李青
四川省巴中市通江县中医医院 四川通江 636700
摘要：目的：观察分析舒适护理在子官肌瘤患者围手术期的效果。方法：选取时间范围在2017-04-18日至2018-04-17日的70例子官肌瘤患者，遵循简单随机化分组原则分为对照组与观察组两组，对照组35例，观察组35例。护理措施上，予以对照组常规围手术期护理模式为主要护理手段，而观察组则是采用舒适护理措施。比较对照组与观察组的心理评分、疼痛评分、并发症发生率、护理满意率。结果：两组护理完毕后，发现对照组各项数据明显劣于观察组，其差异显著，有统计学意义（P值<0.05）。结论：在子官肌瘤患者中应用舒适护理措施，可有效缩短患者诊疗时间，提高患者护理满意度，临床价值较高。
关键词：并发症发生率；围手术期；子宫肌瘤；舒适护理
Objective：To observe and analyze the effect of comfortable nursing on patients with subclinical myoma.Methods：Seventy patients with myoma officinalis were divided into control group and observation group according to the principle of simple randomized grouping，35 cases in control group and 35 cases in observation group.In terms of nursing measures，the control group was given routine perioperative nursing mode as the main nursing means，while the observation group was given comfortable nursing measures.The psychological score，pain score，complication rate and nursing satisfaction rate of the control group and the observation group were compared.Results：After nursing，the data of the control group were significantly worse than that of the observation group，and the difference was significant（P < 0.05）.Conclusion：Comfort nursing can shorten the time of diagnosis and treatment and improve the satisfaction of patients with Ziguan leiomyoma.
[Keywords] complication rate；perioperative period；uterine fibroids；comfort care
前言：子宫肌瘤是女性群体中较为常见的良性肿瘤之一，近几年发病率较高，起病初期症状不显，易导致患者阴道不规则出血，临床上多以手术方式进行治疗[1]。但由于手术过程中需根据患者自身情况进行程度不同的切除治疗，多数患者心理压力极大，且其术后并发症发生率较高。本文探讨了在子宫肌瘤患者中应用舒适护理措施的效果，现表述如下。
1.资料、方法
1.1资料
选定在本院2017-04-18日至2018-04-17日收治的子宫肌瘤患者，合计纳入病例数量为70例。
【纳入标准】：
①临床判定纳入病患符合子宫肌瘤特征，且均采用子宫肌瘤手术诊疗方式。
②医学伦理委员会批准，病患、家属知情且已签署知情同意书者。
【排除标准】：
①病患、家属表示不参与，或不能按规定流程进行者。
②病患有全身免疫性疾病，存在肝、肾、肺、心功能缺失问题或有其它隐疾症状。
③有严重认知功能障碍，或心理行为异常者。
遵循简单随机化分组原则分成对照组与观察组，对照组35例，观察组35例。年龄上，对照组年龄30-58岁，平均年龄（36.9±4.8）岁，观察组31-62岁，平均年龄（35.3±5.4）岁；体重上，对照组48-67kg，平均体重为（56.6±3.6）kg，观察组45-69kg，平均体重为（57.2±4.4）kg；手术时间上，对照组平均手术时长为（122.2±31.1）min，观察组平均手术时长为（121.3±29.8）min；在瘤体直径上，对照组平均瘤体直径为（4.9±1.4）cm，观察组平均瘤体直径为（4.8±1.6）cm。
同比以上数据，基本无差异且无统计学意义（P值>0.05），可将两组患者进行比较。
1.2方法
1.2.1【对照组】常规围手术期护理。
