1湖南省湘潭市湘乡市第二人民医院 411400；2湖南省湘潭市湘乡市中医医院 411400
【摘 要】目的：探索微生物的检验与检测在控制医院感染中的价值。方法：选取2014年9月至2015年9月期间我院收治的120例住院患者，将患者动态随机化分为两组，对照组和观察组分别采用常规治疗和定期微生物检验，两组患者各有60例。结果：观察组和对照组两组患者，对比医院感染率、轻度感染率、中度感染率、重度感染率均存在差异性（P＜0.05）。结论：微生物检验在住院患者中效果显著，可降低医院感染发生率。
【关键词】微生物检验；检测；控制医院感染；价值
医院感染又称之为医院获得性感染，主要是指患者在住院期间并发感染现象，近年来，随着医疗技术的进步，人们将化学药物治疗和介入性治疗逐渐应用于住院患者中，长期使用抗生素或介入治疗，可加大感染几率，而大部分医院感染患者均处于感染潜伏期，而一项有效检验方式，可检测出患者感染病种，从而为临床治疗提供依据 [1]。本文旨在探索微生物的检验与检测在控制医院感染中的价值，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选择120例住院患者为此次研究对象，所有患者均在2014年9月至2015年9月期间收治，对120例住院患者进行动态随机化分组，分为观察组（在常规治疗基础上实施定期微生物检验）和对照组（单方面使用常规治疗），两组患者均为60例。所有患者均知情本次研究，并签署书面同意书。排除危重症患者；排除严重心、肺功能不全患者；排除沟通障碍患者。
观察组：30例为男性患者，30例为女性患者，年龄25～48岁之间，平均年龄为（34.78±75）岁，平均住院时间（12.47±1.47）天，其中15例为消化科患者，15例为内科患者，15例为外科患者，15例为妇产科患者。
对照组：31例为男性患者，29例为女性患者，年龄24～49岁之间，平均年龄为（34.64±58）岁，平均住院时间（13.81±2.65）天，其中16例为消化科患者，14例为内科患者，16例为外科患者，14例为妇产科患者。
观察组住院患者和对照组住院患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。
1.2 方法
对照组采用常规治疗，根据患者实际病情，给予相应药物治疗，维持患者水电解质平衡。观察组在常规治疗基础上，定期对患者进行微生物检验，主要操作内容包括：细菌鉴定试验选用ID32E试条；药敏试验选用ATBG-5试条；标本使用TDR-200C自动细菌仪鉴定。在检测患者ESBLS时，无论初筛还是确诊试验均选用k-B法，在试验过程中，可选用头孢噻肟（30μg/片）/克拉维酸（10μg/片）；头孢他定（10μg/片）/克拉维酸（10μg/片），任意一组中克拉维酸抑菌环直径增加值超过5毫米时，则说明患者出现ESBLS，而根据微生物实验结果，对患者用药种类、剂量进行调整。
1.3 观察指标
对比两组住院患者的医院感染率和感染程度（轻度感染率、中度感染率、重度感染率）。
1.4 统计学处理
使用SPSS21.0统计学软件处理，医院感染率和感染程度均存在卡方检验，以P＜0.05代表此差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比医院感染率
实施定期微生物检验的观察组患者，医院感染率明显低于对照组患者（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
3 讨论
导致患者并发医院感染的主要原因包括：①在患者入院时已携带细菌感染，此类患者属于严重感染源，其可传染于同室住院患者，尤其对于抵抗力低下患者；②由于医院内机械设备是共用性，若未全面消毒，可导致患者出现感染现象，尤其对于长时间使用介入性治疗患者，对此应加强对共用器械的消毒，防止出现交叉感染；③医院属于高人流量场所，其是导致患者出现医院感染的主要因素之一 [2]。
近年来，随着医疗技术的进步，介入性治疗、药物治疗、放化疗均逐渐应用于临床，但长时间使用，容易并发医院感染，对此我院定期对患者进行微生物检验，其不仅可检查出患者体内细菌因子，还可为临床治疗提供重要依据，从而控制病情 [3]。微生物检验对医院感染患者具有一定应用价值，在感染因子出现流行性、爆发性时，对患者进行微生物检验，可防止医院感染发生率，而临床上常用的分析方法为细菌素分析、质粒图分析、血清分析、分子分析等，其可找出感染原因，区分病原菌种，在确定患者菌种后，给予患者针对性治疗 [4]。
大部分医院感染患者均是由微生物菌引起的，因此在患者治疗期间，应定期对患者进行微生物检验，并严格遵守无菌原则进行微生物检验，其具有快速性和准确性，从而确保患者病情得到相应控制 [5]。同时为防止住院患者并发医院感染，应加强对患者疾病控制，降低患者感染程度，同时对于长时间使用抗生素药物患者，应加强对其病菌耐药性检查，从而防止不良事件发生，而对于长期进行介入治疗患者，应加强对医疗用品和医疗设备的消毒，防止患者出现交叉性感染，而对于输液管针头、体温计常用物品，可使用一次性物品或做到一人一物品，且所有物品需保持无菌状态，而对于易感人群，可增加其微生物检验次数，或对患者进行隔离保护，从而降低医院感染率 [6~7]。
经研究表明，观察组患者的医院感染率（8.33%）、轻度感染率（5.00%）、中度感染率（3.33%）、重度感染率（0.00%）明显低于对照组患者医院感染率（46.67%）、轻度感染率（8.33%）、中度感染率（25.00%）、重度感染率（13.33%），其差异存在对比性（P＜0.05），由此说明，微生物检验在控制医院感染中效果确切。
总而言之，对于住院患者实施微生物检验，可降低医院感染率，改善患者感染程度，促进患者恢复，所以其值得在临床被广泛使用。
参考文献：
[1]周云飞.加强住院患者临床微生物检验对控制医院感染的影响观察[J].中国保健营养，2015，25（16）：50.
[2]黄军垣，郑利平.加强住院患者临床微生物检验对控制医院感染的影响观察[J].四川医学，2013，34（4）：563-564.
[3]许铠，钟莉，马立宗等.浅析微生物检验技术在医院感染管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2016，13（4）：97-99.
[4]古汉福.加强微生物检验在控制医院感染中的应用价值分析[J].当代医学，2014，69（33）：30-31.
[5]吴镝，马文杰，曹晋桂等.医院感染实时监控系统在临床微生物检验教学中的运用[J].国际检验医学杂志，2016，57（3）：424-425.
[6]孙院红，罗冲，青小鹤等.观察临床微生物检验与检测应用在控制医院感染中的效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，68（23）：4787-4788.
[7]周美焕.浅析微生物检验在医院感染控制中的应用与意义[J].中国保健营养，2016，26（11）：508-508.
论文作者:周富祥1,彭国军2
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/19
标签：患者论文; 感染率论文; 微生物论文; 医院论文; 对照组论文; 细菌论文; 湘乡市论文; 《航空军医》2016年第18期论文;