贵州省荔波县茂兰镇中心卫生院 558403
摘要：人工流产手术是妊娠早期（14周）内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法：药物流产术、钳刮人工流产术、负压吸引人工流产术。人工流产也是避孕失败的一种补救措施，而不是避孕方法，偶然做一次人工流产手术对妇女的身体健康并没有什么影响。但人工流产手术有一定的痛苦和并发症的存在，尤其是反复多次的手术，会使子宫内膜创伤过多，引起盆腔炎等并发症，从而影响了妇女身体健康及工作学习。因此，在人工流产手术前后要正确地护理，使身心能够得到尽快的康复。
关键词：术前护理；术后护理；术后预防；饮食疗养
一、术前护理
1.术前护理当注意月经周期，该月未按时行经时，应立即到医院做检查，一般要做尿妊娩试验，确认是否受孕。
2.决定要做人工流产手术后，要保持良好的精神状态，减少对手术的恐惧感，术前要充分休息，避免感冒。
3.手术前要请医生做仔细的妇科检查，检查子宫位置、大小、软硬度、活动度是否正常，还需检查白带中有无霉菌、滴虫，及阴道清洁度，必要时做B超检查。
4.查血常规是否正常，检查肝功能是否正常。
5.保持阴道内清洁环境：术前不同房，必要时遵医嘱冲洗阴道3天。
6.手术日清晨禁食水，带好干净内裤及卫生巾备用，按时就诊。
二、术后护理
1.人工流产术后要在医院内休息半小时至1小时，无特殊不适，方可离院。
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2.由于手术中疼痛刺激，可以出汗较多。故术后要注意保暖，避风寒，预防外感，盛夏时节不可过于吹空调。
3.由于刮宫后子宫内膜留有创伤，手术后两周内会有阴道出血，一般血量少于月经量或相似月经量，均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者，请立即到医院就诊。
4.术后由于子宫收缩出现腹痛，多于半小时至1小时左右缓解。如数小时或数日后出现腹痛剧烈、阴道出血有较多血块，伴高热，请即到医院就诊。
5.要保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾，选用标有“消”字、“准”字的卫生巾、纸。每晚用清水清洗外阴，用清洁干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗阴道，也不可自己用任何药物洗剂冲洗阴道。
6.禁止性生活1个月，禁止游泳、盆浴1个月。由于术后人体抵抗力低下，致病菌易乘虚而入，而发生阴道炎、盆腔炎。
7.手术后一定要注意休息。首先，人工流产手术是突然终断妊娠使孕妇从怀孕状态逐渐转到孕前的正常状态，需要有一个充分的恢复过程，才可使增大的子宫逐渐收缩到正常大小；其次，刮宫导致子宫内膜有创面，术后有阴道出血，如果休息不好、过度劳累，也会影响子宫复原，使创面修复延缓，出血时间过长，容易引起术后感染的发生；孕妇突然经受人工流产术的痛苦，精神紧张，身体虚弱，所以，术后更需要充分休息，以恢复体力。
8.人工流产术后要注意饮食调护。术后饮食调护上应予以重视，可喝红糖水，红糖性温，能益气养血，健脾暖胃，驱风散寒，活血化瘀，缓解疼痛；也可喝一些汤类，如鸡汤、排骨汤等，这些饮食营养丰富，含可溶性氨基酸、维生素和矿物质，同时要多食新鲜蔬菜及水果以补充维生素。但注意少食生冷之物，在进补中，不可过度，以防肥甘厚腻影响消化。
9.人工流产后要有有效的避孕措施，如不想再生育可放置节育环，注射避孕针，皮下埋药，口服避孕药，工具避孕，行绝育术等进行节育。
三、术后预防
在临床上，因为输卵管阻塞、积水所致的不孕症，约占整个不孕症人群的30%—40%，多见于曾生育过或流产的妇女。而发病的原因则绝大多数与炎症感染有关，而炎症的形成往往与经期、人流后不注意卫生保健，阴道炎或宫颈炎未及时治疗，导致炎症向上蔓延等有关情况。
自身感染是指人工流产术前阴道内清洁度不好所致的感染，常见的致病菌是厌氧链球茵。它寄生于阴道内，人工流产术后由于机体内在环境改变或子宫壁的损伤，该菌便可入侵而致病。原来已经寄生在身体其它部位的细菌，也能经血液循环或经手的接触，传播到生殖道而引起感染。
外来感染是指人工流产术前、手术时或人工流产术后，细菌从外界进入阴道。如手术器械、敷料、手套等消毒不彻底时，均可能带入致病菌。细菌亦可通过空气传播给受术者。人工流产术后过早性交，个人卫生习惯差等因素亦均可使外界细菌侵入生殖道而引起感染。
四、人工流产后饮食
1.豆浆大米粥：豆浆2碗，大米50克，白糖适量。将大米淘洗净，以豆浆煮米作粥，熟后加糖调服。每日早空腹服食。占有和谐脾胃，清热润燥作用。适用于人工流产后体虚的疗养。
2.鸡蛋枣汤：鸡蛋2个，红枣10个，红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮，水再沸下红枣及红糖，文火煮20分钟即可。占有补中益气，养血作用。适用于贫血及病后，产后气血弱点的疗养。
3.鱼类中的鲤鱼能促使子宫收拢。
4.参芪母鸡：老母鸡1只，党参50克，黄芪50克，淮山药50克，大枣50克，黄酒适量。将屠杀去毛及内脏的母鸡，加黄酒淹浸，其它四味放在鸡境况，隔水蒸熟，分数次服食。具利于气补血作用。适用于流产后的调补。
随着我国社会的不断发展，人们对于各种人性化的理念将会更加重视，而医学领域以患者为中心人性化理念思想将会进一步发展，更加符合人类社会的进步。而作为手术中比较敏感的人工流产手术，护理的好坏对手术的效率会产生很大的影响，本文虽为人工流产术后的护理，但笔者认为，不论是术前、术中还是术后，良好的护理方法与水平都将会产生意想不到的效果，作为新世纪的新理念，以患者为中心的人性化护理思想将会不断地发展，并且将会得到整个社会的认可与推崇。
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论文作者:姚志慧
论文发表刊物:《健康世界》2016年3期
论文发表时间:2016/5/31
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