武汉大学中南医院 湖北 武汉 430071
【摘要】目的：对骨科长期卧床患者的自我效能感现状进行调查分析，并进一步探讨提高患者自我效能感的措施。方法：于2014年07月至2015年12月期间，采用一般情况调查表、一般自我效能感量表（GSES）、康复锻炼自我效能感量表（SER）对我院骨科200名长期卧床患者的自我效能感进行调查研究。结果：200名患者的GSES量表平均得分17.66±5.38、SER量表平均得分13.29±4.09，均低于国内常模。结论：骨科长期卧床患者的自我效能感现状欠佳。应针对相关影响因素，采取一定的措施，提高其自我效能感，这样对其疾病的恢复可以产生良性的影响。
【关键字】骨科卧床患者；自我效能；现状；影响因素；对策
【中图分类号】R816.8 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-380-01
自我效能感是衡量一个人是否确信自己能够成功地达成某一结果的指标。当人确信自己有能力进行某一活动时，就会产生高度的“自我效能感”。从马斯洛的需求层次理论角度来说，一般自我效能水平反映的是人们的自我实现的需要[1]。骨科长期卧床患者的病情重，病程长，需要对其进行长期治疗和护理。在此过程中，患者的自我效能感是影响其治疗效果的极其重要的因素[2]。
1资料与方法
1.1研究对象
于2014年07月至2015年12月期间，选择我院共计200名骨科长期卧床患者进行调查研究。患者纳入标准为：（1）年龄大于18周岁；（2）卧床时间超过两个月；（3）能够准确理解问卷内容并独立完成问卷；（4）自愿参加本次研究并签署知情同意书。排除标准为：（1）患者病情较危重，或存在意识障碍者；（2）不能与他人进行有效沟通者；（3）有精神病史者。
1.2 统计学方法
将数据输入SPSS 19. 0 进行统计与分析，患者自我效能感采用均数、标准差等描述性统计。
2 结果
2.1 一般人口学资料
男性占53%、女性47%人，平均年龄41.6±6.9（27～78）岁，已婚189人（94.5%），教育程度：高等教育108人（54%）、中等教育76人（38%）、小学教育16人（8%）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆经济收入：月收入大于5000元者63人（31.5%），2000-5000元者100人（50%）、小于2000元者37人（18.5%）。有无子女：有一个以上者172人（86%），无子女者28人（14%），城镇居民139人（69.5%），农村居民61人（30.5%）。居住方式：独居18人（9%），与配偶居住98人（49%），与配偶外家人居住84人（42%）。
2.2 患者的一般自我效能感
调查结果显示，患者的GSES得分最低10分，最高33分，平均分17.66±5.38。
2.3 患者的康复自我效能感
调查结果显示，患者的GSES得分最低9分，最高30分，平均分13.29±4.09。
3讨论
3.1结果分析
本研究结果表明，骨科长期卧床患者的自我效能感现状欠佳。骨科长期卧床患者由于病程较长，且需要家人提供大量的照顾，患者的自理能力和自我实现感产生重要的影响，从而影响其一般自我效能感。此外，骨科长期卧床患者的病情一般较重，病程长，且多需要手术治疗，增加了患者的经济压力，直接影响了患者及其家人的生活质量，因此还会对患者造成极大的精神负担，从而导致其自我效能感进一步下降。
3.2对策探讨
3.2.1增加患者的社会支持
Berkman 指出，积极向上的社会支持是患者身心健康恢复的有力支撑[9]。护理人员在工作中，应该建立整体护理思维，以关怀的护理理念，对患者提供心理支持，让其充分了解其所患疾病和现代化医疗水平，使其建立战胜疾病的信心。此外，一个人能够获得的最大的心理支持的体验来源于其家人。要重视对患者家庭成员的教育和帮助，教导其认识到良好社会支持对提高患者自我效能的重要性，同时了解家属的压力，给予适当的支持和帮助[06]。
综上所述，骨科长期卧床患者的自我效能感偏低。而患者的自我效能感与其自我情绪调整和自我行为促进有着密切的关系，因此，提高患者的自我效能感，有利于其疾病的转归和恢复。在临床工作中，要随时关注患者的自我效能水平的变化，及时采取有效的措施，帮助患者更快更好地恢复健康、回归社会。
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论文作者:李翠萍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/30
标签：患者论文; 效能论文; 自我论文; 骨科论文; 社会支持论文; 病程论文; 平均论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第7期论文;