(四川省交通运输厅公路局医院 四川 成都 611731)
【摘要】目的：探究血液检验在96例贫血患者诊断中的应用效果。方法：将在我院2015年1月—2016年1月接收贫血检验的96例患者纳入研究，按随机数字表法分为两组，各48例；对照组患者给予常规检验，观察组患者给予血液检验，对比两组患者的检验效果。结果：在平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量及红细胞比容上，观察组与对照组相比明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在诊断贫血患者的过程中，应用血液检验的效果良好，有助于诊断治疗。因此值得在临床检验中推广及使用。
【关键词】血液检验；贫血；诊断应用
【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0107-02
贫血指人体外周血红细胞容量减少低至正常范围的临床症状，并且受红细胞容量检验复杂性的限制，临床以血红蛋白浓度为替代检验指标，即成年男性血红蛋白浓度低于120克每升、成年女性血红蛋白浓度低于110克每升、妊娠女性血红蛋白浓度低于100克每升均可判定为贫血。值得注意的是，上述判定指标仅适用于海平面地区，高原地区居民的血红蛋白浓度正常值相对更高[1]。同时，贫血的临床表现较为复杂，涵盖神经系统、皮肤黏膜、呼吸循环系统、消化系统、泌尿系统及生殖内分泌系统六个方面，不仅直接影响患者的生活质量，还可能威胁患者的生命健康安全。鉴于此，本文重点探究血液检验在96例贫血患者诊断中的应用效果，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
将在我院2015年1月-2016年1月接收贫血检验的96例患者纳入研究，按随机数字表法分为两组，各48例。其中，两组患者基本资料为：①对照组：男25例，女23例，年龄最大者77岁，最小者22岁，平均年龄为（49.1±5.4）岁；②观察组：男26例，女22例，年龄最大者76岁，最小者21岁，平均年龄为（48.6±5.8）岁。两组患者在一般资料上对比基本无差异（P＞0.05），有可比意义。两组患者及其家属均知悉此次实验内容，并签署实验同意书。
1.2 检验方法
对照组患者给予常规检验，观察组患者给予血液检验，即：抽取前1日叮嘱患者清晨空腹进行检验，抽取2毫升静脉血放入EDTA-K2抗凝管内，轻柔混匀颠倒，把握混匀力度，再放入sysmex XT-1800i五分类全自动血细胞分析仪器，分类计算患者血细胞，并且控制mindray时机的使用量，以试剂说明书为标准完成诊断流程。
1.3 判定标准
统计两组患者的平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量及红细胞比容。其中，平均红细胞体积的正常值为80至95fl间，超过95fl为大细胞性贫血，小于80fl为细胞性低色素性贫血；平均红细胞血红蛋白量的正常值为27.0至34.0pg间，超过34.0pg为溶血性贫血，小于27.0pg为缺铁性贫血；红细胞比容的男性正常值为40%至55%间，女性正常值为37%至47%间，新生儿正常值为48%至68%间，低于35%为缺氧临界指标[2]。
1.4 统计学分析
选取SPSS16.0统计学软件对数据加以处理，（x-±s）为计量资料，两组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，两组对比采取χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
在平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量及红细胞比容上，观察组与对照组相比明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表：
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3.讨论
贫血属于临床常见症状，发生率高，尚不存在确切的治疗方法，并且受红细胞容量检验复杂性的限制，临床以血红蛋白浓度为替代检验指标，即成年男性血红蛋白浓度低于120克每升、成年女性血红蛋白浓度低于110克每升、妊娠女性血红蛋白浓度低于100克每升均可判定为贫血。值得注意的是，上述判定指标仅适用于海平面地区，高原地区居民的血红蛋白浓度正常值相对更高，并且对于巨球蛋白血症、脾脏肿大、充血性心力衰竭、低蛋白血症及处于妊娠期的患者，红细胞容量正常，但是由于血浆容量上升，血液被稀释，造成血红蛋白浓度下降，极易误诊为贫血，特别是由于失血或脱水等循环血容量下降时，血液浓缩，造成红细胞容量下降，血红蛋白浓度上升，加剧诊断难度[3]。
同时，贫血的临床表现较为复杂，涵盖神经系统、皮肤黏膜、呼吸循环系统、消化系统、泌尿系统及生殖内分泌系统六个方面。其中，神经系统表现为注意力不集中、记忆衰退、多梦、失眠、头痛、耳鸣及头昏等，是贫血缺氧造成神经组织损伤的常见症状；皮肤黏膜表现为面色苍白、皮肤粗糙、黄染及溃疡；呼吸循环系统表现为呼吸困难、呼吸急促、心悸、心率过快、甚至存在引发贫血性心脏病的可能性；消化系统表现为食欲减退、消化不良、消化腺体萎缩及消化功能衰退等；泌尿系统表现为少尿及无尿，甚至存在引发急性肾衰竭的可能性；生殖内分泌系统表明为影响睾酮分泌，弱化男性特征，影响女性激素分泌，造成月经失调等。贫血不仅直接影响患者的生活质量，还可能威胁患者的生命健康安全。
综上所述：在诊断贫血患者的过程中，应用血液检验的效果良好，有助于诊断治疗。因此值得在临床检验中推广及使用。
【参考文献】
[1]刘静杰.血液检验在贫血患者诊断中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2015，07（06）:11-12.
[2]韩凤艳.血液检验在贫血患者临床诊断中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，26（02）:5510-5511.
[3]王冬.血液检验在100例贫血患者诊断中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，46（15）:179.
论文作者:帅进秋
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/25
标签：红细胞论文; 血红蛋白论文; 患者论文; 浓度论文; 两组论文; 血液论文; 平均论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;