四川省宁南县人民医院 四川宁南 615400
【摘 要】目的：分析宫颈炎患者经阿奇霉素联合阴道栓剂治疗临床效果。方法：选取我院在2013年9月-2015年9月收治的宫颈炎患者158例为研究对象，并随机分组，研究组和对照组，对照组进行单纯的阿奇霉素治疗，治疗组在此基础上联合阴道栓剂治疗，分析对比两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果：研究组患者的总有效率为98.7%，对照组为75.9%，研究组的效果明显较好，差异对比有统计学意义（p<0.05）；研究组患者的不良反应发生率为3.8%，对照组为10.1%，两组差异不明显（p>0.05）。结论：对于宫颈炎患者的治疗而言，在阿奇霉素治疗的基础上，联合阴道栓剂的治疗，疗效显著，值得推广。
【关键词】宫颈炎；阿奇霉素；阴道栓剂
宫颈炎在临床上较为常见，属于传播性疾病，具有复发率高、感染性强、病程长、治愈难的特点，导致此病症的病原体主要为支原体和衣原体【1】。目前随着人们性观念的不断转变，宫颈炎的发病率逐步上升，宫颈炎可引发盆腔炎、新生儿感染、流产等严重情况，临床表现主要为：下腹部不适、腰痛、性交时阴道出血、白带增多等，对女性患者的心理和生理造成巨大的威胁【2】。临床上治疗宫颈炎的药物较多，如阿奇霉素，但单纯用药治疗效果较差，难以使患者治愈。基于此我院做了本次研究，选取了在2013年9月-2015年9月收治的宫颈炎患者158例为实验对象，具体分析了在阿奇霉素用药的基础上联合阴道栓剂的治疗效果，以下为研究报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2013年9月-2015年9月收治的158例宫颈炎患者为研究对象，并随机分组，研究组和对照组，两组各79例。研究组中年龄为22-51岁，平均年龄为（35.3±2.3）岁，病程为10天-2年，平均病程为（1.2±0.2）年，其中已婚67例，未婚12例；衣原体感染39例，支原体感染19例，混合感染21例。研究组中年龄为21-53岁，平均年龄为（36.3±2.5）岁，病程为12天-2年，平均病程为（1.3±0.2）年，其中已婚69例，未婚10例；衣原体感染38例，支原体感染18例，混合感染23例。纳入标准：入选的患者均经过宫颈细胞学、阴道分泌物检查，确诊为宫颈炎。排除标准：治疗前1月服用了抗菌药物；严重的肝、肾、心功能衰竭者；严重精神疾病患者。两组患者的年龄、病程、病情等一般资料无明显差异，可以对比（p>0.05）。
1.2治疗方法
对照组给予阿奇霉素（批准文号：国药准字H20023871，生产厂家：江西汇仁药业有限公司）的治疗，服用时间为饭前1小时或饭后2小时，每天1次，1次0.5g，一个疗程为1周；研究组在对照组的基础上联合甲硝唑的治疗（批准文号：国药准字H44020769，生产厂家：广东华南药业集团有限公司），具体方法如下：每天睡前对阴道进行清洗，然后在阴道深处放置2片甲硝唑，疗程为1周，在治疗期间应禁止性生活、禁止使用辛辣及刺激性食物、注意卫生、多休息。
1.3疗效判定
治疗一周以后，对患者症状、支原体以及衣原体进行检测。痊愈：患者的体征状况和临床症状消失，对支原体和衣原体进行检测，均呈现阴性；显效：患者的体征状况和临床症状有所缓解，对支原体和衣原体进行检测，均呈现阴性；有效：患者的体征状况和临床症状有部分缓解，对支原体和衣原体进行检测，呈现为转阴或仍为阳性。无效：患者的体征状况和临床症状无改变，且有严重情况出现，对支原体和衣原体进行检测，均呈现为阳性。观察并记录患者的不良反应情况。
1.4统计学方法
所有入选的数据均采用SPSS18.0软件进行分析处理，试验中计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，p<0.05则表示两组患者的疗效存在较大差异，有统计学意义。
2结果
2.1总有效率
研究组患者的总有效率为98.7%，对照组为87.3%，研究组的效果明显较好，差异对比有统计学意义（p<0.05），具体见表1。
3.结果
目前，我国宫颈炎的发病率呈日益上升趋势，且发病人群逐渐年轻化，严重威胁着女性的身体健康。引发宫颈炎的病原主要为衣原体和支原体，支原体属于细菌和病毒之间的有害生物，侵入女性身体后依附在生殖道的细胞表面，损害着生殖道细胞膜，同时代谢出有毒物质，影响着生殖道正常生殖；衣原体的依附力更强，可以长期依附在生殖道的易感细胞上，一直吞噬着细胞，然后进入细胞核并快速繁殖，对细胞的正常代谢起着阻碍作用，严重破坏着溶解细胞，使得女性的子宫颈管、输卵管、尿道以及子宫内膜无法正常运行，因此选择一种有效的治疗方案尤其重要【3】。阿奇霉素属于大环内脂类药物，可以有效阻挡衣原体和支原体在体内的合成，起到抗炎、调节免疫能力、降低细菌粘液的作用，从而缓解病情的发展，若药物单独使用，疗效不明显，具有不良反应发生率高、疗程长、吸收慢的缺点，再加上目前抗生素滥用情况严重，使病原体的抗药性不断增强，从而降低药效【4】。甲硝唑属于阴道栓剂的一种，主要是通过药物的效果和敏感菌核糖体30S亚基的结合来抑制病菌，可起到阻止病原体生长和繁殖的作用，对于抑制衣原体和支原体而言，效果显著【5】。
通过本次研究分析出，研究组患者的总有效率为98.7%，对照组为75.9%，研究组的效果明显较好，因此采用联合用药要比单纯使用阿奇霉素效果理想；研究组患者的不良反应发生率为3.8%，对照组为10.1%，两组差异不明显，但研究组的不良反应发生率较低，安全性较高。
综上所述，对于宫颈炎患者的治疗而言，在阿奇霉素治疗的基础上，给予阴道栓剂的治疗，不仅可以有效缓解不良反应的发生，还可大大提高治愈率，值得临床推广。
参考文献：
[1]罗娅.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效分析[J].中国医药指南，2015，13（31）：165.
[2]冯晶.非淋菌性宫颈炎患者经阴道栓剂与阿奇霉素联合治疗的临床效果[J].中国药物经济学，2015，10（S2）：109-110.
[3]练咏红，吴英，周婷.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（10）：1313-1314.
[4]杨学芳，白伟成.应用阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的疗效研究[J].当代医药论丛，2015，13（3）：146-147.
[5]姜君娥.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（5）：104-105.
论文作者:曾莹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/23
标签：患者论文; 霉素论文; 栓剂论文; 衣原体论文; 支原体论文; 阴道论文; 宫颈炎论文; 《航空军医》2016年第21期论文;