（西安市东方医院 陕西西安 710043）
【摘要】目的：探讨综合护理干预在老年褥疮患者中的应用效果。方法：选取我院2014年6月—2016年6月期间84例老年褥疮患者为研究对象，将所有患者根据入院顺序分为对照组和研究组，每组42例，对照组实施常规的基础护理，研究组实施综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：干预后，研究组患者褥疮愈合时间及继发性感染发生率显著低于对照组，愈合率显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：综合护理干预能促进老年褥疮患者的康复，改善预后，具有一定的临床应用价值。
【关键词】综合护理干预；老年褥疮；康复
【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）33-0231-02
褥疮又称压疮，指身体局部组织长期受压使血液循环受阻，而引起的组织细胞缺血缺氧而发生水疱、溃疡或坏疽的一种变性坏死现象，较难治愈。褥疮好发于股骨大转子、骶骨、坐骨结节等有骨突处皮肤，若未进行及时有效地治疗及护理，则易导致病情迁延不愈，甚至威胁到患者的生命安全[1]。本研究选取我院2014年6月—2016年6月期间84例老年褥疮患者为研究对象，探讨综合护理干预在老年褥疮患者中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年6月—2016年6月期间84例老年褥疮患者为研究对象，其中男46例，女38例，年龄62～79岁，平均（71.28±3.67）岁；卧床时间2～8个月，平均（5.31±1.26）个月，中风昏迷者46例，恶性肿瘤者22例，其他疾病16例，Ⅰ期褥疮22例，Ⅱ期褥疮37例，Ⅲ期褥疮25例，将所有患者根据入院顺序分为对照组和研究组，每组42例，两组患者的一般临床资料对比无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规的基础护理，研究组实施综合护理干预，具体为：（1）环境护理：保持病房干净整洁，每日通风换气，定时消毒，控制室内温度为22～25℃，湿度50%～60%，定期更换床单、被罩，为患者创造干净整洁的住院环境。（2）体位护理：护理人员应保持床铺干燥清洁，并使用气垫床垫，定时协助患者翻身，并制作翻身卡，详细记录患者的皮肤状况[2]。（3）饮食护理：根据患者喜好及自身病情制定科学合理的饮食方案，嘱患者多食用蛋白含量高、维生素含量高及热量高的食物以加强营养，对于不能进食的患者可进行鼻饲饮食或输注营养物质，以促进组织修复。（4）用药护理：定时为患者进行皮肤清洁、冲洗外阴，Ⅰ期患者于创面涂抹碘伏，Ⅱ期患者在Ⅰ期的基础上抽取水泡内液体，Ⅲ期患者采用生理盐水冲洗创面，新洁儿灭冲洗后在喷洒庆大霉素液[3]。（5）局部按摩：在患者腰骶部涂抹红花油，采用手掌对其骨突部位进行按摩，加速血液循环。
1.3 观察指标
观察两组患者褥疮愈合时间、愈合情况及感染发生率。
1.4 数据处理
采用SPSS 19.0对本研究数据进行分析处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，行t检验，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，P<0.05表示差异性显著。
2.结果
干预后，研究组患者褥疮愈合时间及继发性感染发生率显著低于对照组，愈合率显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05），见表。
表 两组患者的护理效果比较
3.讨论
褥疮是临床上较为常见的一种并发症，好发于长期卧床患者的骨突部位，可加重患者的病情，诱发败血症或菌血症等并发症。其护理主旨为：勤翻身、勤清洗、勤按摩、勤整理、勤更换，以降低感染的发生率[4]。综合护理干预坚持以“患者为中心”，为患者提供有针对性的护理服务，以提高护理质量[5]。在本研究中对患者使用气垫床垫、定时翻身、局部按摩、加强营养及用药护理等一系列的干预措施，结果表明，研究组患者褥疮愈合时间及继发性感染发生率显著低于对照组，愈合率显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。
综上所述，综合护理干预能促进老年褥疮患者的康复，改善预后，具有一定的临床应用价值。
【参考文献】
[1]苏颖姬.浅谈护理干预在老年患者褥疮预防中的作用[J].中国高等医学教育，2011，09:128-129.
[2]周颖.老年长期卧床患者褥疮危险因素调查及护理干预对策[J]. 白求恩医学杂志，2015，02:218-219.
[3]奚雪梅.长期卧床老年患者的褥疮护理体会[J].中外医学研究，2015，25:127-129.
[4]张秀梅.对褥疮患者进行综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，16:60-61.
[5]陆晓芳.护理干预在老年卧床患者褥疮中的应用[J].中国误诊学杂志，2011，17:4103-4104.
论文作者:宋琪
论文发表刊物:《心理医生》2016年33期
论文发表时间:2017/1/22
标签：褥疮论文; 患者论文; 老年论文; 对照组论文; 两组论文; 发生率论文; 差异性论文; 《心理医生》2016年33期论文;