（石岩镇中心卫生院；黑龙江宁安157400）
【摘要】目的：研究护理干预措施应用在肺心病患者中，对其生活质量的影响。方法：选取我院2013年1月-2016年1月共30例患者作为本次研究对象，按照护理方法的不同，将其分为研究组和对照组，每组各15例，对照组实施常规护理，研究组应用综合护理干预措施，对比分析两组患者的护理满意度与生活质量评分。结果:研究组的护理满意度与生活质量评分明显高于对照组，两组差异显著，统计学意义存在。结论：对肺心病患者实施综合护理干预的效果显著，能够有效提高患者的生活质量，值得应用。
【关键词】护理干预；肺心病；生活质量；价值分析
肺心病属于慢性疾病，严重影响患者的生活质量[1]，对肺心病患者实施护理干预措施，能够有效提高患者的生活质量。本文针对此对我院收治的30例肺心病患者进行研讨，具体情况如下。
资料与方法
1.1 一般资料
取我院2013年1月-2016年1月共30例患者作为本次研究对象，按照护理方法的不同，将其分为研究组（n=15）和对照组（n=15），研究组患者中男9例，女6例，，年龄区间为41-78岁，中位年龄为（49.26±1.87）岁；大专及大专以上学历5例，高中学历8例，初中及初中以下学历2例；对照组患者中男11例，女4例，年龄区间为42-76岁，中位年龄为（51.20±0.99）岁；大专及大专以上学历6例，高中学历6例，初中及初中以下学历3例；对比分析两组患者的临床资料，发现无统计学意义，可以对比。
1.2 方法
对照组实施常规护理，研究组应用综合护理干预措施，具体措施如下：
待患者入院后，护理人员应该主动接待患者，详细为患者介绍医护人员，始终保持病房的整洁与舒适，床单清洁。定时开窗通风，保证患者能够呼吸新鲜空气，光线应该避光，保持患者呼吸道通畅[2]，经常巡视，床旁备好急救物品。
对患者呼吸、血压等各项生命体征进行监测，保证患者治疗期间的生理稳定，叮嘱患者应该保持半坐卧位，将床头抬高，还可以在臀旁放置一些软垫，避免并发症的发生，为防止患者坠床，可以在床边加防护栏。由于患者长时间吸氧，所以应该做好口腔护理，可以每天给予患者口腔护理2次[3]，早晚各1次。在床边备好急救车、氧气与开口器，为防止意外发生，可以将吸引器调试好，若患者出现憋喘，应该立即通知医生，做好急救工作。
患者由于长时间受病魔的折磨，多存在焦虑、紧张等负面情绪，因此，要准确掌握患者情绪的变化，根据患者的实际情况进行心理干预，与患者多沟通、交流，耐心向患者讲解相关问题[4]，乐观与放松的指导患者用主动宣泄，减轻不良情绪的发生，使得患者积极配合治疗。
由于病情与环境的陌生，患者的睡眠质量会受到影响，为改善患者睡眠质量，应该叮嘱患者睡前不能饮用咖啡或是茶[5]，同时，通过音乐疗法，提高患者睡眠效率。另外，可以根据患者平时的饮食习惯，为患者合理搭配饮食，注意热量与维生素的摄取比例，饮用食品不能太咸，可以多食用蔬菜或是水果，比如西瓜、山楂或是柑橘等富含维生素的食物[6]。
在指导患者用药的过程中，应该建立静脉输液通路，严格按照说明进行，在静脉滴注的过程中，初始时间可以控制在60分钟左右，可根据患者实际情况调节输液速度。为防止患者出现耐药性，应该合理用药，不能滥用抗生素，在用药期间应定期观察有无不良反应，若出现不良情况，则应该及时就诊。
根据患者的体力情况，制定康复训练，可以通过慢跑、太极拳等运动进行锻炼，增强体质。运动可以在清晨或是晚饭后进行，注意劳逸结合，循序渐进，量力而行。也可指导患者呼吸训练，以此协调呼吸肌的功能，增加肺活量，降低肺动脉压，延缓肺心病的进行。
1.3 观察指标
对比分析两组患者的护理满意度与生活质量评分，其中护理满意度用满意与不满意表达，生活质量评分主要包括日常生活能力、社会活动、抑郁与焦虑评分，评分越高，生活质量越好。
1.4 统计学分析
应用统计学软件（SPSS17.0软件）对所有数据进行分析，护理满意度用率（%）的形式表示，数据用卡方检验，生活质量评分用（均数±标准差）表示，数据用t处理，以p<0.05为统计学意义存在的标准。
结果
2.1 护理满意度比较
研究组患者中满意15例，不满意0例，护理满意度为100%，对照组患者中满意9例，不满意6例，护理满意度为60%，研究组护理满意度显著高于对照组，两组经X2检验，X2=7.5000，p=0.0061，统计学意义存在。
2.2 生活质量评分比较
研究组患者日常生活能力、社会活动、抑郁与焦虑评分显著高于对照组，两组差异显著（p<0.05），统计学意义存在。
讨论
肺心病主要是由于胸廓的慢性病变或是肺组织肺血管功能出现异常所致，会造成患者肺血管阻力增加，出现右心室扩张现象。肺心病具有病死率高、合并症多的特点，其病程迁延难以治愈，呈现进行性发展趋势[7]，尤其是冬春季节易发作，严重会伴随气道高反应性。据不完全统计，该病多发生在40岁以上。肺心病临床表现为胃肠道黏膜充血水肿，严重会导致肠管分泌液降低，患者用力排便时会加重呼吸困难，甚至会诱发呼吸衰竭，给患者与家人造成极大的影响。随着人们健康观念的不断转变，人们逐渐意识到生活质量对于疗效评价异常重要。对患者实施护理措施，不仅能够保护患者生命，还能够增进健康，降低疾病复发率。
本次研究中，研究组护理满意度（100%）显著高于对照组（60%），研究组患者日常生活能力、社会活动、焦虑与抑郁等各项评分显著高于对照组，由此可见，对肺心病患者实施综合护理干预措施的效果显著，能够有效改善患者身心健康，促进患者早日康复。
综上所述，护理干预对肺心病患者改善生活质量方面具有重要价值，值得临床上进一步应用和探讨。
参考文献：
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[2]任晓波,李佳,杨蓉等.护理干预对肺心病患者生活质量的研究分析[J].医学信息,2015(34):157-158.
[3]吴茂蓉.护理干预对肺心病患者生活质量的影响分析[J].医药前沿,2013(18):265-266.
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[5]罗俊,张素蓉.护理干预对肺心病患者生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2012,10(18):322-323.
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[7]张风琴.护理干预提高缓解期老年肺心病患者生活质量的分析[J].青海医药杂志,2009,39(8):54-55.
论文作者:李晓磊
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/22
标签：患者论文; 肺心病论文; 生活质量论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 评分论文; 《医师在线》2017年1月第2期论文;