(海南省昌江黎族自治县中西医结合医院护理部 海南 昌江 572700)
【摘要】 中医护理操作技术是中医护理的重要组成部分，随着中医学的发展，这些技术的优越性渐渐被人们所认识。基层医院因人才缺乏、人力不足等因素的影响，推广缓慢。我院在开展中医护理操作技术过程中采取一些相应对策，取得了一定的效果。
【关键词】 中医护理操作技术；开展；难点；对策
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0346-02
中医护理操作技术是将中医传统疗法应用于护理工作中，它包括毫针法、炙法、耳穴压贴、拔罐法、刮痧法、湿敷法、熏洗法、穴位推拿法等等，这些技术在减轻患者的病痛、促进康复方面起到非常重要的作用[1]。中医护理操作技术具有简单易行、经济实用、创伤小、无痛苦、见效快、易接受等特点，它不需要特殊的仪器设备，注重人与人之间的交流，越来越受到社会关注和老百姓的喜爱。卫计委在《中医医院评审标准》也将中医特色列入中医院的重要考核指标。我院在推广中医护理操作技术临床实施过程中，遇到许多困难,现将我们在工作中遇到的一些困难点问题及采取的相应对策总结如下：
1.开展中医护理操作技术的难点
1.1 中医护理人才缺乏 我院所有护理人员中，均为西医护理大中专院校毕业生，没有接受过系统的中医理论学习和技能培训。在校学习时虽然也学习过中医的基础知识，但由于中医学做为考察科并未得到学生的重视，从而对中医基础理论及中医护理操作技术认识不到位，信心不足，影响其临床工作的开展。
1.2 临床护理人员相对不足 近几年来，随着护理工作内涵的不断延伸，临床护士的工作量也在增加，虽然医院也聘用的一些新护士，但在职护士中，年轻女性较多，面临怀孕、产假、哺乳等，部分中医护理技术操作项目，如穴位按摩、炙法、刮痧、熏洗等需要护理人员操作时全程待在患者身边，而其他的护理工作如静脉输液较多，护理文件书写，生活基础护理等也占去大部分工作时间，造成人员的相对不足，护士没有时间或不愿意去完成这些操作。
1.3 临床医师不熟悉中医护理操作技术 有规定护士要进行中医护理操作，必须在有医嘱的情况下进行（国家中医药管理局医政司编写出版的《中医护理常规 、技术操作规范》一书要求操作均需先核对医嘱）[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但临床医师中，大部分为西医医生，对中医护理不熟悉，因此开具中医操作医嘱有一定的难度或对中医操作技术没有信心，不愿开具中医操作医嘱。
1.4 中医文化宣传力度不够，老百姓对中医操作不理解也是影响中医护理操作技术开展的原因之一。
2.方法与对策
2.1 加强理论学习及技能培训
2.1.1根据国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》的要求，让护理人员系统接受中医药知识与技能岗位培训，3年内≥100学时。以人民卫生出版社2011年第二次出版的本科《中医护理学》为教材，从中医的发展史、阴阳五行、精气学说等系统的学习中医基础理论，请中医专家、具有中医理论基础的高年资护士长给护理人员授课。医院大课与科室小课相结合 ，同时以自学，网络学习、晨间提问等多种方式进行强化。并在每月护士例会上分享学习及临床经验，逐渐提高护理人员的中医基础理论水平。
2.1.2 依据《中医护理常规 、技术操作规范》，根据二级中医院评审要求，结合本院实际选定耳穴埋豆、拔火罐法、刮痧法、空位按摩等8项中医操作技术，制定我院的《中医护理技术规范》，并结合操作视频，每月定期对护理人员进行操作培训，先理论后实践，并进行考核，要求人人过关。
2.1.3 邀请上级医院的专家到我院义诊、授课；选派各科临床骨干参加中医系列的各种学术交流会，转变观念；到上级中医院进修学习，培养一批中医护理骨干，回来后以传帮带的方式提高护士的操作技能。
2.2 在人力相对不足的情况下，医院按实际护理工作量、所需业务技术水平进行合理配置，先在重点科室（如：老年病科）率先开展中医特色护理，逐步推广至其它科室，从单项至多项，并尽量安排由哺乳期护士来完成，由于由相对固定的护士来操作，增强了与病人的沟通和信心，既照顾了护士又能保证护理质量。
2.3 加强与医生的沟通联系 在进行中医护理培训时请主任及医生旁听，亲自体验中医护理操作的便捷。各科制定优势病种的中医特色治疗护理常规，如外科妇产科术后尿潴留采用穴位按摩、艾炙；妇科采用中药灌肠；产后采用穴位艾炙；老年病科痹症者采用中药熏洗、热敷等，便于医生下达有关医嘱。
2.4 宣传中医文化，形成中医氛围
开展义诊咨询，让老百姓现场体验中医特色保健如：针炙、耳穴压帖、艾炙等中医传统技法。在医院等候区、大厅、电梯、走廊等区域将中医科普知识上墙，便广大患者了解中医历史文化、健康理念及知识、方法。制定中医特色的健康教育卡片发放给病人。
3.效果
见表1，2014年开展中医护理操作较2013年增加3项，服务人次增加63.1%，中医护理操作服务满意度提高8.8%。
表1 2013年与2014年开展中医护理操作技术比较
年度开展顶目（项）服务人数 （人）病人满意度（%）
20135292885.6
20148477694.8
4.小结
中医护理操作技术作为中医护理学的重要组成部分，在老年病、慢性病的治疗康复，治未病养生保健等领域的作用越来越为人们所关注。我院通过加强护士中医基础理论和操作技术的培训，制定优势病种的中医特色治疗护理常规，宣传中医理念与文化，促进了中医护理操作技术的开展，提高了护士的中医护理操作技术水平，将中医传统护理方法实施于临床，取得了一定的效果。但是如何更加深入，广泛、有效的推广中医特色护理，从而为广大的人民群众提供更加科学、有效、高层次的服务，仍是护理管理者继续思考的问题。
【参考文献】
[1] 王俊杰、杨郁文、汪丽娟等.《中医护理操作技术临床应用现状的调查分析》.中华护理杂志.2009，44（11）：1020－1022
[2] 陈晓蓉.我院中医护理技术操作应用现状的调查与分析[J].现代护理，2002，8（5）：363－364
论文作者:韩芬
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：中医论文; 操作论文; 技术论文; 护士论文; 我院论文; 医嘱论文; 护理人员论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;