李玉萍 韩海伟 郭剑勇 毛卫平
（青海省西宁市城西区西关社区卫生服务中心 青海 西宁 810000）
【摘要】 目的：探讨高血压患者经硝苯地平联合卡托普利治疗的临床效果。方法：选取我院收治的140例高血压患者的临床资料，病例收集时间在2012年2月至2015年1月间，将患者随机分为两组，每组各有病例70例。对照组给予硝苯地平治疗，观察组采用硝苯地平联合卡托普利治疗，比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果：①观察组治疗有效率为97.14%，对照组治疗有效率为82.86%，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组有2例患者出现不良反应，发生率为2.86%，对照组有3例患者发生不良反应，发生率为4.29%，对比无统计学意义（P>0.05）。结论：高血压患者经硝苯地平联合卡托普利治疗，可有效提高临床治疗有效率，且不会增加不良反应的发生，值得临床推广应用。
【关键词】 卡托普利；硝苯地平；高血压
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0189-02
高血压是临床中的常见疾病，随着我国人口老龄化的加剧，高血压患者数量也逐渐增多，有数据资料表明，我国老年原发性高血压患病率约为57%[1]，该疾病可引发肾、脑、心等并发症，严重情况下，会对人们的生命构成威胁。临床通过给予有效的药物治疗，可控制患者病情，使其临床症状减轻。本文主要分析高血压患者经硝苯地平联合卡托普利治疗的临床效果，选取我院收治的140例病例进行研究，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院收治的140例高血压患者（2012年2月至2015年1月间）为研究对象，将患者随机分为两组，每组各有病例70例。对照组给予硝苯地平治疗，男性41例，女性29例，年龄在39至78岁间，平均（53.29±6.27）岁，病程在1至6年间，平均（2.92±0.63）年。观察组采用硝苯地平联合卡托普利治疗，男性42例，女性28例，年龄在39至79岁间，平均（53.65±6.58）岁，病程在1至6年间，平均（2.86±0.72）年。两组患者在一般资料上无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：给予硝苯地平治疗。取10mg硝苯地平（北京太洋药业有限公司）给予患者口服，每天3次，持续治疗4周为1疗程。
观察组：采用硝苯地平联合卡托普利治疗。取10mg硝苯地平给予患者口服，每天3次；取25mg卡托普利片（中美上海施贵宝制药有限公司）给予患者口服，每天3次。
1.3 观察指标
观察患者的治疗效果与不良反应发生情况。治疗效果评价标准[2]：显效：舒张压降低≥10mmHg，达到正常范围，或者舒张压未达到正常范围，但降低＞15mmHg；有效：舒张压降低＜10 mmHg，达到正常范围，或者舒张压降低在10至15 mmHg间，未降至正常范围，或收缩压降低30 mmHg；无效：未达到上述标准。
1.4 统计学方法
经统计软件（SPSS17.0）进行分析，计数资料利用χ2检验表检验，计量资料利用t检验表检验，P<0.05表明有统计学意义。
2.结果
2.1 患者的治疗效果
经研究发现，观察组有68例患者治疗有效，治疗有效率为97.14%，对照组有58例患者治疗有效，治疗有效率为82.86%。观察组的治疗有效率高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。
表1 患者的治疗效果分析
3.讨论
高血压并非单一病种，该疾病可引发多种并发症，当高血压患者出现肾、脑、心器官严重损害时，可诱发心肌梗死、脑卒中等并发症，对患者生命构成威胁。为此，高血压患者必须尽早接受治疗，控制病情，降低并发症发生风险。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，该药物对醛固酮分泌具有抑制作用，可使钠水潴留减少，促使患者心肌功能得以改善，控制血压。
硝苯地平是治疗高血压的常用药物，该药物的降压幅度、降压疗效显著，大部分高血压患者都适用，对心肌收缩有抑制作用，可使心肌代谢降低，使心肌耗氧量减少，除此之外，硝苯地平还能够使外周阻力降低，改善高血压患者的舒张压与收缩压，使心脏负荷减轻。有研究表明，将硝苯地平联合卡托普利对高血压患者进行治疗，疗效更为显著[3]。
通过本次研究发现，观察组经硝苯地平与卡托普利联合治疗后，患者的治疗有效率高于对照组，不良反应发生率与对照组无差异，这表明硝苯地平与卡托普利联合治疗能够取得确切的治疗效果，不会增加患者不良反应发生率，安全性较高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]尹海平.卡托普利与硝苯地平联合治疗老年原发性高血压患者的疗效[J].中国老年学杂志,2012,18（04）:688-689.
[2]赵鹏.硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20（12）:1985-1986.
[3]阎国利,李习军,胡存栋.硝苯地平与卡托普利联合在原发性高血压治疗中的疗效观察[J].现代预防医学,2013,11（21）:4071-4073.
论文作者:李玉萍,韩海伟,郭剑勇,毛卫平
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/17
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