【关键词】人文关怀；CCU患者；护理；HAMA、HAMD情况
CCU病房患者病情危重且较为凶险，尽管病房为患者提供相对最优的医护力量，尽最大努力保障患者安全[1]。而患者由于受到剧烈生理性疼痛及心理高压力的双重影响，产生悲观、消极、焦虑等负向情绪，导致出现消极对抗治疗、护理活动依从性较差等情况，对治疗效果产生不利影响。因此为保证疗效、提高患者生存质量，开展“以患者为中心”的人文关怀护理十分必要，为探析人文关怀应用于CC患者护理中的临床效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院于2017年01月～2019年01月CCU收治的100例重症监护室患者，随机分为观察组（人文关怀护理）与对照组（常规护理），各50例。患者年龄37～72（54.5±17.5）岁患者的一般资料不具统计学意义（P＞0.05），临床可对比。
1.2方法
对照组实施CCU常规护理，包括病情监测、密切观察患者反应、定期清洁病房等，观察组在此基础上实施人文关怀护理：
1.2.1心理疏导
CCU病房患者病情危重且较为凶险，患者多产生消极、悲观、恐慌、焦虑等负向心理。对此可由两名护理人员加强与患者沟通，其中一名护理人员在一旁评估患者的心理状态，询问患者主诉，尽可能满足其合理化的一切需求，予以针对性开展心理疏导。沟通全过程，需保持耐心、语气轻柔、自然和谐、适当幽默、沟通语言通俗易懂等。
1.2.2 环境改善
询问患者要求，结合患者个性特点、身体情况，改善病房状况。病房可放置无花类的绿色植物；病房内温湿度，调节至20～25℃、50～60%左右为宜；若病情条件允许，可放置熏香；根据患者喜好放置音乐、电视电影等。
1.2.3 行为指导
尊重患者的隐私及权利，充分理解患者，改善生理状况的基础上尽可能给予最大的安慰；若患者对治疗、用药等具体疑虑，需认真、耐心且通俗易懂为其科普，同时宣讲疾病治疗的相关健康保健措施，嘱咐患者治愈后健康生活，养成健康绿色的生活作息方式，以此可有效增强患者治疗自信心，促使患者提高医护依从性，以积极乐观向上的状态接受系统性的治疗，减少不良反应及并发症的发生。
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1.2.4康复训练
为预防CCU获得性衰弱，病情条件允许下，应尽可能及早康复训练，早期主要开展关节屈伸锻炼；患者恢复自体意识后，协助患者开展仰卧锻炼，包括直立坐姿练习、平衡能力锻炼等；待机体功能进一步好转，可根据实际情况开展日常生活活动（ADL）锻炼，以增强患者机体抵抗力，促进疗效的提升。
1.3 疗效标准
采用汉密尔顿焦虑（HAMA）、抑郁量表（HAMD）评估患者抑郁状态，分值为0～30，分值越高，即表明焦虑抑郁程度越严重。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
HAMA：观察组（9.42±2.53）分，对照组（11.27±4.32）分，差异对比（t=2.613、P=0.001）；HAMD：观察组（8.86±2.92）分，对照组（15.82±3.28）分，差异对比（t=11.207、P=0.0001）。
结果显示，观察组HAMA、HAMD水平均低于对照组(P＜0.05)。
3.讨论
社会的进步，促进人们思想观念的开放，加之现代医学理念及技术的不断更新发展，常规医学模式逐步转向为生物－心理－社会的三位一体模式[2-3]。患者感受或医疗工作，对医疗的追求不再仅仅局限于疾病治愈，开始注重患者心理层面的现实需求。
人文关怀以患者为中心，以减轻患者生理性痛苦、提升治疗护理舒适度、培养积极乐观自信的身心状态、提高其医护依从性、促进疗效的提高为护理核心理念，为CCU患者开展全方位、精细化而多维度、多层次的护理活动。
心理疏导是人文关怀护理的核心环节，针对性缓解患者负向情绪的同时，有利于进一步明晰患者的内在心理活动及其需求，有助于开展高效、优质的护理，促进疗效的提高；病房环境质量的高低、是否具备个体化需求等，可直接影响到患者的日常情绪，因此结合患者现实需求而针对性改善病房环境；由于患者对疾病治疗相关知识的认识不足，因此为保证顺利开展治疗与护理，需对患者科普相关知识。
本次研究结果显示，观察组HAMA、HAMD均低于对照组(P＜0.05)。即表明实施人文关怀护理，增强护患黏性，提升患者对医生、护理人员的信任感与依赖感，促使其顺利接受治疗与护理，有效改善其焦虑、抑郁等负向情绪。
综合所述，人文关怀护理应用于CCU患者可有效改善其焦虑、抑郁等负向情绪，提升医护依从性，促进疗效的提高，临床可推广应用。
参考文献
[1]彭燕,赵焕杰.人文关怀护理对重症监护室患者心理状态的影响[J].中国实用医药,2019,14(25):180-182.
[2]韩艳芳.人文关怀在CCU病房优质护理服务中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(77):242+247.
[3]刘红霞,练雯,石玥,施云妍,邹亚美.研究人文关怀在急诊重症监护室护理中的临床应用[J].中国实用医药,2017,12(07):170-171.
论文作者:夏慧娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
标签：患者论文; 人文论文; 病房论文; 心理论文; 疗效论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《中国医学人文》2020年1期论文;