣音基本消失;(2)有效:经14天的治疗,患者临床症状表现(气喘、咳嗽以及咳痰等)得到改善,和治疗前相比较,胃灼热感和反酸减轻,偶发,呼吸处于平稳状态,肺部哮鸣音 基本消失;(3)无效:经14天的治疗,患者临床症状表现和体征未发生显著改善,或者加重[4]。治疗总有效率为显效率和有效率相加之和。

1.4 统计学方法

本次研究全部数据均采用SPSS 19.0软件进行统计学处理和分析,其中组间计量资料对比采用t检验,以均数±标准差(x-±s)进行表示;组间计数资料用百分比表示,以χ2进行比较检验对比,如果结果显示P<0.05,则表示差异显著有统计学意义。

2.结果

实验组和对照组患者治疗效果比较如表所示,通过表数据的分析可知,实验组患者治疗总有效率(95.6%)明显比对照组(80.0%)高,组间数据比较差异显著,有统计学意义,即P<0.05。两组患者在治疗期间均未出现严重并发症。

表 实验组和对照组患者治疗效果比较[n(%)]

3.讨论

随着年龄的增长,身体机能的衰退,老年人群患慢性支气管炎的病例也随之增多,多发于寒冷季节,以咳嗽和咳痰为早期典型症状表现,在晨起症状表现显著,随着病情的发展,症状表现加重,该病早期一般无体征,偶闻呼吸音粗糙,或者肺底部湿性罗音、干性啰音,当哮喘发作的时候存在哮鸣音。导致慢性支气管炎发病的因素有很多曾有文献报道明确指出慢性支气管炎发病和胃食管返流之间存在密切的关系,二者能互相影响以及促进[5-6]。

本次研究笔者选择了我院近期收治的45例老年慢性支气管炎患者作为实验组,基于常规治疗加用了质子泵抑制剂实施抗胃食管返流治疗,所用质子泵抑制剂为奥美拉唑肠溶胶囊。该药物作用时间持久且效果好,目前常用于酸相关性疾病的临床治疗。本次研究结果显示,经两周的治疗,实验组治疗总有效率(95.6%)明显比对照组(80.0%)高,组间数据经统计学处理分析,差异显著具有统计学意义,即P<0.05。

综上所述,在老年慢性支气管炎疾病的临床治疗中,将奥美拉唑肠溶胶囊当作质子泵抑制剂,在常规治疗的基础上加用该药实施抗胃食管返流治疗,可有效改善患者临床症状和体征,提高治疗效果和患者生活质量,促进其尽早康复,在临床中具有应用价值以及推广价值。

【参考文献】

[1]余黎红.用质子泵抑制剂对老年慢性支气管炎患者进行抗胃食管反流治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2014,(15):269-270.

[2]李春艳,孟华,郭世斌等.老年反流性食管炎临床特征分析[J].中华实用诊断与治疗杂志,2012,26(10):1030-1031.

[3]陈如杰,林孟相,王本极等.呼吸机相关性气管支气管炎危险因素分析[J].中华全科医师杂志,2015,14(5):374-377.

[4]韩伟,周新.慢性阻塞性肺疾病的治疗新选择——罗氟司特[J].世界临床药物,2011,32(7):396-399.

[5]史岳川.抗胃食管反流治疗老年慢性支气管炎的效果观察[J].大家健康(下旬版),2014,(12):95-95,96.

[6]汪忠镐,宁雅婵,吴继敏等.反流引起的呼吸道表现:胃食管气道反流及其误诊误治[J].临床误诊误治,2011,24(3):1-4.

论文作者:严艳

论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期

论文发表时间:2016/10/27

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

老年慢性支气管炎应用抗胃食管返流治疗的效果分析论文_严艳
下载Doc文档

猜你喜欢