1.2.2【观察组】舒适护理。其内容步骤如下：①术前医护人员需调节好手术室内的湿度、温度，湿度在50%左右，温度在23°C-27°C之间；②术前医护人员还需帮助患者调整合适的体位，动作需缓慢轻柔，且在患者口干时给予棉签滴沾少许生理盐水于患者口唇处[2]；③术中需在患者插尿管前为其实施麻醉，避免患者清醒后不适，且需帮助患者维持体温，注意其保暖情况；④心理护理，针对患者具体情况予以心理指导，消除其负面情况[3]；⑤术后，患者生命体征趋于平稳后，医护人员需送患者回病房且与病房护士做好相关交接工作，使接班护士详细了解患者身体具体情况，作针对性术后护理[4]。
1.3观察指标
观察测评对照组和观察组两组患者的心理评分、疼痛评分、并发症发生率、护理满意率各项数据。
心理评分、疼痛评分、护理满意度均采用本院自制医疗护理评分问卷进行调查，问卷发出70份，有效回收100%。其中心理评分为百分制，分数越高，表示心理护理程度越高；疼痛评分为四分制，0分表示无疼痛感，1分表示略微疼痛，2分表示轻微疼痛，3分表示疼痛，4分表示剧烈疼痛，分数越低，表示疼痛感越低；护理满意度分不满意、基本满意、满意，总满意率=基本满意率+满意率。
1.4统计学处理
数据处理使用SPSS 22.0统计软件，采用计量资料，以“均数±标准差”的方式表示两组患者心理评分及疼痛评分，并用t进行验算，计数资料部分用“%”表示两组并发症发生率、护理满意率，用X2检验，具有统计学意义（P值<0.05）。
2.结果
2.1比较两组患者心理评分、疼痛评分
对比两组患者数据，发现观察组心理评分为（78.39±12.61）分，疼痛评分为（2.75±0.56）分，两项数据均优于对照组，差异有统计学意义（P值<0.05）。如表1所示。
2.2比较两组患者并发症发生率、护理满意率
对比两组患者数据，发现观察组并发症发生例数为2例，并发症发生率为5.7%，不满意者例数为1例，占总体的2.9%，基本满意者例数为10例，占总体的28.6%，满意者例数为24例，占总体的68.6%，总满意例数为34例，患者总满意率为97.1%，而反观对照组并发症发生例数为9例，并发症发生率为25.7%，不满意者例数为10例，占总体的28.6%，基本满意者例数为15例，占总体的42.9%，满意者例数为10例，占总体的28.6%，总满意例数为25例，患者总满意率为71.4%，通过以上数据可知，两组并发症发生率及护理满意率差异有统计学意义（P值<0.05）。
3.讨论
临床上，舒适护理又称“萧氏双C护理”[5]，分为心理舒适与生理舒适两方面，心理舒适是指患者的安全感、满足感等相关内心感受得到尊重与认可，生理舒适是指患者身体上的舒适感。本文重点说明了舒适护理需医护人员以患者为中心，力求患者在心理、生理上同时得到满足。大体表现在三方面：①术前患者易害怕、焦虑，医护人员需多与患者进行沟通，根据患者自身情况针对性地给予心理护理，以积极的心态面对接下来的手术，提高患者治疗依从性；②保证手术室的舒适性，医护人员会调节好湿度、温度，降低室内噪音情况；③人性化护理措施，如患者苏醒期间为其应用镇痛泵，麻醉后予以插尿管等，可有效减少患者身体疼痛感。有关资料显示，舒适护理较常规围手术期治疗疗效更佳[6]。
如上文结果所示，对照组心理评分为（63.21±11.15）分，疼痛评分为（4.33±0.81）分，并发症发生率为25.7%，护理满意率为71.4%，各项数据均劣于观察组数据，差异具有统计学意义（P值<0.05）。
综上所述，在子宫肌瘤患者中应用舒适护理措施，可有效帮助患者缩短诊疗时间，减少疼痛感，改善患者预后情况，值得广大医院推广、应用。
参考文献：
[1]徐春平.舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果观察[J].中外女性健康研究，2017，25（19）：113-114.
[2]辛丽娟，张伟萍，吴倩倩等.舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤剥除术辅助双侧子宫动脉阻断术中的应用[J].社区医学杂志，2013，11（5）：54-56.
[3]张静霞.舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（26）：138-141.
[4]吴黎燕，袁华.以细节为中心的手术室舒适护理对子宫肌瘤剥除术患者生活质量及并发症的影响[J].检验医学与临床，2018，15（6）：830-833.
[5]贺丽霞.探讨个体化舒适护理在妇科子宫肌瘤手术患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（51）：113-114.
[6]任丽萍.舒适护理在子宫肌瘤手术患者临床护理路径中的效果分析[J].中国保健营养，2017，27（15）：286-287.
论文作者:李青
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 例数论文; 舒适论文; 并发症论文; 满意论文; 对照组论文; 评分论文; 《健康世界》2018年19期论文;