昆明市官渡区人民医院 云南昆明 650200
摘要：目的：分析浅谈氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应在应用过程中产生的不良反应。方法：选择2013年3月-2014年5月在我院接受治疗过程中应用氟喹诺酮类抗菌药物进行治疗后产生不良反应的120例的临床资料进行回顾性分析。结果：应用氟喹诺酮类抗菌药物对患者进行治疗的过程中，其引起的不良反应主要为神经系统异常和变态反应。在该类药物中，加替沙星后的不良反应最为严重。结论：应用氟喹诺酮类抗菌药物对患者进行治疗会引发多种不良反应，因此在临床应用过程中需保持谨慎态度。
关键词：氟喹诺酮类抗菌药物；不良反应；临床控制广谱抗菌药物
氟喹诺酮类药物（FQNS）为新一代全合成广谱抗菌药物。在临床治疗中应用氟喳诺酮类药物主要是应用了其抗菌活性。氟喹诺酮类药物在临床中主要应用于呼吸道感染、细菌性肠道感染、泌尿生殖系统道感染等具有感染性的疾病。该类药物在临床治疗作用的应用范围越来越广泛，其应用过程中引发的不良反应也越来越严重，对治疗效果的提高产生严重影响。在本次研究，主要对氟喹诺酮类抗菌药物在应用过程中引发的不良反应进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年3月-2014年5月在我院接受治疗过程中应用氟喹诺酮类抗菌药物进行治疗后产生不良反应的120例的临床资料作为研究对象。性别：女68例，男52例；年龄：19-86岁，平均（38.9±3.1）岁；患者治疗时间均＞1d。应用的FQNS主要为加替沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星等。
1.2方法
在研究过程中，主要采用医院内集中监测-记录应用法对研究对象在治疗过程中使用氟喹诺酮类药物后发生的相关不良反应进行及时监测，并详细观察患者的临床症状变化情况，当患者出现不良反应时详细记录相关不良反应的具体临床症状及表现。同时对不良反应发生原因进行主要临床表现等进行深入调查，然后按照研究调查表的相关要求，如实、详细地填写相关药物在应用过程中引起的相应不良反应情况。
1.3数据统计
参与本次研究的所有工作人员均接受过系统、专业的学习和培训，将研究过程中所应用到的相关评价标准、调查及填表方法、注意事项等进行统一。在研究调查过程中，安排专业工作人员对研究调查的相关程序、研究的规范性、资料等进行仔细、全面地检查，并逐一进行严格核对，保证研究过程中的相关调查表格的填写及相关数据具有真实性和准确性。
1.4统计学分析方法
数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，采用均数±标准差（ ）表示计量资料，以P＜0.05作为具有显著性统计学差异。
2.结果
2.1具体使用的药物及相应的给药方式
调查结果显示，在氟喹诺酮类抗菌药物的临床应用中，使用加替沙星后发生不良反应的患者最多。此外，临床调查结果还显示接受静脉给药方式后，出现不良反应的患者的例数明显高于口服给药方式，数据比较存在显著性差异（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
FQNS为临床应用较为普遍的一种人工合成抗菌药物，其在临床中主要被应用于抗感染治疗。目前，该类药物在临床治疗中已经得到广泛应用，因此其应用过程中的相关不良反应的发生率也越来越高。对该类应用过程中引起的不良反应进行研究已经成为社会关注的一个热门课题。临床研究调查结果发现，FQNS在疾病治疗的应用过程中引起的不良反应发生率为4.9%-20.0%之高。其引发的不良反应症状最为常见的表现主要为消化道反应和中枢神经系统毒性。不良反应症状轻微的患者会出现焦虑、头晕、失眠等多种反应。不良反应症状严重的患者会出现癫痫、痉挛、幻觉等多种严重性反应，对患者治疗效果及预后改善程度产生严重影响。
临床研究调查结果发现，在临床治疗过程中应用频率较高的FQNS分别为诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星等中枢神经毒性、变态反应为FQNS不良反应的最为常见，且程度较严重的表现。患者发生该种不良反应后，会出现不同程度的头痛、失眠、疲倦、视觉异常等诸多种症状。应用加替沙星出现最多的不良反应主要表现为骨骼毒性。如长时间使用该类药物对儿童或青少年患者进行治疗，会对患者的正常生长发育产生严重影响。当不良反应表现为变态反应时，患者主要出现不同程度的瘙痒、皮肤红肿等皮肤过敏症状。对患者的血液、心血管、肾、肝、骨骼等产生影响的严重性不良反应在临床应用过程中较少发生。一些患者在应用该类药物进行治疗的过程中会出现血清氨基转移酶上升、血尿素氮增高等现象，但是通常程度均不太严重。对FQNS不良反应进行控制的措施主要为：缩短用药时间，用药过程中密切观察患者临床症状，发现不良反应发生时立即停药并及时采取有效处理措施；严禁对存在中枢神经系统疾病史的患者使用该类药物；严禁联合应用碱性药物和FQNS；严禁联合应用含高价金属阳离子药物和FQNS。
综上所述，应用FQNS进行临床治疗会导致多种不良反应发生，因此应用FQNS进行治疗必须保持高度谨慎态度。
参考文献：
[1]贺诚.175例氟喹诺酮类抗菌药物不良反应分析[J].中国实用医学杂志，2013，9（1）：624-625.
[2]邓万俊.氟喹诺酮类抗生素的心脏毒性[J].国外医药抗生素分册，2012，7（3）：822-823.
[3]毛浩玉，游雪甫.喹诺酮类抗菌药不良反应及其机制研究现状[J].国外医学：抗生素分册，2013，2（12）：910-912.
论文作者:苏学英
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/17
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