（北京市昌平区医院 胸外科 102200）
摘要：目的 研究护理干预对胸外科患者肺炎肺不张的改善作用。方法 选取我院2013年9月至2015年9月期间入院接受治疗的肺部手术张患者160例，将其进行随机分组后，分为了实验组和对照组各80例，其中对照组在手术治疗期间，仅采取常规护理和健康教育，实验组则在对照组的基础上增加综合性护理干预，主要包括了系统性的健康教育，以及综合性护理辅助。干预后对比两组患者的基本改善情况。结果 在本次的临床研究中，经比较，实验组患者的健康康复周期得到了极大的缩短，同时患者肺炎肺不张的发生例数也存在较大差异，其中实验组明显低于对照组，经比较各组数据，P均＜0.05，表明符合统计学研究意义。结论 在临床中，合理的护理干预对肺部手术患者的临床肺炎、肺不张发生率有着极大的控制效果，可降低患者的不良反正，在临床中值得进行推广使用。
关键词：：护理干预；胸外科；肺炎肺不张；改善作用
胸外科手术患者的临床康复，不良并发症的发作率较高，对于患者的康复护理等，都会造成不良影响，甚至造成病死病例的发生[1-2]。肺部呼吸是保持人体基本生命活动的核心之一，而肺部手术后，人体就可能面临较多的感染侵袭，从而导致诸多的临床疾病发生。为更好的促进患者的肺部护理执行健康安全度，我院进行了如下的试验对比研究，其报告如下。
1.资料和方法
1.1.一般资料
选取我院2013年9月至2015年9月期间入院接受治疗的肺部手术张患者160例，将其进行随机分组后，分为了实验组和对照组各80例，所有患者呼吸系统严重受累，其他系统也显著受累；出现急性心力衰竭、末梢循环衰竭、心肌炎，存在中毒性脑病、败血症及显著水电解质紊乱等等。病例选取过程中应排除以下患者：存在意识障碍；有严重心血管疾病史；合并患有呼吸衰竭及心律失常患者等等。两组患者基本资料无明显差异，没有统计学意义，可比性较大。其中对照组在手术治疗期间，仅采取常规护理和健康教育，实验组则在对照组的基础上增加综合性护理干预，主要包括了系统性的健康教育，以及综合性护理辅助。其中实验组患者男性53例，女性27例，年龄41.6±5.9岁，对照组，男性患者52例，女性28例，年龄42.5±6.1岁，经比较基本数据，无显著差异，P＞0.05，表明本次临床统计研究具有临床可比性。
1.2.方法
对照组：采取常规护理教育，并执行常规护理干预。主要在很对于患者的病情进行评估后，进行相应的护理指导执行。
实验组：在对照组的基础上，增加综合护理干预，其中包括了对患者生命体征的心理适应性分析，以及各项基本护理的干预指导。日常做好口腔护理干预，保持胸腔的通气顺畅度。住院期间，保持一个较好的合适体位，若患者出现不舒适感，需要及时的进行处理。保持患者处于一个能够利于咳嗽排痰的环境下。针对痰液的稀释度，需要定期进行超声雾化吸入治疗，其日常用药为氨溴索加生理盐水等进行药物配比使用，并为后续的治疗提供安全保障。若处于动机，应保持雾化剂的使用温度，防止患者在治疗恢复期间，出现支气管痉挛症状。对于排痰的处理措施，需要及时的进行扣拍胸背背，并做好收治按压指导。扶持前胸后背的处理，主要针对患者的手术部位上的日常康复护理，并保持患者处于一个良好的环境下，为后续的康复治疗提供保障。对于感染防护的用药标准，其使用的药物剂量，按照药物使用说明进行使用，同时对引流管及时进行清除处理，并保持患者在治疗中的安全性。对于正常液柱的日常防护，还需要加强对深呼吸以及咳嗽波动性上的综合护理保护，观察患者的水平封装装置，并对其波动范围进行分析，在实现对液柱的安全防护管理阶段上，进一步的改善患者在治疗期间的情绪。
1.3.观察指标
本次临床观察对比指标，主要以患者发生肺炎、肺不张的例数作为主要的对比凭证。
1.4.统计方法
本次临床统计方法均以SPSS17.0统计软件来进行执行操作，卡方表达方式以X±S来表示，当P＜0.05时，表明本次的临床研究数据，具有明显差异性。
2.结果
2.1 两组患者临床情况比较
在本次的临床研究中，经比较，实验组患者的健康康复周期得到了极大的缩短，同时患者肺炎肺不张的发生例数也存在较大差异，其中实验组明显低于对照组，经比较各组数据，P均＜0.05，表明符合统计学研究意义。具体数据如下表1所示。
3.讨论
胸外科手术患者的临床康复，不良并发症的发作率较高，对于患者的康复护理等，都会造成不良影响，甚至造成病死病例的发生。其主要因素就在于，肺部呼吸是保持人体基本生命活动的核心之一，而肺部手术后，人体就可能面临较多的感染侵袭，从而导致诸多的临床疾病发生。在本次的临床研究中，经比较，实验组患者的健康康复周期得到了极大的缩短，同时患者肺炎肺不张的发生例数也存在较大差异，其中实验组明显低于对照组，经比较各组数据，P均＜0.05，表明符合统计学研究意义。
通过本次对胸外科手术患者的临床统计试验分析可以得出相应的基本结果，其中应用综合干预，能够更好的满足患者的基本需求，在进行相应的治疗过程中通过相应的临床控制，可更好的满足患者在治疗过程中的基本需求，并依照相应的技术需求更好的保证患者在康复期间的安全性。
综合护理干预，其中的优点就在于，能够更好的跟随患者的病症动向，及时的采取相应的措施进行护理干预。相比较传统护理干预，在使用上，针对患者的不同疾病反应，促进对患者在有效咳嗽体验上的叩击，保证对肺部内积痰的及时清除。在手术处理上，进行叩击的震颤，能够联合体位进行引流清除，并为后续的康复护理提供安全保障。其原因是，口气能够震动到肺泡，并为呼吸道提供安全保障。对于利用的振动频率，对于叩击的动荡感，应保持在患者为感受到疼痛的前提下，并避免叩击受伤切口，改善对患者疾病病变恢复情况。而膨肺处理，对于人工呼吸的安全防护处理，应保持一个良好的肺部环境，为后续的使用提供安全保障。胸外科患者对于呼吸道通畅性的保护作用，应用综合护理干预，可极大的满足对患者在恢复期间的气息顺畅度，同时对患者在相应的气道呼吸保证上，也能更好的博正对气道壁在基本看护上的表达保持，对于肺不张的不同分段，在进行相应的医护护理中，也需要顾忌到肺部组织的安全保护作用。而对于粘液的连接被动作用等，可通过压迫性和瘢痕性的处理，实现对内部肺部支气管的安全保护处理，通过相应的基本保护，为后续的纤维化肺不张治疗提供安全保障。
综上所述，在临床中，合理的护理干预对肺部手术患者的临床肺炎、肺不张发生率有着极大的控制效果，可降低患者的不良反正，在临床中值得进行推广使用。
参考文献
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论文作者:韩立萍
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 实验组论文; 肺部论文; 胸外科论文; 肺炎论文; 对照组论文; 手术论文; 《航空军医》2017年第8期论文;