都昌县中医院 江西九江 332600
摘要：目的：探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床应用效果。方法：选取2015年3月至2016年3月期间我院收治的116例慢性萎缩性胃炎患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各58例。观察组患者采用阿莫西林联合果胶铋治疗，对照组患者采用克拉霉素联合果胶铋治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，且观察组患者治疗后不良反应发生率显著低于对照组，P＜0.05。结论：采用阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效显著，治疗后不良反应发生率低，具有临床应用价值。
关键词：阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis）是指胃黏膜的慢性炎症过程，最终导致胃腺细胞损失，被肠和纤维组织所替代。患者主要临床表现为腹部出现饱胀感、疼痛、反酸、恶心呕吐等，临床中通常采用药物治疗[1]。本研究旨在探讨采用阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月至2016年3月期间在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者116例，将其分为观察组与对照组，每组各58例。观察组男32例，女26例，年龄24~75岁，平均年龄（49.5±25.5）岁；对照组男34例，女24例，年龄25~76岁，平均年龄（50.5±25.5）岁。两组患者一般资料对比无显著差异，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用克拉霉素联合果胶铋治疗，克拉霉素片，规格0.25g*6s，用法为口服，用量为1s/次，2次/d；胶体果胶铋胶囊，规格50mg*12s*2板，用法为口服，用量为100mg/次，3次/d。观察组患者采用阿莫西林联合果胶铋治疗，阿莫西林胶囊，规格0.25g*24s，用法为口服，用量为0.5g/次，3次/d；果胶铋胶囊用法用量同对照组患者。7d为一个治疗疗程，连续治疗两个疗程。
1.3 观察指标
对两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生情况进行记录对比。临床疗效分为显效：粘膜病灶大幅度改善，临床症状显著好转；有效：粘膜病灶有一定改善，临床症状出现好转；无效：粘膜病灶未发生改善，临床症状无好转甚至加重。
1.4 统计学方法
本次研究所有患者的资料均采用SPSS18.0软件进行分析研究，计数资料采用x2检验，以率（%）表示。若P<0.05，则表示差异显著，具有统计学意义。
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2 结果
2.1 两组患者治疗后临床疗效对比
观察组患者治疗后显效39例，有效16例，无效3例，总有效率为94.83%；对照组患者治疗后显效17例，有效29例，无效12例，总有效率为79.31%。可见观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组（x2=10.698，P＜0.05），差异显著，有统计学意义。
2.2 两组患者治疗后不良反应情况对比
两组患者治疗后均出现一定的不良反应症状，观察组患者出现恶心2例，头晕1例，皮疹1例，不良反应发生率为6.90%，对照组患者出现恶心2例，头晕1例，皮疹2例，不良反应发生率为8.62%。两组患者不良反应发生率对比无显著差异（x2=0.207，P＞0.05），无统计学意义。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎是临床中一种极常见的消化道疾病，其发病机制较为复杂且治疗难度较大，患者一般病程较长，受疾病困扰程度深。患有慢性萎缩性胃炎会极大地影响患者的生活治疗，给患者的饮食造成极大影响[2]。
克拉霉素主要用于敏感的致病菌引起的感染，在治疗慢性萎缩性胃炎上效果不是很显著，而阿莫西林是一种半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，其肠胃吸收率极高，细胞膜穿透能力较强，同时具有极强的杀菌作用，这是克拉霉素所不具备的[3-4]。同时优于阿莫西林良好的吸收率，导致其对患者的副作用较小，阿莫西林配合治疗消化性溃疡的果胶铋效果较好，其中果胶铋可以影响患者体内幽门螺杆菌，导致菌体出现空泡，致使细胞壁破裂从而达到杀菌的目的，在潘芳莲的研究中指出阿莫西林和果胶铋联合使用效果显著，患者临床治疗总有效率极高[5]。在本研究中，选取了116例患者分为观察组与对照组两组，分别采用了克拉霉素联合果胶铋治疗和阿莫西林联合果胶铋治疗方法，通过结果可见采用阿莫西林联合果胶铋治疗的观察组患者临床疗效显著优于对照组，两组患者在不良反应发生率上不存在显著差异，观察组不良反应发生率还略低于对照组，可见采用阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，安全性较高，与翟丽颖，孙海英等人的研究基本一致[6]。
综上所述，采用阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，可以有效提高患者临床治疗总有效率，同时患者治疗后不良反应发生率较低，安全性较高，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]王文菊，林丹，李彩娟. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J]. 现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：142-144.
[2]谭汉文. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎40例[J]. 江西中医药，2016，47（7）：52-53.
[3]李林，王晓娟. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床探讨[J]. 中国社区医师，2016，32（1）：36-36.
[4]王莉娟. 果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J]. 心理医生，2016，22（32）：81-82.
[5]潘芳莲. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J]. 吉林医学，2015，28（5）：874-874.
[6]翟丽颖，孙海英，郭爱华，等. 果胶铋与阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑联合治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果分析[J]. 航空航天医学杂志，2016，27（6）：743-744.
论文作者:王惠霞,黄文星
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/17
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