（中山医科大学附属第三医院 广东 广州 510036）
【摘要】 重型肝炎作为肝部疾病的一种症状比较严重的病症，同样具有传染性、治愈周期长、会引起免疫力下降及其他器官病变等其他肝部疾病也会有的特征。人工肝在治疗重型肝炎的过程中利用对血液的置换、透析等等技术手段处理，帮助患者减轻重型肝炎的病情症状，尽可能恢复患者的正常人一样的生活。但是重型肝炎的临床护理工作是一个复杂的、周期很长的工作，需要密切的关注患者的心理和生理方面的反应，及时的修改和完善护理治疗方案。本文从肝炎、重型肝炎和人工肝的一些理论性的概念着手开始研究。然后分析在人工肝治疗重型肝炎过护理阶段易于出现的一些临床不良反应。根据这些不良反应，总结和归纳出几点人工肝治疗重型肝炎护理工作的注意事项。
【关键词】 人工肝；重型病症；肝炎；临床护理；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）25-0345-02
1.概况
1.1 肝炎和重型肝炎
肝炎具有传染性强、慢性率程度高、治愈难度大且周期长的特点。通常在临床表现中呈现出发热、消化道不适、肝功能异常等症状。重型肝炎因其干细胞坏死面积大、疾病进展迅速、针对性治疗药物缺乏的特点是各类型肝病中病死率居与首位的重症疾病[1]。对于肝炎传播途径知识不了解，会造成社会产生恐慌心理，从而排挤肝炎患者。对于患者个人而言，预防知识的缺乏和不良的生活习惯易于加剧患病率，也容易通过各类传播途径将病情传染给家人和身边的人。肝炎病情如果发现或治疗不及时，病情没有得到控制，将会发展为肝癌、肝硬化、进而出现消化道的出血和腹水的情况，也有可能发展成为爆发性的肝衰竭，同时由于身体机能的下降，会易于被病毒侵入引发合并性的感染。
1.2 使用人工肝治疗重型肝病
人工肝是为病人提供肝脏功能支持的人工器官装置，是重型肝炎的治疗手段之一。目前在我国医疗界，使用人工肝的治疗方法治疗重型肝炎，比较常见性的技术是对血液或者血浆进行置换、透析、过滤或者一些能够达到再循环目的的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.人工肝治疗重型肝炎的临床不良反应
2.1 过敏
人工肝支持系统治疗过程发生过敏反应其原因主要是治疗过程中输注大量的异体血浆，临床多表现为皮肤瘙痒、皮疹、寒颤、发热、腹痛、腹泻等症状，严重者可治过敏性休克。在出现过敏情况后，及时的使用一些预防过敏或者缓解过敏症状的药物，通过物理降温、保暖等等措施帮助患者减缓不良反应带来的不舒适性。
2.2 血压下降
血压下降其实算是一种常见性的不良反应，通常临床症状表现为头晕、心慌、面色发白、血压下降等等。首先，控制血压的药物是必须的护理手段，然后针对人工肝治疗法的特性，可以对血流速度进行一定的人工干预，使得血流速、血压等等身体指标能够恢复到正常指标范围内。
2.3 血肿或者出血
在使用人工肝治疗法治疗重型肝炎病症的患者时，除了一些常见的不良反应，也村在很多的严重的不良反应，其中出现率最高的就是内脏的出血。有时，治疗过程中使用的一些药物会影响患者的凝血能力，使得出血部位会持续不断的往外渗血。
2.4 重型肝炎患者的消极心态影响治疗效果
“病来如山倒，病去如抽丝”这是在我国民间广为流传的一句俗语，放在重型肝炎患者及其家人的身上，将会大大的影响治疗的决心和耐心。肝炎病虽然种类众多，但是同时也拥有很多的普遍性的特征。比如具有传染性、染病后免疫力下降、容易引发并发症、治疗周期长等等。尤其在我国，肝炎的传播、预防和护理方面的知识宣传力度不够，导致很多人在确诊患有重型肝炎后产生了一种消极的心态，对治疗缺乏信心。这样产生的一些列的消极情绪，将会大大影响到药物治疗的效果。重型肝炎的治疗不仅仅是依靠先进的医疗和对症的药物，更多的还需要积极乐观的心态。
3.人工肝治疗重型肝炎的临床护理注意事项
3.1 饮食和休息安排得当
药物是治疗病患的必备之物，但是俗语“是药三分毒”，其含义并非是为了表达药不好，而是说，针对一些疾病，更好的办法不一定是药物，饮食和心情有的时候能够起到药物达不到的效果。我国民间将食物中的药用价值充分的开发出来形成了药膳，药膳在护理肝部功能和提高身体免疫力方面有着非常丰富的食疗方案，但是这些方案也需要适时的调整，每个患者的情况不同，而且肝炎有可能会引发其他的问题，例如糖尿病、腹胀等，这时候就需要避免摄入高糖分的食物，豆类的食物也需要减少。
使用人工肝治疗重症肝病，患者在最初的几个月最好需要卧床静养，当身体感觉逐渐恢复，肝功能指标也趋于正常指标的时候，可以适当性的进行一些活动，但是活动的量要以自身身体情况而定，感觉到疲劳后就要停止运动。
3.2 灌输科学医护知识 正确面对病情
护理工作不仅仅是在医学的对患者进行生理护理，还需要患者有一个正确的观念，能够积极的配合治疗，保持一个良好的心态，很多情况下药物治疗的作用将会事半功倍。在社会缺乏相对的肝炎知识宣传的情况下，人们容易对肝炎病和其患者产生恐惧心理。在医院中，由于肝炎患者在刚入院的时候需要进行消毒的隔离治疗，这种治疗方式也会给患者的心理带来极大的心理压力。虽然肝炎常见为慢性疾病，治愈周期很长，但是注意饮食和休息，加之药物的控制，丙型肝炎患者的日常生活与健康人并没有什么区别，所以不应该被区别对待。医护工作者需要对患者及其家人进行丙型肝炎相关知识的宣传，帮助患者建立信心，在护理的过程中要实时观察患者的情绪，以保证患者能够积极的配合治疗。
4.总结
肝炎具有传染性强、慢性率程度高、治愈难度大且周期长的特点。通常在临床表现中呈现出发热、消化道不适、肝功能异常等症状。人工肝治疗法通过对血液技术处理，帮助患者恢复正常的肝功能，这在目前医学领域算是一种比较常见且有效的治疗重型肝炎的办法。在通过这种治疗办法治疗后，患者在漫长的恢复护理期内产生很多的不良反应，这些不良反应有很多都是常见的且必然会出现的情况。但是通过仔细的对患者生理和心理活动的观察，向患者和家属宣传与肝炎有关的医疗护理知识，帮助患者建立起一个良好的饮食和作息习惯，以良好的心情，积极配合治疗，早日康复。
【参考文献】
[1]袁琛.人工肝治疗乙型重型肝炎的临床效果及护理[J].中国肝脏病杂志(电子版),2015,04:107-109.
论文作者:周昌丽,戚思华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第25期
论文发表时间:2016/9/8
标签：肝炎论文; 患者论文; 不良反应论文; 药物论文; 将会论文; 肝功能论文; 肝部论文; 《医药前沿》2016年9月第25期论文;