哈尔滨市道外区太平人民医院 黑龙江哈尔滨 150050
摘要：目的：探析宫颈癌前病变患者应用宫颈环形电切术治疗的临床效果。方法：对2015年10月至2017年1月期间我院收治的30例宫颈癌前病变患者予以分组研究，按照随机原则分为对照组、观察组，各15例。对照组予以常规手术治疗，观察组予以宫颈环形电切术治疗，对比分析两组患者治疗效果。结果：在手术时间、术中出血量、住院时间及治疗总有效率方面，观察组明显优于对照组，对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：宫颈癌前病变患者应用宫颈环形电切术治疗的效果更好，值得临床应用与推广。
关键词：宫颈癌前病变；宫颈环形电切术；治疗效果
宫颈癌是一种较为常见的临床恶性肿瘤，属于妇科病症[1]。近些年来，随着生活习惯的不断改变，饮食结构的不断变化，宫颈癌发病率呈逐年上升趋势。有关文献报道表明，宫颈癌前病变的潜伏期非常长，如果能够尽早发现、尽早治疗，可以明显降低宫颈癌发病率与病死率。本文通过对我院2015年10月至2017年1月期间收治的30例宫颈癌前病变患者的分组研究，探讨宫颈环形电切术治疗的临床效果，报道分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对2015年10月至2017年1月期间我院收治的30例宫颈癌前病变患者予以分组研究，按照随机原则分为对照组、观察组，各15例。对照组患者年龄在22～54岁之间，平均为（33.7±3.6）岁；病程在1～10年之间，平均为（4.9±1.1）年。观察组患者年龄在23～54岁之间，平均为（33.8±3.7）岁；病程在1～10年之间，平均为（5.0±1.0）年。对患者上述数据资料予以统计分析，两组对比无明显差异（P＞0.05），可予以比较。
1.2 方法
对照组予以常规手术治疗，对患者进行连续硬膜外麻醉，用普通手术刀切除宫颈管组织，手术范围是病灶外0.5cm处，深度为2.0～3.0cm，完成手术后，予以病理检查，同时给予常规抗生素预防感染。
观察组予以宫颈环形电切术治疗，即取患者膀胱截石位，予以常规铺巾消毒，暴露宫颈，以阴道镜活检病理报告结果用碘染色确定病变范围，给予利多卡因局麻，调整电刀频率。于碘不着色外缘0.5～1.0cm处进刀，将病变组织一次性切除，根据患者病情决定是否深度切除。少数患者需补切。切除后，予以电凝止血，对切除组织予以病理检查，同时给予常规抗生素防感染。
1.3 观察指标
对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及治疗总有效率进行统计比较。
临床疗效判定标准：无效：经治疗，患者白带常规检查异常，CIN分级未改变；有效：经治疗，患者白带常规检查正常，CIN分级改善1级；显效：经治疗，患者白带常规检查正常，宫颈口光滑，弹性好，色泽红润，且CIN分级改善不少于2级。有效率＋显效率＝治疗总有效率[2]。
1.4 统计学处理
在SPSS 22.0版统计学软件中输入两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及治疗总有效率的数据，用（ ）形式表示计量资料，并进行t检验，用百分比形式表示计数资料，并进行x2检验，如果P＜0.05，说明两组对比存在明显差异。
3.讨论
宫颈癌的发生不是一朝一夕的事情，是由长时间、多因素作用导致。现今，宫颈癌筛查中越来越重视宫颈癌前病变筛查，并根据筛查结果予以阻断性治疗，以此减少宫颈癌的发生。
宫颈环形电切术是宫颈癌前病变治疗的主要方式，可彻底清除病变部位，治疗效果良好。经大量临床研究显示，宫颈环形电切术的优势主要有：（1）手术时间短，术中出血量少，手术操作简单，不影响组织标本的采集，可在切除后予以病理检查；（2）电切功率小，不会损伤阴道壁，进而避免了宫颈粘连等并发症的发生，且电流经过人体时，一般不会发生灼伤，安全性非常高；（3）可维持患者子宫与宫颈原状，便于术后复查，不会影响女性生育功能。
本文研究结果为在手术时间、术中出血量、住院时间及治疗总有效率方面，观察组患者明显优于对照组患者，两组对比具有统计学差异（P＜0.05）。此研究结果与吴芳芳[3]的文献报道十分相似，数据为：实验组患者治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组患者的61.90%，组间比较具有统计学差异（P＜0.05）；实验组患者手术时间为（8.62±1.05）min，术中出血量为（11.32±1.02）mL，均明显少于对照组患者的（58.63±6.69）min、（98.62±16.35）mL，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。通过数据对比分析可知，宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的效果更加确切，可以显著减少手术时间、术中出血量、住院时间，临床应用价值非常高。
总而言之，宫颈癌前病变患者应用宫颈环形电切术治疗的效果更好，能够明显缩短患者手术时间，减少术中出血量，加快患者康复，具有较高的应用价值，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]何金慧，汪英.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床效果[J].贵阳医学院学报，2015，8（4）：420-422.
[2]魏海波.宫颈环形电切术对61例宫颈癌前病变患者疗效的影响分析[J].中国疗养医学，2016，25（6）：618-620.
[3]吴芳芳.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的效果分析[J].中国医药科学，2016，6（10）：155-156.
论文作者:张文娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/27
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