长兴县画溪街道社区卫生服务中心 浙江省 长兴县 313100
【摘要】：目的：探讨口服达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的临床疗效。 方法：选取我院收治的104例肥胖型多囊卵巢综合症患者（2018年3月-2019年3月）作为本次的研究对象，按照随机原则分为对照组（n=52）与观察组（n=52），其中对照组患者给予达英35进行口服治疗，而观察组患者给予达英35联合二甲双胍进行口服治疗，对比两组患者的临床治疗效果。 结果：两组患者在经过治疗后，其各项指标均有明显改善，其中观察组患者的改善程度更为显著（p＜0.05）。 结论：采用达英35联合二甲双胍的治疗方案对肥胖型多囊卵巢综合症患者的治疗具有更为显著的临床效果，值得运用与推广。
【关键词】：达英35；二甲双胍；治疗肥胖型多囊卵巢综合症
前言：多囊卵巢综合症（POCS）是临床常见的妇科疾病，多发于育龄女性当中，临床常伴有闭经、多毛以及肥胖等症状出现，是导致女性不孕的主要因素之一[1]。据有关报道，在所有PCOS患者中，肥胖患者的比重高达30%-60%，此现象导致了胰岛素抵抗的加重，从而加速了病情的发展。目前PCOS的临床方案以药物治疗为主，在此，本文对口服达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的疗效进行了探讨与分析，全文如下。
1 资料及方法
1.1资料
选取我院收治的104例肥胖型多囊卵巢综合症患者（2018年3月-2019年3月）作为本次的研究对象，按照随机原则分为对照组（n=52）与观察组（n=52）。对照组患者中，年龄为22-48岁，平均（32.5±1.8）岁；观察组患者中，年龄为21-49岁，平均（32.3±1.7）岁，两组患者的各项组间资料对比均无显著差异（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组：给予达英35（Ethinylestradiol and Cyproterone Acetate Tablets；国药准字J20100003）进行治疗，2mg/次，1次/d，于睡前进行口服。在月经来潮的第5天开始服用，共3个疗程，每个疗程需持续21d。
观察组：在对照组的用药基础上，给予盐酸二甲双胍片（Metformin Hydrochloride Tablets；国药准字H11020541）进行治疗，0.5 g/次，3次/d，分别于饭后30min后服用。
1.3 观察指标
对比两组多囊卵巢综合症患者在治疗前后的性激素、血糖、血脂以及胰岛素等水平指标的变化。
1.4 统计学
将本次104例多囊卵巢综合症患者的数据资料全部采用SPSS20.0软件进行处理，文中计数（卡方检验）、计量（t检验），P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
2.1两组患者在经过治疗后，其各项指标均有明显改善，其中观察组患者的改善程度更为显著（p＜0.05）。
3 讨论
近几年，在POCS患者中，肥胖已成为影响内分泌紊乱的重要原因之一，其引起的排卵障碍会导致子宫内膜出现异型增生的情况，大大增加了患者并发子宫内膜癌的几率，严重影响着患者的生活质量。因此，选择有效的治疗手段对该病进行控制是十分必要的。
达英35作为一种雌孕激素复合剂，可有效提高患者的性激素水平，进而恢复其血清性激素的平衡。不仅如此，达英35还可降低患者的血清睾酮水平，增加机体对胰岛素的敏感性[2]，从而促进排卵，恢复患者的生育能力。而二甲双胍属于治疗高血糖的常用药物，不仅可有效改善机体对胰岛素的抵抗作用，降低患者的BMI及FINS水平，还可降低血液中的葡萄糖浓度，改善患者的FBG水平[3]。作为肥胖型POCS患者，若单纯给予达英35进行治疗，虽能有效控制患者的性激素水平，但无法降低患者的血糖水平及胰岛素抵抗，从而引起高雄激素水平的升高，形成不良的恶性循环[4]，导致疾病的加重。
本文对达英35联合二甲双胍的治疗方案进行了对比与分析，结果显示，两组患者在经过治疗后，其各项指标均有明显改善，其中观察组患者的改善程度更为显著（p＜0.05）。由此可知，采用达英35联合二甲双胍的治疗方案对肥胖型POCS患者的治疗具有更为显著的临床效果，不仅有效改善了患者的性激素水平，还可降低血糖浓度及胰岛素抵抗，有效改善了患者的BMI指数，大大缓解了肥胖型 POCS 患者的临床症状，值得运用与推广。
【参考文献】：
[1]徐海燕.口服达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的临床效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(34):128-130.
[2]马茜,赵骏达.口服达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(09):183-184.
[3]杨六计,余海丽.肥胖型多囊卵巢综合症口服达英35联合二甲双胍治疗的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(08):25+27.
[4]蔡红.用口服达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的效果探讨[J].当代医药论丛,2014,12(15):172-173.
论文作者:王海菊,, 黄梅红
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：患者论文; 肥胖论文; 卵巢论文; 综合症论文; 达英论文; 胰岛素论文; 性激素论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;