米尔古丽·艾麦特 阿斯亚·阿吉
（新疆维吾尔自治区人民医院神经内科 新疆 乌鲁木齐 830000）
【摘要】 目的：探讨分析急性脑梗塞和急性脑出血的相关危险因素。方法：选择我院神经内科2012年11月～2013年11月收治治疗的96例住院患者作为研究对象，根据脑卒中类型分成急性脑出血组（n=48）与急性脑梗塞组(n=48),并对急性脑梗塞和急性脑出血的相关危险因素进行分析对比。结果：患者入院时两组患者的HDL-L、TG、FPG、LDL-L与TC差异无统计学意义（P＞0.05）；而两组患者的脑卒中史、吸烟与冠心病差异具备统计学意义（P＜0.05）；同时，脑梗塞组和脑出血组的高血压以及喝酒则差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：脑卒中史、吸烟与冠心病是急性脑梗塞的独立危险因素，对急性脑梗塞与脑出血的诊断具有一定的预测价值。
【关键词】急性脑梗塞；急性脑出血；因素
【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）19-0050-02
本研究中选择48例急性脑梗塞患者与48例急性脑出血患者作为研究对象，以探讨分析急性脑梗塞和急性脑出血的相关危险因素，现总结如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院神经内科2012年11月～2013年11收治治疗的96例住院患者作为研究对象，根据脑卒中类型分成急性脑出血组（n=48）与急性脑梗塞组(n=48)。其中急性脑梗塞组中，男性患者为20例，女性患者为28例，其年龄为18～80岁，平均为(59.9±2.9)岁；而急性脑出血组中，男性患者为26例，女性患者为22例，其年龄为18～80岁，平均为(59.8±4.1)岁。全部患者的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性(P＞0．05)。其纳入标准：急性脑梗塞符合1997年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准；且入选前或后经头颅CT或MRI证实既往明确有高血压病史、心脏病史与糖尿病史者。
1.2 方法
全部患者在入院后第二天进行血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）、血三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、血低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）与总胆固醇（TC）测量。采集患者肘静脉血，选择EDTA抗凝，完成抽血以后应马上送检，且选择生化分析仪进行分析[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中空腹血糖通过氯化酶法进行测定；血低密度脂蛋白胆固醇与血高密度脂蛋白胆固醇通过选择性消除法进行测定；总胆固醇与血三酰甘油通过酶比色法进行测定[2]。
1.3 统计学方法
本研究采用统计学SPSS17.0对全部患者的基本临床数据进行了分析、统计与处理，采取卡方对计数资料进行检验，采用t对计量资料进行检验，若P＜0.05则代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 分析比较两组患者现病史与既往史等情况
对两组患者的现病史与既往史等进行分析比较，其中脑梗塞组和脑出血组的脑卒中史、吸烟与冠心病差异具备统计学意义（P＜0.05）；同时，脑梗塞组和脑出血组的高血压以及喝酒则差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见下表1。
2.2 分析比较两组患者入院时HDL-L、TG、FPG、LDL-L与TC脑梗塞组患者入院时血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）、血三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、血低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）与总胆固醇（TC）分别是1.5±0.3、6.6±0.4、6.9±0.4、2.4±0.8与1.5±0.3；而脑出血组患者入院时血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）、血三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、血低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）与总胆固醇（TC）分别是1.6±0.2、6.7±0.5、6.8±0.3、2.4±0.7与1.6±0.2，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
脑卒中还可以被称作为脑血管意外，其主要是以局灶性神经功能出现缺失而突然发病的脑血管病症，一般分为缺血性脑卒中与出血性脑卒中[3]。其中，脑卒中具备着致残率高、患病率高、复发率高以及发病率高等特征，因此预测脑卒中发生以及脑卒中的预防则逐渐的变成治疗的难点与重点[4]。而相关研究显示，吸烟对于脑梗死的危险性同吸烟量紧密相关，但国外的相关研究显示吸烟也是脑出血的主要危险因素[5]。
本研究中选择48例急性脑梗塞患者与48例急性脑出血患者作为研究对象，其研究结果显示：患者入院时两组患者的HDL-L、TG、FPG、LDL-L与TC差异无统计学意义（P＞0.05）；而两组患者的脑卒中史、吸烟与冠心病差异具备统计学意义（P＜0.05）；同时，脑梗塞组和脑出血组的高血压以及喝酒则差异无统计学意义（P＞0.05）。
4.结语
综上所述，脑卒中史、吸烟与冠心病是急性脑梗塞的独立危险因素，对急性脑梗塞与脑出血的诊断具有一定的预测价值。
表1 分析比较两组患者现病史与既往史等情况[例（％）]
组别吸烟喝酒高血压冠心病脑卒中
脑梗塞组（n=48）40（83.3）33（68.7）42（87.5）20（41.7）17（35.4）
脑出血组（n=48）29（60.4）32（66.7）40（83.3） 6（12.5） 3（ 6.2）
【参考文献】
[1] 赵景波,张文彦,方庆伟,王恕怀,高淑英,李腾远.脑出血危险因素的病例对照研究[J].中国公共卫生,2010年02期
[2] 匡培根,徐波,戴富林,任素莲,杨佐廉,曹起龙,丁宁生,李晖.脑梗塞及脑出血患者血浆多巴胺-β-羟化酶(DBH)活性的比较[J].军医进修学院学报,2011年S2期
[3] 应桂英,李宁秀,任晓晖,刘丹萍.四川省城市居民脑血管病主要危险因素定量评价标准的研究[J].中华流行病学杂志,2013年12期.
[4] 马朝贵,熊希民,许爱球.脑出血与脑血栓形成的临床鉴别——脑出血147例、脑血栓形成282例的临床资料对比、分析[J].广西医科大学学报,2010年04期.
[5] 许宏伟,王婷,王依宁,夏志伟,谢逸群,曾凯敏.TGFβ1基因-800G>A多态性与脑梗塞的相关性研究[A].第17届世界灾难及急救医学学术会议暨第14次全国急诊医学学术年会论文汇编[C].2011年.
论文作者:米尔古丽·艾麦特, 阿斯亚·阿吉
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第19期供稿
论文发表时间:2015/8/13
标签：脑出血论文; 患者论文; 脑梗塞论文; 统计学论文; 脂蛋白论文; 脑卒中论文; 胆固醇论文; 《医药前沿》2015年第19期供稿论文;