雷万琼
（四川省凉山州盐源县人民医院 四川 盐源 615700）
【摘要】 目的：探究全程优质护理在肝硬化护理中的临床应用效果。方法：将我院治疗的70例肝硬化患者纳入本次研究，应用全程优质化护理，另选取同期收治的70例肝硬化患者作为对照组，予以常规护理，治疗结束后比较两组的护理满意度及治疗效果。结果：观察组患者的护理满意度和治疗总有效率均明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：肝硬化护理全程应用优质护理，可使患者对护理的满意度提高，减少患者负面情绪，有利于患者尽快康复，值得临床推广。
【关键词】 肝硬化；全程；优质护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0027-02
【Abstract】Objective Explore the whole quality of nursing in the care of cirrhosis clinical effect. Methods Will be our hospital treatment of 70 patients with liver cirrhosis in this study, applied to the varieties of nursing, the other during the same period were selected as control group, 70 cases of liver cirrhosis patients to routine care, comparison of two groups after treatment nursing satisfaction and therapeutic effect. Results Observation group of patients satisfaction with nursing care and treatment of total effective rate were significantly higher than that of control group (P < 0.05), the difference is statistically significant. Conclusion Liver cirrhosis nursing to the application of high quality nursing, can increase the satisfaction of patients to nursing, reduce the patients' negative mood, help patients to recover as soon as possible, worth clinical promotion.
【Key words】Liver cirrhosis; The whole; High quality nursing care; The effect
肝硬化是慢性肝病的终末期阶段，属于临床常见疾病，也是我国的死亡病因之一[1]。肝硬化疾病还易发生上消化道出血、继发感染等并发症，在护理过程中采取有效的干预措施，可提高患者的依从性，从而可减少并发症的发生，有利于患者尽早康复，使患者的情绪及生活质量得以改善。我院将70例肝硬化患者纳入本次研究，取得了良好的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年5月-2015年5月入院治疗的70例肝硬化患者纳入本次研究，作为观察组，其中男25例，女45例，年龄31～69岁，平均年龄（43.2±4.1）岁；另选取同期收治的70例肝硬化患者作为对照组，其中男30例，女40例，年龄35～72岁，平均年龄（46.7±3.9）岁。两组患者精神正常，认知清晰，无其他并发症，在性别、年龄、病程等一般情况比较上P＞0.05，差异不具有统计学意义。
1.2方法
对照组予以常规护理，观察组在对照组的基础上应用全程优质化护理。具体操作如下：
1.2.1入院宣教：在患者入院时对其详细介绍医院的病区环境，为患者简单介绍本疾病的进展情况，以及治疗方法和护理方法。
1.2.2住院环境：经常保持病房内良好通风，合理控制探视人数以保持病房安静，每日对病房进行一次消毒、2次床单换洗和对患者进行2次口腔护理。
1.2.3心理护理：对出现焦虑、消极等不良清绪的患者，护理人员首先应予以理解，其次要对其进行正确引导，定期与患者进行沟通交流，了解其心理变化，及时对其进行疏导，并为患者讲解目前的医疗水平及现状，对患者列举此类疾病治愈的病例，以此来增强患者的治疗信心。
1.2.4健康教育：对患者定期进行健康教育，为患者讲解肝硬化疾病的病因、并发症及防治方法，同时为患者提供合理的膳食指导方法及运动保健方法，增强患者的依从性及自身治疗能力。
1.2.5信息回馈：制作调查问卷和意见薄，了解患者及家属对护理的期望目标，并及时向患者及家属反馈，调整改进。
1.2.6出院宣教：治疗结束后，相关负责护理人员及时协助患者整理物品，对患者进行详细的出院宣教和健康指导，制作调查问卷调查患者对护理工作的满意度，并定期做回访工作。
1.3观察指标
1.3.1对患者及家属进行综合问卷调查评价护理满意度[2]，满意率 =（满意+基本满意）/ 总例数×100%。其中总分为10 分，不满意为1～4 分，基本满意为5～7 分，非常满意为8～10 分。
1.3.2治疗结束后评价并比较两组患者的治疗效果。
1.4 统计学处理
本次研究使用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，其中计数资料以n（%）表示，采用χ?检验；计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，结果以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度比较
观察组对治疗过程中的护理总满意度明为92.9%（65/70），对照,78.5%（55/70），差异t=9.73,P=0.002，具有统计学意义，详细结果见表。
2.2 疗效评价
观察组患者的治疗总有效率明显大于对照组患者，差异P＜0.05，具有统计学意义。见表。
表 两组患者疗效的比较（n；%）
3.结论
肝硬化是在临床上属于比较常见的慢性病，其病因复杂多变，如代谢障碍、营养不良、大量酗酒、病毒性肝炎、作息时间混乱等原因对肝脏长期、反复的作用，极易造成弥散性肝损伤，即肝硬化[3]。其病情不可逆转，且并发症多，病程长，预后差，且有一定的传染性，使患者的身心健康和生活质量受到严重影响，因此患者在治疗的过程中，易出现紧张、焦虑、悲观、抑郁等不利于康复的不良情绪，使患者对治疗信心不足，从而对治疗的依从性降低，甚至对医护人员出现抵触行为[4]。
肝硬化的护理在基础护理的基础上对入院指导、住院环境、心理护理、健康教育、膳食指导、出院指导及回访进行加强干预，使患者得到全面优质化护理，建立和谐的护患关系，让患者对医护人员有足够的信心，且对自己能够战胜疾病有坚定的信念，可有效的避免患者出现不良情绪造成依从性下降而绪影响治疗工作，从而降低医患纠纷。两组患者不同的护理方式治疗结束后，观察组患者的护理满意度及治疗总有效率明显大于对照组患者，差异P＜0.05，具有统计学意义。
综上，在肝硬化护理中采用优质护理，可有效的促进患者康复，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 王骊.全程优质护理在肝硬化护理中的应用分析[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(5):2726-2727.
[2] 范平芝.全程优质护理在肝硬化患者中的应用分析[J].中国中医药咨讯，2012，04(5):80-81.
[3] 高玉琴，王佳，路振富等.全程优质护理服务模式的实践及效果[J].现代医院管理，2012，10(5):79-80.
[4] 胡淑英，胡明英.实施全程优质护理服务提高住院患者依从性的体会[J].中国医学创新，2012，09(21):43-44.
论文作者:雷万琼
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：患者论文; 肝硬化论文; 统计学论文; 全程论文; 满意度论文; 对照组论文; 并发症论文; 《医药前沿》2015年第26期供稿论文;