少白红细胞技术在临床输血中的效果观察论文_许闳伟

张家界市永定区南庄坪卫生院 湖南张家界 427000

【摘 要】目的:观察少白红细胞技术在临床输血中的效果。方法:选取我院的100例输血治疗患者,按照不同输血技术将患者分为常规组与观察组各50例,常规组应用常规输血技术进行输血,观察组应用少白红细胞技术进行输血,对比两组患者的临床治疗效果。结果:常规组的输血不良反应发生率是18.0%,观察组是6.0%,观察组低于常规组,对比差异显著(P<0.05);常规组的输血并发症发生率是8.0%,观察组是2.0%,观察组低于常规组,对比差异显著(P<0.05);对比去除白细胞前、后的血液检测结果,去除后的血小板与白细胞水平均低于去除前,差异显著(P<0.05)。结论:少白红细胞技术在临床输血中的效果显著,可明显降低输血不良反应与并发症的发生率,值得推行。

【关键词】少白红细胞技术;临床;输血;效果

输血是临床上较为常见且极为重要的治疗过程,随着医学技术的迅速发展,近年来,我国医疗用血量每年正以10%的速度不断增长,虽然全国各地均建有献血站点,但是医疗输血供给不足的情况仍然时有发生[1]。除此之外,由于医疗机构输血过程中操作人员的过失,不仅导致了血液的浪费,也大大增加了输血不良反应与并发症发生的风险[2]。因此,提升临床输血质量非常重要也极有必要。基于此,本研究为了进一步分析少白红细胞技术在临床输血中的效果,选取我院2016年9月到2017年9月的100例输血治疗患者的病历资料展开回顾性分析,总结汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院的100例输血治疗患者,按照不同输血技术将患者分为常规组与观察组各50例。常规组:男22例,女28例;年龄为18~52岁,平均(32.6±6.1)岁;疾病类型中,再生障碍性贫血15例,白血病12例,多发性骨髓瘤11例,骨髓增生异常综合症7例,淋巴癌5例。观察组:男23例,女27例;年龄为18~51岁,平均(32.4±6.0)岁;疾病类型中,再生障碍性贫血14例,白血病12例,多发性骨髓瘤11例,骨髓增生异常综合症8例,淋巴癌5例。对比常规组与观察组的一般资料,差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

常规组应用常规输血技术进行输血。观察组应用少白红细胞技术进行输血,即先行交叉配血试验,运用血细胞输血器对合理血液进行白细胞滤除,排尽血袋中的空气,热合血袋导管,进行标记并将其置于冰箱中[3]。

1.3 观察指标

(1)对比两组患者的输血不良反应发生情况,包括局部皮肤反应、发热、寒颤、头痛、脸色泛红、心跳加速、呼吸困难。(2)对比两组患者的输血并发症发生情况,包括低血压休克、呼吸衰竭、腰背疼痛。(3)另选血液10袋,运用少白红细胞技术处理后进行血细胞检测,对比分析去除白细胞前、后的血液检测结果,观察指标包括红细胞、血红蛋白、血小板、白细胞。

1.4 数据分析

应用SPSS19.0统计数据,计数资料用%表示,进行x?检验,计量资料用( ±s)表示,进行t检验,P<0.05提示差异显著。

2 结果

2.1 输血不良反应发生情况对比

常规组的输血不良反应发生率是18.0%,观察组的输血不良反应发生率是6.0%,观察组低于常规组,对比差异显著(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者的输血不良反应发生情况对比[n(%)]

 

3 讨论

随着现代医学的不断进步,国家医保惠民政策的普及,医疗机构输血模式的逐步规范,输血的科学性、合理性备受社会各界的高度关注,建立合理完善的输血管理制度,可更好的利用血液治疗疾病或挽救患者的生命,因此,医疗机构不仅要保证输血的数量,同时更应注重输血的质量。然而,从以前的输血质量来看,还存在着很多的不足,如输血从业人员大多数都没有经过专业的培训,输血申请的分级管理也没有全面执行,临床医师对于输血的认识严重不足,病历记录不及时、不规范等等,在以上因素的影响下,不合理输血现象普遍存在。因此,建立并不断完善临床输血管理流程与制度、加强输血护士的技能培训与考核、对输血全过程进行关键环节的监控,可在一定程度上确保输血安全,进而更好地利用血液来挽救生命。

红细胞悬液是临床上最常用的血液制品,其输血安全性最高,原因主要在于红细胞悬液常被用于补充手术失血后的输血,输血指征较易掌控[4]。血浆是继红细胞悬液后的常用血液制品,但其输血合理性却较低,分析原因主要在于:临床医生对血浆输注的适应征了解不够深入,大多数患者未行凝血功能检查就直接输血,个别医生甚至直接忽视检验报告值,对PT缩减者仍输注血浆,导致患者处于高凝状况,进而导致患者术后出现血栓形成等并发症。另外,非手术科室常对肝硬化、癌症、低蛋白患者输注血浆,以取代白蛋白和球蛋白,要指导营养补充最合理的方法是饮食与肠胃外静脉营养,而非输血。

输血的安全性,是确保输血质量的重要举措。常规输血技术的不良反应与并发症发生率均较高,且有过输血经历的患者,不良情况的发生率大大提升。应用少白红细胞技术进行输血,可有效滤除白细胞与血小板,同时还可保证血液中血红蛋白与红细胞的回收[5]。本研究对比分析了常规输血技术与少白红细胞技术的应用效果,结果显示,观察组患者的输血不良反应与并发症发生率均明显低于常规组,且去除白细胞后血液中的血小板与白细胞水平均低于去除前,由此可知,少白红细胞技术在临床输血中的应用效果优于常规输血技术。

综上所述,:少白红细胞技术在临床输血中的效果显著,可明显降低输血不良反应与并发症的发生率,值得推行。

参考文献:

[1]赵青春. 少白红细胞技术在临床输血中的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(79):1563-1564.

[2]李晓凤. 临床输血中少白红细胞技术的应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2017(48):653-655.

[3]喻学继. 少白红细胞技术在临床输血中的效果分析[J]. 大家健康旬刊,2017,11(5):172-173.

[4]张琼. 去白细胞红细胞悬液在临床输血中的应用效果观察[J]. 医药前沿,2016,6(29):198-199.

[5]曾宾. 少白红细胞技术在临床输血中的价值探讨[J]. 中国实用医药,2017(14):180-181.

论文作者:许闳伟

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期

论文发表时间:2017/12/27

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

少白红细胞技术在临床输血中的效果观察论文_许闳伟
下载Doc文档

猜你喜欢