张丽琴
贵州省黔南州中医医院 贵州省都匀市 558000
【摘 要】目的：探讨妊娠期高血压患者的产科护理的内容和效果。方法：选取于2010年1月至2013年1月间我院收治的妊娠期高血压病患94例，分为护理组和对照组，护理组患者给予综合产科护理，对照组患者给予常规产科护理，分析统计结果并进行比较。结果：护理组患者护理效果明显好于对照组患者。结论：妊娠期高血压患者产科护理能改善患者消极情绪，引导其积极配合治疗，提高治疗效果。
【关键词】妊娠期；高血压；产科护理
妊娠期高血压是妊娠期妇女特有的疾病之一，临床上通常称为妊高症。该类疾病通常发生在妊娠20周以后，常见临床表现有水肿、蛋白尿、高血压、心肺功能紊乱、肾功能衰竭、神志不清、昏迷等，极大地威胁病患以及新生儿的身体健康，病情严重者可能导致母婴死亡。近年来，对于妊娠期高血压病患的护理成为临床上亟待研究解决的问题之一。我院针对妊娠期高血压病患，进行有效的护理干预，取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取于2010年1月至2013年1月间我院收治的妊娠期高血压病患94例。所有患者入院后进行相关检查，结果均符合临床诊断标准，确诊为妊娠期高血压。患者年龄范围为21~36岁，平均年龄为31.4±0.7岁，孕周为27~39周，平均31.8±0.5周。将上述患者随机均分为护理组和对照组，护理组患者47人，对照组患者47人。所有患者在性别、年龄、病程、教育背景以及家族病史方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者用临床常规护理方法：
①患者入院后，医护人员引导孕妇采取左侧卧床体位，该位置能使子宫向左边产生位移，缓解由于怀孕引起的子宫对下腔静脉的压迫。不仅能缓解肾脏和胎盘的血液循环引发的血压降低，而且能有利于孕妇的排尿过程。
②对于病患的饮食方面，医护人员在选择时，可询问病患的个人喜好，结合实际情况进行调配，引导患者多摄入高蛋白低脂肪的食物，保证每日维生素、铁、钙等营养物质的补充，除水肿患者外，对于盐的摄入量不做严格规定，但是医护人员应从健康角度建议患者控制盐的摄入量。
③患者使用药物进行治疗时，医护人员必须严格配置药物的使用量，严格控制药物的输入速度，定时对患者的呼吸、心跳、血压变化等进行检测以观察用药效果。如发生不良反应必须及时急救并通知主治医师进行抢救。
④若患者出现子痫等
观察组患者在上述常规护理的基础上，给予综合护理干预：
①患者入院后护理人员积极与患者沟通，向患者耐心讲解妊娠期高血压的发病机制，让患者详细了解各方面内容，使患者心理做好准备；同时，向患者介绍治疗方案的安全保证、药物使用和治疗流程等，让患者建立治疗的信心，积极配合治疗，保证治疗、分娩等过程的顺利进行。
②由于患者处于妊娠期，该时期的特殊情况使得患者心理波动较大，多数情况是由于担心胎儿健康情况引起的，过渡的焦虑担心以及消极情绪会影响患者的血压变化以及治疗过程的顺利进行。医护人员针对患者个人情况，需加强患者的心理护理，对于患者出现的焦虑情绪应给予充分的理解和支持。对于患者出现的疑惑以科学的角度进行解答，引导患者调正情绪，送心情。
③鼓励患者家属陪伴患者，给予患者心理支持，减轻由于住院、环境变化等因素引起的孤独感，利于患者情绪保持稳定，有助于提高治疗效果。
1.3观察指标
我院医护人员对于患者的顺产情况进行统计，分析比较两组患者的护理效果；护理后医护人员对患者进行调查，记录患者对于护理情况的满意度情况。
1.4统计学方法
数据采用SPSS 17.0统计学处理，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
表1 两组患者护理效果情况调查
注：护理组与对照组相比较：P<0.05
2结果
统计结果如表1所示，护理组中产妇顺产共22例，占46.8%，对护理过程的满意例数有46例，满意度为97.9%；对照组中产妇顺产共7例，占14.9%，对护理过程的满意例数有38例，满意度为80.9%。对比可以发现护理组患者治疗护理情况明显优于对照组患者。
3讨论
全身毛细血管痉挛是妊娠期高血压疾病的基本变化之一，由于血液循环受到极大的影响，患者的组织器官都遭到不同程度的损伤，在一定程度上印象了胎儿的生长发育，严重者甚至导致产妇和胎儿的死亡。专业的治疗和精心的护理能最大程度降低妊娠期高血压病症带来的危害，提高产妇恢复的效果。
本次研究中，我院主要从治疗过程和心理两个方面对患者进行精心的护理。由于该病发病时期的特殊性，多数产妇的消极情绪主要来自与对胎儿的担心，焦虑、担心、恐惧等情绪不断加重，会引起交感神经兴奋，儿茶酚胺的大量分泌会导致全身的微血管收缩，加重病情。所以，除了在治疗过程中给予患者相应的药物缓解症状，从心理上要给予患者安慰和支持，通过系统的教育和引导，缓和患者紧张情绪，提高了治疗效果。
综上所述，给予妊娠期高血压患者有效的护理能改善患者消极情绪，有效缓解患者的焦虑和恐惧情况，引导其积极配合治疗，提高了治疗效果。
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论文作者:张丽琴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/6
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