敬芙蓉
阆中市人民医院 肿瘤科 四川阆中 637400
摘要：目的：采取临终关怀护理对临终期的癌症晚期患者的生存质量效果分析。方法：在2017.6.1日~~2019.6.1日的时间范围内选择我院癌症晚期患者200例进行分组（入院病历编号），实验组（100例）采用临终关怀护理，对照组（100例）采用常规护理。对比2组患者的生存质量评分与护理满意情况。结果：实验组患者的生存质量评分（91.26±6.48分）比对照组（77.62±5.15分）高，护理满意度也比对照组高，P值＜0.05。结论：临终关怀护理可以让处于癌症晚期的患者在临终这段时间生存质量更高、患者对护理的满意度更高，值得推广。
关键词：临终关怀护理；癌症晚期；生存质量
前言
虽然人们对于癌症的了解越来越多，医疗科技与医学水平都在大步向前，但是到目前为止癌症依然是致人死亡的主要疾病[1]。特别是患者到了癌症晚期阶段[2]，不少人会选择放弃治疗，安度自己的最后时光。对患者临终阶段给予人性化的护理，是对患者生理与心理最好的慰藉。本文就采取临终关怀护理对癌症晚期患者的生存质量的影响进行分析研究，报告如下。
1 资料、方法
1.1 资料
选取本院癌症晚期患者200例，所选时间区间是2017.6.1日~~2019.6.1日。
采取入院病历编号随机进行分组，其中实验组（临终关怀护理）100例，对照组（常规护理）100例。
实验组--经统计：性别比例，男性：女性=60：40例；年龄范围，上限79岁，下限48岁，经计算后年龄平均值（63.35±4.6）岁。
对照组--经统计：性别比例，男性：女性=61：39例；年龄范围，上限78岁，下限49岁，经计算后年龄平均值（63.46±4.5）岁。
把以上资料经过统计学软件对比，得出P＞0.05。
1.2 方法
对照组--常规护理模式，监控患者的病情和疼痛情况，严重者按照主治医师的建议指导服用相关镇痛药，对化疗后产生的并发症与不良反应进行提前预防和应对，注意患者的膳食疗养，在身体允许的情况下进行合适的恢复训练等[3]。
实验组--临终关怀护理模式。基于以上对照组的全部护理内容，增加了以下四条临终关怀护理内容：
第一条，思想层面：护理人员须了解清楚患者的病历、病情及家族病史还有患者所接受的文化教育程度，以此为基础积极向患者普及癌症及其康复治疗等相关知识，取得患者更深层次的支持与信任，同时，处理好患者在临终阶段心理情绪的变化。另外，护理人员要与患者家属进行积极沟通，了解患者的往事与愿望，尽可能满足患者一些力所能及的事情，让患者在临终阶段感受到护理人员与家属的爱与关心[4]。
第二条，身体层面：对患者相关部位进行按摩，体位护理的时候注意力道和手法，为患者制定简单的体力恢复锻炼，切勿让患者做中高强度运动。
第三条，膳食疗养层面：护理人员应配合身体恢复训练计划和主治医师的诊断建议为患者提供膳食疗养指导，合理搭配营养，兼顾患者喜欢的食物与味道。
第四条，环境层面：护理人员每天要清洁病房卫士，经常开窗保持房间的空气流通，反复叮嘱患者注意休息。
1.3 观察指标
记录2组患者的生存质量评分与护理满意情况，并计算护理满意率。其中护理满意情况分为：不满意、满意、非常满意，护理满意率=满意+非常满意。
1.4 统计学处理
对本文采用SPSS22.0软件分析数据，2组患者的生存质量评分均以（x±s）表示，用t来检验；2组患者的护理满意情况采用率（%）表示，用卡方进行检验；p＜0.05则说明两组数据的差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者对比生存质量评分
实验组患者生存质量评分为（91.26±6.48）分，对照组患者生存质量评分为（77.62±5.15）分，说明实验组患者的生存质量更高，P值＜0.05。如表1：
表1：对比2组患者生存质量的评分（分，x±s）
2.2 2组对比护理满意度
实验组护理质量满意率为99.00%（满意14例、非常满意85例），而对照组护理质量满意率为66.00%（满意41例、非常满意25例），明显前者比后者的护理满意度高，P值＜0.05。如表2：
表2：对比2组患者护理质量满意度的数据
3 讨论
癌症晚期的生存几率非常渺茫[5]，这阶段的患者面临的是治疗无望以及余生不多的状况，会造成自身巨大的心理压力。所以，这段时间的护理对患者来说是人生走过的最后一段旅途，如果能走的更安心更舒坦，那么对于患者及家属来说弥足珍贵。
本文数据得出的结果说明：临终关怀护理对癌症晚期患者的生存质量有所提高，并能提升患者的护理满意率，其中一例患者对于临终护理不满意，这也表明临终关怀对于患者的效果显著，让患者走出疼痛与哀伤，重新感受社会与家属对患者的爱与关心。
因此，对晚期癌症患者采用临终关怀护理。能有效减少医患矛盾，提高患者生存质量，改善患者心理状态，值得推广。
参考文献：
[1]熊莺，许琍文，张力，等.重症监护室临终关怀病房的设置：11例临终患者的护理体会[J].中国临床护理，2018，10（6）：505-507.
[2]李媛媛，李梅，胡月，等.浅析癌症晚期患者临终关怀护理的研究现状[J].饮食保健，2018，5（51）：198.
[3]薛广芝.临终关怀在晚期肝癌护理中的应用效果[J].医学美学美容，2018，27（22）：29.
[4]王姝丽，杨晓丽，张艳秋，等.探讨人性化护理服务与临终关怀在老年癌症晚期患者护理中的应用[J].饮食保健，2018，5（51）：227.
[5]吴枫.临终关怀护理对癌症临终期患者疼痛控制及心理状态的影响[J].糖尿病天地，2018，15（12）：275.
论文作者:敬芙蓉
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
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