左宗容
（重庆北部新区第二人民医院 重庆 北部新区 401123）
【摘要】 目的：探究子宫肌瘤围手术期患者采取护理措施的临床意义。方法：选取2014年7月～2015年8月收治的71例子宫肌瘤患者进行护理，随机愤分组，实验组39例患者选择围手术期的综合护理，对照组32例患者接受常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：通过相应护理后，实验组患者的护理有效率为94.87%，对照组仅得到84.38%的护理有效率，对照组患者的护理效果明显低于实验组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤患者接受围手术期的护理，能够使患者积极配合相关手术治疗，消除不良情绪，提高疗效和生活质量，减少并发症，可广泛推荐。
【关键词】 子宫肌瘤；围手术期护理；护理效果
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）19-0302-02
子宫肌瘤为女性生殖系统常见的良性肿瘤，一般30～50岁的女性患者较多，不仅使患者出现身体不适，还有较大的心理负担，严重的影响了患者的生活质量。子宫肌瘤大小不同，形态不规则或者为球形分叶状。子宫肌瘤这一疾病没有明确的病因，但是在研究中发现，肌瘤的形成和生长会受到雌激素不同程度的影响。患者患病后有不规则阴道出血的症状，严重者还有贫血出现，以及腹部包块、经量过多、阴道分泌物的增加，还有尿频、尿潴留等情况。患者经期还会出现变化，有经期延长或者间隔时间缩短等，患者多采用手术治疗，同时采取相应的护理措施，减少不良事件。选取2014年7月～2015年8月收治的71例子宫肌瘤患者进行护理，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年7月～2015年8月收治的71例子宫肌瘤患者进行护理，实验组患者39例，最小年龄28岁，最大年龄55岁，平均年龄为：（37.59±5.06）岁，病程范围：7个月～6年，平均病程为：（3.6±0.4）年，36例为子宫体部肌瘤，3例为宫颈肌瘤。对照组患者32例，最小年龄27岁，最大年龄56岁，平均年龄为：（37.92±5.12）岁，病程范围：7个月～7年，平均病程为：（3.7±0.4）年，29例为子宫体部肌瘤，3例为宫颈肌瘤。两组患者无身体资料上的明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组在手术治疗中给予配合护理，实验组患者接受围手术期的综合护理，具体措施如下。
1.2.1术前心理护理 很多患者并不了解子宫肌瘤的病症知识，甚至有患者担心该疾病会出现恶化，影响预后效果。有患者对手术有自卑感，担心会对夫妻生活有阻碍，患者在手术前都会有不同程度的焦虑等不良情绪，甚至还有抑郁、暴躁等[1]。针对这种情况，护理人员要为患者详细讲解该疾病的病因，治疗方法，以及治疗后的效果，与其良好沟通，及时进行心理上的疏导，讲解相关知识，消除不良情绪，使其积极配合治疗。
1.2.2术前身体准备护理 手术前2天就要做手术准备，调整饮食，选择易消化且无渣的半流质饮食，同时也要保证营养丰富，术前一天选择流食，术前12小时内需要禁食，而6小时内则不可饮水[2]。还要在一天钱清理肠道，服用恒康正清，选择浓度为0.1～0.2%的肥皂水来灌肠清洗，温度在40摄氏度作用，500～800ml，还要采用浓度0.5%的碘伏棉球擦洗阴道，一天1～2次。
1.2.3术中护理 核查患者的基本资料，指导其正确体位，建立良好静脉通路，连接心电监护仪，保证操作在无菌环境下进行。护理人员还要观察患者术中生命体征的变化，做好监护工作，一旦有异常情况及时告知医生。
1.2.4术后身体护理 手术结束6小时后要辅助患者去枕平卧，防止颅内压的降低出现严重后果，避免呼吸道堵塞，为此选择低流量的吸氧，保持动态的心电监护[3]。仔细观察患者体温、脉搏、血压、心率等，每小时都要进行记录，还要针对患者的需要来调整体温，适当翻身，必满褥疮的出现。
1.2.5术后疼痛护理 手术结束后患者都会有疼痛的症状，腹腔镜手术患者由于采用二氧化碳气体压力过高，术后没能排尽体内气体，患者会有较为明显的痛感。这种疼痛还会造成患者暴躁、忧郁的情绪，这种不良情绪还会加重疼痛程度和疼痛的敏感度，所以护理人员首先要保证干净、整洁的病房环境，采用舒缓的音乐来缓解不良情绪和疼痛，若疼痛过于严重，则告知医生，采用止痛剂的使用。
1.3 统计学分析
本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，χ2检验计数资料，P<0.05有统计学意义。
2.结果
通过相应护理后，实验组患者的护理有效率为94.87%，对照组仅得到84.38%的护理有效率，对照组患者的护理效果明显低于实验组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
表 两组患者护理效果的对比
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3.讨论
因为生活方式的改变，以及女性生活、工作压力不断增加，患有子宫肌瘤疾病的患者人数逐渐增多，一般采用手术切除的治疗方法，与此同时采取相应的护理措施，可缓解身体不适，消除不良情绪。实验组患者术前采用心理护理和身体准备护理，手术中给予配合和各项护理，手术治疗后要给予身体护理以及疼痛护理，减少不良反应。通过相应护理后，实验组患者的护理有效率为94.87%，对照组仅得到84.38%的护理有效率，对照组患者的护理效果明显低于实验组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，子宫肌瘤患者接受围手术期的护理，能够使患者积极配合相关手术治疗，消除不良情绪，提高疗效和生活质量，减少并发症，可广泛推荐。
【参考文献】
[1]李晓丽.子宫肌瘤患者68例围手术期的护理[J]. 中国中医药现代远程教育，2013，18（04）:141-142.
[2]徐俊.子宫肌瘤围手术期患者的临床护理体会[J].求医问药(下半月)，2013，11（05）:253-254.
[3]刘福艳.子宫肌瘤围手术期患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2012，27（20）:639-640.
论文作者:左宗容
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/26
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